B超

B超检查既能对胎盘定位、羊水测量，又能对单胎多胎、胎儿发育情况及有否畸形和葡萄胎等作出早期诊断。

彩超和B超的区别

1、彩超其实就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒，既具有二维超声结构图像的优点，又同时提供了血流动力学的丰富信息。普通B超就像黑白照片，彩色B超就像彩色照片，而三维B超就像是摄像机所拍摄的VCR，四维B超就是在三维B超的基础上加上时间维度参数，可以实时观察胎儿动态的活动图像。普通B超和彩色B超看到的只是一个平面，而三维B超和四维B超看到的是胎儿的立体图像，胎儿的前后、左右、上下都可以看到，更加全面、真实且清晰。

2、一般来说，彩超的辐射比黑白B超的辐射要大。在孕早期，医生一般选择给孕妇做黑白B超，确定胎儿受孕情况。到了孕中期，为了能够观测到胎儿的血液流动情况，胎儿是否存在大方面的畸形，及时发现胎儿的异常，才会做彩超。

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心脏彩超虽然能够有效的检查出女性的心脏问题，但是不是什么时候都适合做心脏彩超的，那么什么情况下做心脏彩超呢？

心脏彩超主要检查心脏有没有器质性病变和瓣膜狭窄，血流等情况。心脏彩超可以发现房室大小，瓣膜关闭情况及血流方向。所以，做彩超前，一般都是通过其他检查，比如心电图，x线，听诊等，怀疑有上述这些情况，然后才选择彩超进行检查。

心脏彩超是唯一能够直观显示瓣膜病变的仪器，通过检查医生就可以了解半膜病变的程度，以及选择如何治疗，近年来患上心脏方面的人数在不断的增多，对人们的身体健康造成了很大的威胁，很多心脏方面的疾病都需要依赖彩超来进行判断。

在妊娠到了一定的阶段的时候，此时就应该到医院做三维彩超，那么三维彩超哪个时间段做最合适呢？

妊娠11周到14周应该做彩超检查NT，20周到24周做三维或四维彩超排除大的畸形，其他时候做普通彩超就可以，比如查查胎儿发育情况，胎盘情况，羊水情况，不用都做三维四维的。

如果太早做排畸彩超，会因胎儿发育太小，一些组织还看不太清楚，无法达到清晰的观察胎宝宝的生长情况、筛查畸形的目的。做三维彩超也是分时间段的，最佳时间一般在女性怀孕的18-24周之间，因为这个时期胎儿基本在正常的发育过程中，怀孕3~4个月时，可诊断出无脑儿、胸腹部、四肢缺损等。

孕早期的B超检查是确诊怀孕的重要依据，还可检查是否宫外孕及孕囊大小、胎芽大小等胎儿发育情况，有无胎心搏动及卵黄囊等。孕中期的B超检查则可查出面部、神经系统、消化系统、泌尿系统等有无畸形。孕晚期的B超检查能诊断是否前置胎盘，胎盘成熟度、羊水AFI的多少，决定是否需要终止妊娠等。所以，适时做好B超检查，对确定胎儿是否健康成长有很大参考作用。

妇科B超有腹部B超和阴道B超两种，以下是这两种B超分别所具有的用途。

腹部B超的主要用途如下：

1、妇科常规体检——观看卵巢大小、有无囊肿、实质性肿物等，同时观察有无子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位、子宫内膜息肉。

注：B超不能诊断子宫内膜非典型增生或子宫内膜癌，需做诊断性刮宫或内膜活检查排查。

2、孕期检查——

孕早期：可作为早孕的诊断依据。B超检查是确诊怀孕的重要依据，对于最后一次月经开始日不确定的人来说，B超检测法是最为准确的方法。根据B超检查结果可以计算出胎囊大小，根据胎儿头至臀部的长度值即可推算出怀孕周数与预产期，此外还能知道有无胎心搏动以及卵黄囊等，从而及时发现胚胎的发育异常情况。

