逆行射精

逆行射精是什么？逆行射精是指性交过程正常，能达到性高潮并有射精动作和性快感，但无精液从尿道口排出，而是逆行排入膀胱，使性交后尿液中出现精子和果糖。检查前患者排空膀胱，性交或手淫后立刻排尿或导尿，收集精液和尿液混合液检查精子。如射精后尿液中出现精子为阳性，可诊断为逆行射精，并可确诊为逆行射精所致的男性不育。

1、解剖结构异常：先天性因素如射精管开口异常、后尿道瓣膜病等。或手术并发症如前列腺电切术、后尿道损伤、精阜增生及炎症。

2、神经因素：腹膜后淋巴结切除术、交感神经切除术、结直肠手术、糖尿病、脊髓损伤等导致支配膀胱颈部的神经功能失常。

3、药物因素：抗精神病药物、抗高血压药物等。如胍乙啶，利血平等具有阻滞肾上腺素能神经的作用。

4、特发性因素：原因不明。

患者表现为阴茎能正常勃起，性交中有性高潮和射精动作出现，但无精液从尿道外口流出，性交后第1次尿液检查可见尿液混浊，有大量精子和果糖，据此可诊断逆行射精。此外，根据病史如有无手术外伤史，有无糖尿病史，有无服药史等可确定发病原因。

1、尿液检查：患者性高潮时有射精感，但没有精液排出，检查射精后的尿液可发现大量的精子、果糖。

2、辅助检查：通过B超、CT、放射线等方面的检查，可以进一步明确疾病的性质，了解膀胱、尿道等是否有感染，对了解预后和对疾病采取何种措施具有指导作用。

逆行射精患者可行手术或药物治疗。

1、手术治疗

手术治疗的适应证为曾有膀胱颈手术史者，可作膀胱颈Y-V成型术，但需要在疾病得到确诊之后才能进行手术。

2、药物治疗

药物治疗的主要适应证是有交感神经功能障碍者，可用肾上腺素能药物治疗，也可根据具体情况使用抗胆碱能药物，这些药物均需在医生的指导下服用，以免发生不应有的副作用。

因慢性感染导致的逆行射精，可用抗生素类如氟哌酸、甲硝唑等药。服用西药效果不佳时，可辨证选用中药治疗。中医药的优势在于整体治疗和因证施治，一般可选用麻黄、连翘、赤小豆、泽泻、瞿麦、车前子、赤芍等，对改善症状、缓解病情均有积极作用。

1、影响性生活：逆行射精患者虽有射精感觉，但无精液射出，易影响双方性生活快感。逆行射精久而不治，会导致男性产生对性生活的厌恶感，从而出现阳痿、早泄等性功能障碍。

2、导致不育：逆行射精患者无法排出精液进入女性阴道，精子不能与卵子结合形成受精卵而无法使女性受孕。

1、避免手术伤害：一些生殖系统疾病需要通过手术进行治疗，但在手术治疗时可能会对生殖器造成损伤，其中以前列腺切除手术为常见。

2、避免疾病危害：如青年型糖尿病伴有神经性的损伤，脊髓伤造成神经性膀胱疾病，都有可能引起逆行射精。男性若有这些疾病，需就早就医治疗。

1、桃仁粥

食材：桃仁10克，大米50可，莲米15克。

做法：将桃仁去皮尖、研碎，同二米煮为稀粥，待熟时调入红糖，如上法服食。

功效：活血化瘀，适用于瘀血阻滞之逆行射精。

2、青小豆粥

食材：青小豆50克，小麦50克，通草5克，苡仁15克，白糖适量。

做法：先取通草水煎取汁，加豆、麦、苡煮为稀粥，待熟时调入白糖服食。每日1剂，作早餐服食。

功效：可清热利湿，适用于湿热阻遏之逆行射精。

3、归芪羊肉汤

食材：当归、黄芪、党参各25克，羊肉500克，调料适量。

做法：将羊肉洗净，切块，余药布包，加水同炖至羊肉熟后，去药包，调入葱花、姜末、食盐、味精适量服食。

功效：可养血通络，益气生精，适用于气血亏虚，精道失养，调摄失常之逆行射精等。