什么是阳痿?阳痿又叫勃起功能障碍,是泌尿男科的常见病。阳痿的症状为性交时阴茎无法勃起,常伴有慢性疾病。
什么是阳痿?阳痿又称勃起功能障碍,是指在有性欲要求时,阴茎不能勃起或勃起不坚,或者虽然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性交的足够时间,因而妨碍性交或不能完成性交。阳痿早泄是相伴的症状。
阳痿分先天性和病理性两种。先天性阳痿在日常生活中并不多见,治愈也较为困难;而病理性阳痿多由疾病因素、心理因素和无节制房事所导致,患者应找到病因并积极治疗。
1、年龄:随着男性年龄的增长,性功能会逐渐衰退,年龄越大,越容易发生阳痿。
2、性生活不当:房事多度、性生活过早、频繁手淫、长期沉浸于性幻想等。
3、疾病或外伤:全身性疾病如肥胖、糖尿病、动脉硬化、雄激素不足等;外伤如生殖器损伤或手术,生殖器炎症等,都会影响生殖功能,导致阳痿。
4、不良生活习惯:长期久坐,缺乏运动,抽烟、酗酒、滥用药物等,都会伤害男性生殖功能。
5、精神因素:家庭矛盾、工作压力和生活境遇不良等都会带来不良情绪,导致男性抑郁、焦虑,导致内分泌系统受到影响,也会导致阳痿。
生理性阳痿较为少见,且难治愈。器质性早期阳痿发病多较缓,呈进行性加重,伴有相应器质性疾病的症状,如糖尿病等。精神性早期阳痿症状为阴茎有自发的勃起且发病较急,夜间睡眠或初醒时,手淫或色情联想或阴茎刚接触女体时能坚硬勃起,但企图插入时有痿软。此外,伴有精神症状,如焦急、忧虑、抑郁、精神不振等,有的可伴有早泄或性交不射精。
阳痿患者应进行全面系统检查,重点是生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统检查。
1、神经系统检查:以区别功能性和器质性阳痿。
2、心理学检查:进行心理方面的调查、问答评分,以明确是否为功能性阳痿。
3、阴茎血压测定:正常阴茎血压低于脑动脉血压,差值为266kPa。
4、阴茎脉搏容量测定:可了解有无血管病变。
5、阴茎血流量测定:阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。
6、多普勒阴茎动脉超声检查:确定血管性阳痿的检查方法。
7、药物诱导阴茎勃起试验:用于鉴别血管性阳痿。
8、阴茎动脉造影术:检查阴部内动脉的功能。
9、阴茎海绵体造影:把造影剂直接注射入阴茎海绵体放射显影。
10、肌电图测定球海绵体肌反射:诊断神经性阳痿时的检查。
1、性心理治疗
多数阳痿患者存在心理性因素,因此需要对此类患者进行心理治疗,最好夫妻双方共同参与心理治疗。性功能障碍的治疗,其目的在于解除焦虑并增进夫妻间沟通与交流,逐步改善夫妻关系和性功能。医生可指导患者在安静舒适的条件下进行治疗,促进心理问题的解决。
2、药物治疗
口服药物是治疗阳痿最常用的刚发。一般可使用以下药物进行治疗:
(1)激素类药物:主要用于内分泌性勃起功能障碍的治疗,包括原发和继发性性腺功能低下所引起的阳痿。经过一段治疗后,可出现睾丸增大、精子产生、性欲提高及勃起功能改善。
(2)非激素类药物:是治疗药物的主要药物。根据药物作用的部位大致可将其分为以下几类:①作用于中枢系统的口服药物,如肾上腺受体拮抗剂,多巴胺类药物,5-羟色胺受体拮抗剂。②作用外周的口服药物,如西地那非。③外用药物,如外用霜剂和膏剂。
除了以上常用治疗方法外,还可以采用真空缩窄装置(VCD)、海绵体注射疗法(ICI)、经尿道给药(MUSE)和外科治疗等方法。
1、性生活合理。合理调整性生活次数,若已有阳痿症状出现,最好先停止性生活一段时间,避免各种类型的性刺激,让中枢神经和性器官得到充分休息,能有效防治阳痿。
2、饮食健康。多食富含锌元素和精氨酸的食物有助于提高男性生殖能力,此类食物有动物肝脏、海鲜、果仁等。
3、及时治疗疾病隐患。如果身体出现器质性疾病或生殖系统损伤,一定要及时就医。还要注意避免服用或停止服用可能引起阳痿的药物。
4、适当进行心理调节。学会排解压力,避免让不良情绪影响性生活。正确对待性欲,充分认识精神因素对性功能的影响。夫妻双方要增加感情交流,消除不和谐因素,默契配合。
5、提高身体素质。为预防阳痿,男性应当积极进行体育锻炼以增强体质,并要注意休息,防止过劳。
在饮食上,阳痿患者可以适当地补充抗氧化物质,食物中富含抗氧化物质的有番茄、葡萄、绿茶、坚果、蓝莓等。在冬季寒冷时节可以进食活血的食物,例如炖羊肉汤,可以适当地添加当归、党参、麦冬等。此外,很多日常食物都具有强精、壮阳和补肾的功效,比如:
1、巧克力
巧克力中的能量和兴奋物质可以使人体新陈代谢更加旺盛。因巧克力含化学物PEA,能刺激脑内控制欢愉感觉的部分。
2、泥鳅
具有养肾生精之功效,因为泥鳅肉含有一种叫“河洛克蛋白质”,有促进精子形成的作用。
3、虾
其味甘,性温,有壮阳、益肾、补精的功效。其中不饱和脂肪酸、微量元素(磷、锌、钙、铁等)和氨基酸的含量都较高。在西方,很早就有用白兰地酒浸虾以壮阳的传统。
4、鹌鹑肉和蛋
均有补益强壮作用,男性经常食用鹌鹑可增强性功能并增气力、壮筋骨。
5、韭菜
除能降低血脂外,温补肝肾、助阳固精的作用同样突出,在药典上有“起阳草”之称。
6、枸杞子
其味甘,性平。有滋补肝肾、益精明目、和血润燥、泽肤悦颜等功效。