孕中期：B超可进行排畸检查。彩超可协助医生直接对胎儿先天畸形进行诊断，包括表面畸形和内脏畸形，例如新生儿先天性心脏病、唇腭裂、水肿胎、多指(趾)和外耳等方面的畸形都可以查出。同时，也能确定胎儿在子宫中的精确位置。

孕晚期：这个时期B超检查结果主要用于评估胎儿有多大、有多高，观察羊水多少和胎盘的功能以及胎儿有没有脐带绕颈。如果有羊水过少、胎盘钙化、胎儿脐带绕颈现象，需要结合临床再考虑是否继续妊娠。

3、用于人流后、药流后、引产后、产后检查子宫复原情况。

4、对闭经，月经失调或功能性子宫出血患者观察卵泡发育状况及子宫内膜厚度。

5、子宫肌瘤，卵巢囊肿患者定期复查。

6、评估生殖功能，观测卵泡发育及排卵情况，同时测量子宫内厚度，现在不少未婚未育女孩出于好奇，通过B超评估自己的生......

怀孕多久可以做B超？在正常情况下，妊娠早期（孕12周左右），孕妈应该做一次B超检查。孕妈应避免过早做B超，或是多次做B超。过早做B超，有可能会震荡到脆弱，刚形成的胚胎，不利于胚胎发育。妊娠早期做B超，是为了明确是否妊娠及妊娠天数，为确定预产期提供可靠依据，并及时发现胚胎发育是否异常。

第二次B超检查一般安排在妊娠中期（怀孕20周左右），此时宫内羊水相对较多，胎儿大小比较适中，宫内有较大的活动空间，对B超检查来说，有较好的对比度，可以清晰地看到胎儿各个器官。较明显的畸形，如先天性心脏病，无脑儿，脑积水，脊柱裂，腹壁缺损，四肢短小，多囊肾，消化道闭锁等容易被发现。如果有必要，可以及时进行治疗或终止妊娠。

第三次B超检查应该安排在妊娠晚期（孕28周左右），主要了解胎儿在宫内的发育情况和再次检查胎儿有无畸形。因为有一些疾病在妊娠中期，B超检查不一定能及时发现。

如果孕妈超过预产期两周还没分娩，医生可能会建议再做一次B超，以了解胎盘、羊水、胎位等情况，有助于医生决定何种分娩方式安全。

如果孕妈患有某些疾病，B超检查更为重要。孕期的B超检查次数及时间，应根据妊娠情况，听从医生安排。

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在刚怀孕的时候，准妈妈通常需要做一次阴道B超，来确认坯胎发育情况及孕周、排除宫外孕。但很多准妈妈对于阴道B超比较陌生，而且想想就觉得尴尬，最担心的还是胎宝宝的健康，比如会不会引发感染、流产等。那么，准妈妈的这些担忧到底有无必要呢?

阴道B超很安全，并不会引发流产

阴道B超，也就是我们所说的阴超。做阴超是需要将探头深入阴道内检查。准妈妈可能会担心：伸进去的阴道探头，会刺激子宫，引起流产吗?其实这种担心是不必要的，正规医院的超声医生都是经过专业培训的，只要操作规范、动作轻柔，在检查过程中，准妈妈不会出现明显的不适和痛苦，更不会引起子宫收缩导致流产。

有的准妈妈可能会担心，探头伸进阴道会携带细菌引起感染流产么?这点准妈妈们可以放心，因为每次操作时，阴道探头会套上一次性的安全套，而且使用完也会消毒，能有效地隔绝病原体的传播，所以大可以放心。

