肾B超

用B型超声波检查肾脏，已被临床广泛应用。肾脏本身的解剖结构为B超检查提供了良好的条件。肾脏的被膜、实质、肾盂等组织结构的层次，都能用B超显示出来。B超能准确地测定肾脏的大小、位置和形态，鉴别肾脏内肿物是囊性还是实性病变，测量移植肾脏的大小和连续观察移植肾脏的变化。B超检查对诊断肾盂积水和肾结石最为可靠，还能检查肾脏的急性损伤、肾脏周围脓肿和腹膜后血肿。B型超声检查对诊断肾上腺疾病也很有意义，如肾上腺增生或肿瘤，都可用B超及早作出诊断，而且B超检查对人体无害。

做双肾B超是不需要空腹的，也不需要憋尿。

肾脏B超可以检查肾脏的实质性和异位病变，如肾肿瘤，肾囊肿，肾脏脓肿，肾盂积水，肾结石，肾下垂等，可间接反映肾脏受损情况。

B超分为黑白和彩超两种;黑白超的清晰度没有彩超好;所以价格相对来说比较便宜 30-35元;彩超是比较成熟的影像技术，深受患者喜爱;价格不是太高;该检查项目还可以使用医保等报销;价格在100-120。

肾超声检查是一种相对经济、无痛苦、无创伤、不受肾功能的影响的检查方法，泌尿系对超声波的检查也较为敏感。

1)超声可以了解肾脏的位置、形态、大小是否正常;可以评估有无异位肾、萎缩肾或先天性肾发育不全、肾缺如等情况。

2)了解肾内组织有无异常，如积水等。

3)观察肾周有无积液或其他异常表现。

4)肾脏肿瘤时，超声检查可检测肾门及主动脉、下腔静脉周围有无肿大淋巴结，以及检测深静脉和下腔静脉内有无瘤栓等。

5)观察肾脏及其肾脏病变与邻近器官和血管的关系。

6)观察肾脏随呼吸的活动情况。

不同的肾脏疾病各有其特点，并不是所有的疾病都对B超敏感，有时肾脏超声仅仅是一种筛查手段而已。

近年来，肾癌的发病率明显递增，约每年增长2%，是泌尿科肿瘤发病率排第二位的疾病。其中男性的发病率约是女性的2倍，长期的高蛋白高脂肪饮食会加重肾脏负担，而不恰当的服用中药或感冒药也可能会对肾脏造成损伤。有数据表明，肾癌并不是少见的恶性肿瘤，在经济越发达的地区，肾癌的发病率就越高。

在肾癌早期时，病症隐秘性强，根本没有任何表现症状，肾癌一旦出现症状，大部分已不是早期了。肾癌早期是发展速度慢，甚至到中期都不一定有症状出现。而且肾脏位置比较深隐，一般体检时是摸不到的，需借助B超扫描才能检查到和发现有无肿瘤。

因此，建议中年人群定期做肾脏B超检查，如果肾癌能早期发现，相当部分可以只做病灶切除，也就是常称的‘保肾手术’，术后5年的生存率可以达到85%以上。但是中晚期肾癌的治疗则比较复杂，且5年生存率大大降低。

在临床上，有相当一部分肾癌患者发现时已是中晚期，中晚期肾癌最主要症状是血尿和腰痛，许多患者是在出现症状后才就医，这就错过了最佳治疗时机。而对于有癌症家族史的人来说，尤其应注意，因为发病率比没有癌症家族史的人群要高，也更应注意定期排查，以及饮食习惯、环境等外在因素的影响。

做肾脏的B超是不需要憋尿的，因为肾脏是一个实质性气管，你憋尿与否，不影响它的形态的，但是如果你还准备做膀胱、妇科等方面的彩超，那么就必须憋尿的，否则B超下是看不到膀胱和子宫的。

建议的话就是说如果单纯做肾脏，那么是不需要憋尿的，如果还要做其他部位，那么可能就需要憋尿检查的。

肾脏B超的6大临床应用

肾脏定位：肾脏定位用于诊断肾下垂、肾移位，指导肾脏穿刺等。肾脏的位置和大小是肾内外疾病诊断和鉴别诊断的重要依据。用B超作肾脏定位，方法简单，无损害，而且非常准确。

测定肾脏活动度：正常人的肾脏有一定的活动范围，—般在3厘米之内。通常是以肾脏下极为测定标准。如果肾脏活动度超过了3厘米，可诊断为肾下垂。如果肾脏发生移位，在肾脏部位找不到它，则可能是游走肾、异位肾或一侧是肾缺少，应在腹腔或盆腔内仔细寻找异位的肾脏。

诊断肾积水：在B超显示屏幕上，液体表现为均匀的暗灰色，B超对液体物质的诊断非常准确，因此对肾盂积水，肾囊肿的诊断准确率极高。可以明确囊肿的大小和数目，肾盂积水和程度。

诊断肾实质性病变：B超显示肾实质性病变不如肾积水那样明显，但肾脏内肿瘤的大小、数目和部位，可以很好显示出来，能够做出正确的诊断。

诊断肾结石：肾结石与肾组织在声学性质上有很大的差别，因此即使很小的肾结石也能用B超检查出来，但需要仔细扫查。

移植肾B超检查：肾移植手术后，了解移植肾脏情况，对移植术后的排异现象、肾脓肿、手术后血肿和尿液渗出等情况都很有价值，严重的排异反应肾脏可变得很大。

检查前不要喝太多的水。

检查时很好空腹。

检查时要做好仰卧位。

如果是检查肾盂病变时，可在检查前饮用500ml的水。

肾脏B超检查前一般不需要特别准备，但应注意肾脏B超检查前勿大量饮水，仰卧位，很好空腹，怀疑肾盂病变者，可于检查前饮水500ml。一般来说，检查中不同的体位和探测途径相配合可取得较满意的声像图。

肾脏B超检查的具体注意事项需提前咨询相关医生。