案例分析:儿童健康新趋向

案例分析:儿童健康新趋向
 
　　越来越多的孩子出现超重、举止异常等问题，这些现象在告诉我们，对孩子健康的关注已经不能只停留在吃饭、睡觉、感冒、打预防针这些问题上了。

　　在1980年和1995年之间，风疹、麻疹、腮腺炎等被世界卫生组织列为危害孩子健康的重要疾病。随着预防接种的普及，这些疾病对孩子健康的危害已经越来越小。到了现在，由于生活习惯不正确引起的儿童疾病，例如超重、举止反常、语言障碍、运动障碍等，越来越多出现在孩子身上。它们已经成为现在和未来一段时间，孩子主要的健康问题。

病例一：超重

　　3岁的爱丽，身高1米，体重21千克，比正常的体重超出了6千克左右。尽管这样，爱丽的父母还是认为孩子就应该是“胖乎乎”的。为了让父母认识到爱丽有超重问题，医生要求他们为爱丽做一个生活记录，列出了爱丽最爱吃的东西、喝的饮料和玩的游戏。从中医生发现，爱丽每天摄取的热量远远超过她所必需的。她最爱喝的是汽水，饿了喜欢用炸薯条填饱肚子，而且她不爱动，最喜欢的游戏是像菩萨一样坐在沙坑里。而这些，正是导致爱丽超重的原因。

　　其实，还有很多父母没有发现他们的孩子已经太胖了，他们和爱丽的父母一样，认为孩子就应该这样“胖乎乎”的。或者他们已经发现了孩子的超重问题，但又在强调“越来越多的孩子变成小胖子，这是不是一种趋势呢？”这种想法只是部分正确。来自德国公共健康、社会医疗和预防组织的儿科专家Herbert博士纠正说：“不是胖孩子越来越多了，而是他们超重的幅度越来越大了。以前还只是圆滚滚的孩子，今天是胖子；以前属于小胖子的孩子，今天是肥胖了。而肥胖的孩子容易患糖尿病和高血压等疾病。”由此可见，我们应该重新认识孩子的体重问题，积极找出孩子发胖的原因。正如爱丽的医生的分析结果，不喜欢运动，不健康的饮食，是导致孩子发胖的主要原因。这也是医生很想提醒家长注意的。

　　治疗方案：好在胖孩子并不一定要减肥，因为他们随着生长发育的继续，可能会自动地瘦下，如果他们能在长高的同时，保持体重不变，就不用采用强制减肥法和药物治疗。医生给爱丽父母的建议是，不需要节食，而是调整爱丽日常的饮食结构，用矿泉水代替汽水，用苹果代替薯条。同时，还要增加爱丽的运动，比如买个跳绳让她来练习。

　　对付孩子的体重问题，预防也是很重要的一点。在生长曲线图上，记录孩子体重的增长曲线，在监测体重增长的同时，还能让你及时发现孩子的体重问题，并及早解决这些问题。

病例二：举止反常

　　博博3岁时仍然像个婴儿一样爱哭、爱闹，特别容易烦躁。随着年龄的增长，博博的哭闹减少了，但是却越来越不安分了。他从白天到晚上没有安静下来的时候，在幼儿园里也是个表现“突出”的孩子，整天都跑来跑去，惹怒其他小朋友、破坏别人的游戏，似乎是他最喜欢做的事。博博的父母和医生都认为他有行为和心理问题。

　　在过去的10~15年间，越来越多的父母抱怨孩子举止反常，这包括5岁以后还尿床、强迫性地经常洗手、行为的攻击性强以及特别不安分。于是，越来越多的父母带孩子来进行确认多动症的检查。专家认为，虽然真正患多动症的孩子并没有比过去有增加，仍然维持在5%这个比例，但博博不是个别现象，今天的孩子总地来说越来越不安静。我们今天所生活的世界节奏越来越快，也越来越喧闹。街道上没有休止的车流、成天开着的音响、洪水般涌来的影视片，与此同时，消解压力的有价值的手段——运动——却常常被放弃。所有这些都可能是孩子举止反常的原因。