此外，如果出现阴道流血的情况，医生可能会要求通过阴超来排除宫外孕，准妈妈也不用担心，这个时候做阴超还是安全的，因为阴道探头检查的位置一般处于阴道中下段。

早孕检查推荐选择阴道B超

准妈妈们要知道在孕早期时做B超是相当重要的。相较于腹部B超，更为推荐的做阴超检查。因为做腹部B超时，超声波要通过腹部脂肪以及腹腔内脏器才能到达子宫，受到的干扰也比较大，会出现看不清的情况，而且做腹部B超还需要喝大量水来使膀胱处于充盈的状态，这就让准妈妈做检查时很难受了。

而做阴超，不需要喝水憋尿，不受腹腔的胀气以及脂肪的影响，更接近子宫，所以能够更早地发现胚胎的原始心管搏动，更好地保护准妈妈和胎宝宝。而且做阴道b超的时间一般不超过5分钟，比起腹部b超耗时短，降低了胎儿受热损伤的风险。

所以，怀孕时是可以做阴道B超的，特别是在孕早期，阴道B超要比腹部B超更准确。准妈妈要按医嘱定时产检，才是对自己和胎宝宝最好的保护。

孕期正常参数值：

B超数据看胎儿性别

民间流传从B超数据中的孕囊大小可以看性别，其实并没有任何科学依据。孕囊的形状大小是由孕期时间、营养、着床位置、宫腔大小等多种因素决定的。每个孕妈的宫腔不同，孕囊的形状自然随着宫腔形状而不同，而且还与孕妇检查时的状况有关，例如有的孕妇由于憋尿时间较长，子宫被压得扁一些，孕囊的形状也看起来扁一些。另外，有的孕妇怀孕时精子和卵子的着床位置正当，有的位置会偏一些，导致孕囊形状也不同。

所以说，从B超数据，看孕囊形......

B超检查应对措施：

胎儿偏小

超音波诊断胎儿偏小的3个主要标准分别为：胎头大横径、腹围、大腿骨长度，利用这些数值可与成长图比较，进而估计出胎儿重量。若发现胎儿偏小，孕妈应要做好如下措施：

1、避免劳累。多休息卧床休息，可能是胎儿生长迟滞治疗中最有效的方法。适度休息可增加子宫胎盘血流量，促进胎盘血流畅通，使胎儿发育更健康，也可预防早产，特别是对于双胞胎妊娠更为重要。

2、注意孕期健康。怀孕期间要避免有害的生活方式，如抽烟、喝酒，且孕妇本身要随时注意健康，控制各种合并症，如毒血症、肾脏疾病等。

3、补充完整营养。高热量的饭食（但不是高蛋白）和胎儿出生体重增加有明显关系，有助于减少低出生体重的发生率，孕妇可在医生的专业建议下，补充适当的营养需求。

4、采用药物疗法。怀孕早期使用少量的阿司匹林，可预防小血管的栓塞，使子宫胎盘的血流保持畅通，有助于让胎儿获得充分的氧气及营养，但此法一定要在医生的指导下方可能使用，孕妇自身不要滥用药物。

5、评估提早生产的必要性。对生长迟滞的胎儿而言，如果子宫内环境有危及胎儿健康的可能性，可考虑是否提早生产。

宫外孕

1、传统的药物保守治疗宫外孕。

药物保守治疗是在宫外孕早期时的治疗方法，也要分适应人群。在输卵管还没有破裂以及输卵管妊娠包块直径小于3cm，无明显内出血，血hCG小于2000U/L的人群适合使用药物保守治疗。这种治疗方法对患者的伤害较小，但是被杀死的胚胎在原位极化，容易造成输卵管阻塞，影响生育能力，所以女性患者要慎用，尤其是有生育要求的人对此方法不要轻易尝试。

2、输卵管开窗缝合术治疗宫外孕。

在输卵管未破裂或者裂口较小的时候可以用宫腹镜手术，首先切开卵管去除胚胎，然后再缝合，保持输卵管的功能。宫腹镜手术能减少手术的风险性，宫腹镜无痛苦、不出血愈合快、无疤痕，大大降低了病症的复发率，同时，腹腔镜微创手术对宫外孕实施最大限度保留生育能力的微创手术，是现今提倡的最好......

