产后情绪低落≠抑郁症 把握抑郁症两大核心症状

　　应对产后抑郁要避免哪些误区?本期邀请暨南大学第一附属医院潘集阳教授为我们解答。

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　　情绪低落、胡思乱想≠抑郁症

　　产后妈妈出现情绪低落、胡思乱想的情况比较常见，但并不能由此判断为患有抑郁症。抑郁症的主要两大核心症状是：第一情绪低落。第二是缺乏兴趣和乐趣。在这两大症状的基础上，患者还会出现食欲减退、睡眠紊乱、行为退缩、有自杀念头等症状，且持续时间长达2周，医生再根据抑郁障碍的诊断标准进行判定是否得了抑郁症。很多抑郁症患者多数陷入抑郁的情绪，进而就会胡思乱想。胡思乱想有很多表现，抑郁症患者通常会责备自己，并往极端角度去思考，比如想自杀等等。当然不能单凭胡思乱想就判定自己为抑郁症。一般可以用量表进行自我筛查，来判断自己是否有抑郁症倾向，而这个筛查量表不能作为临床诊断依据，还需要专业的医生根据国际通用的医学标准进行判断。

　　产后抑郁的诊断和治疗

　　对于怀疑自己有产后抑郁的妈妈，建议及早到医院进行正规的诊断和治疗。医生对患者进行判定的大体分为两部分，一是首先根据量表，例如PHQ9进行初步筛查，二是临床医生根据国际抑郁障碍标准进行诊断。另外，还要注意观察患者是否有因抑郁引起的躯体疾病，比如甲状腺功能问题、肿瘤、高血压、冠心病等等。很多人认为抑郁症无非是精神上的疾病，却不知道抑郁症与躯体疾病也息息相关。因此，临床医生要根据自己的学识，作必要的医学检查，排除其他疾病，才能正确地做出抑郁症诊断。

　　正确区分焦虑症和抑郁症

　　有些产后抑郁的妈妈可能伴随一些焦虑的状态，因此误认为自己是焦虑症而没有及早针对抑郁症进行科学治疗。经调查显示，约有33%-50%的抑郁症患者同时合并焦虑症状，焦虑症也叫焦虑障碍，主要有3大类，即广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、社交焦虑障碍。焦虑症主要表现为无明确客观对象的紧张担心，坐立不安，还有植物神经症状(心悸、手抖、出汗、尿频等)。此外，焦虑也分好坏，正面的焦虑可以激励一个人的成功，而负面的焦虑则会让人导致病理性焦虑，严重影响工作、学习等方面。 抑郁症主要是心境低落，对事物缺乏兴趣，对生活感到悲观绝望等一系列的症状。抑郁症和焦虑症可以同时存在，这种情况有30%-50%(美国方面的数据)。因此，若是怀疑自己有精神疾病，一定要到医院进行诊疗，让专业的医生从本质上进行判断。

　　专家点评

　　抑郁症的主要两大核心症状是：第一情绪低落。第二是缺乏兴趣和乐趣。对于怀疑自己有产后抑郁的妈妈，建议及早到医院进行正规的诊断和治疗。