　　治疗方案：举止反常的孩子比其他孩子更需要清晰的、可以预知的日常安排，这能给他们安静和安全感。所以，医生建议博博的父母为他安排有规律的生活——按时起床、吃饭和睡觉，让博博张弛有度。另一方面，今天很多孩子没有机会好好地“疯闹”一回——住所太小、院子里车来车往、几乎找不到空场地。所以，医生希望博博的父母能多把他带到大自然中玩，比如公园、森林，在那里他可以释放过剩的能量。

　　此外，针对孩子的心理问题，医生建议父母参加一些培训课程。在这类课程中，教育咨询师和儿童心理诊疗师会帮助父母与不安分的孩子相处，并且妥善地处理可能产生的各种冲突。

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病例三：语言障碍

　　大多数2岁的孩子都能开口说话，可悦悦连“爸爸、妈妈”都说不出来。悦悦的父母带他去医院做过检查，他的听力和话语能力都很正常。医生建议悦悦的父母多和孩子交谈，从最简单的语言开始，帮孩子练习说话。

　　当孩子在学习语言的时候停滞不前，首先对他进行听力测试。听力障碍通常会导致语言障碍。除了这个生理原因外，还有很多健康的孩子也存在不同程度上的语言障碍，就像悦悦。这主要是因为很多时候父母在促进孩子的语言学习时做得不得法，他们没有认识到交谈的重要性，因此，给孩子买各种CD或让孩子看电视，他们认为这样就能帮助孩子学习语言。但是，专家认为这反而阻碍的语言的学习。因为在看电视的时候，孩子不用说话，而且也没有说话的对象；孩子在被动地听的时候，也不用回答任何问题、没有人纠正他们的错误。因此，如果只给孩子看、听各种录制好的内容，而没有和他们的互动，孩子囫囵地接受到很多他们不理解的词语和信息。

　　治疗方案：要让孩子学习语言，首先要与他交谈。比如，对小婴儿可以说奶嘴和奶瓶，对大点的孩子可以谈论粥和水果。不同年龄的孩子有不同的让他们感兴趣的话题。父母还可以和孩子一起唱歌，或给他朗读。最迟到4岁，孩子就能理解这些了。悦悦的父母听从了医生的建议，收起了家里的卡通片，用更多的时间和悦悦一起讨论他喜欢的汽车。

病例四：运动障碍

　　6岁的轩轩还经常在走路的时候跌倒或者总是磕碰到自己。在身体测试中，走正步时，他跌跌撞撞；玩球时，他接不到抛过来的球；画画时，他把一张笑脸画得像个坑坑洼洼的李子。医生不得不告诉轩轩的父母，他有运动障碍。

　　现在越来越多的孩子在精细运动和大运动方面有问题，原因是孩子们缺乏练习。无论是诸如手工、绘画这样的精细运动，还是像玩球、跳跃、攀登这样的大运动，今天的孩子都接触得太少了。这似乎与父母关照孩子的初衷不相符，但是父母往往并不知道，孩子在健康的成长中需要什么。轩轩的妈妈很爱她的儿子，因此要给孩子最好的。她没有为孩子提供手工材料或外出活动的机会，而是让他成天做在电视机前，因为她觉得外面汽车太多，很不安全，而公共活动场地又离家太远了。轩轩的爸爸很忙，几乎要到轩轩睡觉了，才回到家，所以轩轩在家也没有人陪他玩。现在，很容易看出轩轩的病因在哪。

　　治疗方案：医生给轩轩父母的建议是：多陪孩子玩。现在，轩轩的生活发生了很大变化，尽管爸爸仍然很忙，他们家仍然在车流繁忙的地方，但是妈妈带着轩轩去玩球、让他画画，并且鼓励他多和小朋友在一起做游戏。

　　上面的4个病例可能不能把现在出现在孩子身上的新的健康问题全部反应出来，但给了我们一个很好的提示：关爱孩子的健康不能只停留在吃饭、睡觉，以及感冒、发烧上了。帮孩子保持健康的生活方式和生活习惯同样重要。在运行着紧张忙碌的生活节奏时，你有没有固定的陪伴孩子的时间，有没有鼓励孩子用最自然的方式成长呢？

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