1、普通B超：价格相对比较便宜，以湖北省新华医院为例，为35元。二维黑白成像，通过B超能测出胎儿双顶径、头围和腹围等数据，进一步确认宝宝的预产期，还可帮助医生观察胎儿是否存活或有无畸形，羊水是否过多等。

2、二维彩超：价格要比黑白B超贵，以江苏泰州市妇幼保健院为例，彩色多普勒B超价格为130元，具体应咨询当地的医院。

彩超是在黑白超声的基础上增加了彩色，但这种彩色是伪彩色，用红色和蓝色来显示人体心脏和较大血管的血流情况。彩超能够直观成像，显示更清晰，结果也更快速，除了能观察到通过黑白B超观察到的一切外，可发现异常血流，为诊断胎儿先天性心脏缺陷提供了诊断依据。

3、三维彩超：价格比较贵，以湖北省新华医院为例，三维彩超价格为238元。不同的医院价格可能不一样，一般大概在230-300元左右，可能比普通彩超价格贵一倍，甚至更多。

三维彩超是立体动态显示的彩色多普勒超声诊断仪，它不仅具有二维彩超的全部功能，还可以进行胎儿头面部立体成像，可清晰地显示眼、鼻、口、下颌等状态，可协助医生直接对胎儿先天畸形进行诊断，包括表面畸形和内脏畸形，特别是二维彩超难以显示的头面部畸形。并能确定胎儿在子宫中的精确定位。

4、四维彩超：以江苏泰州市妇幼保健院为例，四维彩超价格为460元，但每个城市、每个医院都不一样，具体应咨询当地的医院。四维彩超是在三维彩超图像的基础上加上时间维度参数，可以观察胎儿实时动态的活动图像。

很多人都知道孕妇通过b超检查是可以查看胎儿的性别的。那么b超简单看胎儿性别到底准不准呢？

其实，B超作为胎儿性别的查看方式确实不是百分百准确的，胎儿的体位会影响B超结果，做B超的月份也有一定影响。孕晚期的b超通常能鉴别出胎儿的性别。孕后期b超单中，双顶径减去股骨长的值大于2，男宝宝可能性大，值小于2，女宝宝可能性大。

由于国家已经明文规定禁止医疗机构提供胎儿性别信息，所以家长们只能通过B超数据和医生的一些“暗语”来判断胎儿性别了。但是实际上B超报告单上的数据也是无法判断胎儿性别的。道理很简单啊，都已经禁止鉴别男女了，所以是不会让你看性别的。

通过b超报告单其实是可以看出性别的，那么b超报告单怎么看性别呢？

一般情况，胎儿孕16周左右，胎儿的生殖器就会形成，即在孕4月后可以通过B超来看胎儿性别。三维B超看胎儿性别的准确率会更高，因为有的时候胎儿的生殖器可能会被胎儿的四肢挡住，所以最好多看几次明确诊断。但出于多方面的考虑，我国已明确禁止医生向孕妇或家属透露胎儿的性别。

民间流传，从B超数据中的孕囊大小可以看性别，其实并没有任何科学依据。因为孕囊的形状大小是由孕期时间、营养、着床位置、宫腔大小等多种因素决定的。每个孕妇的宫腔不同，孕囊的形态自然随着宫腔的形态而不同。

b超是妇科中一个常见的检查手段，那么b超怎么看胎儿性别小窍门是什么呢？

B超数据单上的长宽相差在一倍以上男宝宝可能性大。长和宽相等女宝宝可能性大。看胎心率，140左右的一般是男宝宝，150以上的一般是女宝宝。

胎囊也叫孕囊，胎囊只在怀孕早期见到。月经28～30天规则来潮的妇女，停经35天，B超就可以在宫腔内看到胎囊。胎囊的位置：胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要流产。胎囊的大小：怀孕6周时胎囊直径约2厘米，孕10周时约5厘米，孕1.5个月时直径约2厘米，2.5个月时约5厘米为正常。

怀孕初期检查可以做阴道b超的，那么怀孕初期阴道b超是怎么做的呢？

怀孕初期阴道b超是通过超声机上的特殊探头而实现的。在阴道超声探头上套上薄膜，将探头伸入阴道进行检查。由于探头位置接近子宫和卵巢，图像清晰分辨率高，检查结果较准确。B超的确在早孕的诊断与疾病的鉴别诊断方面有重要的应用价值。

怀孕早期是可以做阴超的，一般来说在临床上，在孕早期主要是做阴道彩超为主，因为阴道彩超比腹部的憋尿的彩超能更好更充分的暴露子宫附件，对于早孕诊断及宫外孕的诊断等疾病明显优于憋尿彩超，所以不用担心阴道彩超会造成出现先兆流产，如果做阴道彩超都会引起流产了，和胎儿质量有关系，跟做阴道彩超不会有任何关系。

阴道b超检查适合有性生活的人做，通常情况下阴道b超检查什么的呢？

阴道B超对妇科疾病的检查有着非常重要的意义：比如阴道B超可以检测宫颈病变，比如宫颈纳囊、宫颈肥大以及宫颈的肿瘤等。还通过阴道彩超可以清晰的检测子宫的情况，比如子宫内膜的厚度、子宫内膜息肉、宫腔积液、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，相对于腹部彩超检测的的结果会更准确、清晰度更高。

阴道B超还可以检测输卵管以及卵巢相关的病变，比如输卵管增粗、卵巢囊肿。阴道B超可以检测卵泡的发育情况，指导正常的受孕。阴道B超也可以检测异位妊娠，比如输卵管、卵巢等部位的妊娠。还有在怀孕早期可以通过阴道B超检测孕囊的发育情况，还可以指导早期终止妊娠，选择药物流产或者手术流产等。

阴道b超检查是妇科检查的其中一种，那么阴道b超检查的临床意义是什么呢？

阴道B超不需要憋尿，直接通过阴道就可以探及盆腔内是否有其他的病变。腹部B超需要憋尿，等膀胱充盈以后才能够探及盆腔内是否有其他的病变。不是在月经期间，而且不是怀孕期间，就通过阴超检查。如果怀疑患有妇科疾病，可以通过做阴道B超或者腹部B超检查。

腹部B超是通过腹部皮肤进行腹部检查的。阴超是将B超的探头伸入阴道进行检查，是B超的一种检查方式，相对于普通腹部B超而言，阴超检查结果更准确，图像更逼真，可以清晰显示子宫、双侧卵巢形态大小和卵泡、子宫及卵巢动脉，探测更容易、更清晰。阴道B超也有其禁忌症。未婚妇女、月经期间、阴道出血、阴道炎症、阴道畸形、体积较大的盆腔肿块，这时可行普通腹部B超检查。

阴道b超检查是妇科检查的其中一种，那么阴道b超检查的临床意义是什么呢？

阴道镜是一个仪器，通常由观察系统、照明系统组成，观察系统是具有目镜、物镜的短工作距的体视光学显微系统，可外接图像采集显示系统。利用显微放大原理，观察物体细节。利用光学仪器扩阴器扩开暴露宫颈去除宫颈的分泌物，在阴道镜下观察宫颈的病变，等于把宫颈的地方用放大镜观察。

而阴道b超一种不需要在腹部进行，避开了腹部脂肪直接在b超的探头下深入阴道内两个厘米就可以形成图像检查，可以更直观的了解子宫附件的情况，检查过程不需要憋尿也不会有疼痛感。不过未婚女性、阴道出血、中晚期妊娠和妊娠期流血、过大的盆腔肿块等情况不宜使用阴道b超。