产后抑郁症，看我如何治你

　　陈某，女，28岁，大学毕业后，在一家著名外资企业任职。因其天姿秀丽，性格开郎、活泼，深得男士们的钟爱，不乏追求者。两年前，她与相互倾心多年的男友喜结良缘。婚后俩人恩爱有加，小日子过得甜甜蜜蜜，一年后，小陈的腹部日渐膨胀，爱情种子在俩人精心孕育下悄悄发芽。一月前终成正果，小家伙在全家人的期盼和祝福下顺利降生。是个男孩，7斤8两重，一头黑发，面色红润，一双大大的眼睛，是个人见人爱的小天使。在亲人们的精心呵护下，母子平安，小家伙健康成长。可是在孩子满月后，家人发现小孩的母亲小陈发生一些变化。她白天总是无精打彩，缺少笑容，晚上又睡不着觉。怕声响和光亮，心情压抑、烦躁、易发脾气，对什么都没兴趣，不思茶饭，奶水明显减少。总担心孩子会生病，怀疑自己能否把孩子养大，甚至有抱孩子去跳楼，一齐死去的可怕念头，为了怕害死小孩，常常强迫自己不去靠近，不去抱小孩。望着小陈日益消瘦的面庞。家人都很着急，怎么去开导、劝解和鼓励，都没有什么作用。

　　陈某这种情况该如何治疗呢?

　　药物治疗

　　目前仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁药为第二线药。各种三环类抗抑郁药疗效不相上下，临床可根据抑郁及镇静作用强弱、副作用和患者的耐受情况进行选择。丙咪嗪和去甲丙咪嗪镇静作用弱，适用于精神运动性迟滞的抑郁患者。阿米替林、多虑平镇静作用较强，可适用于焦虑、激越和失眠患者。但三环类药物抗胆碱能和心血管副作用较大，应用时需注意。第二代非典型抗抑郁剂种类很多，以选择性5-HT再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林，其应用较广，且副作用小，安全性能较好，有利用长期维持治疗。　　双相抑郁的治疗和单相抑郁一样，但双相患者应用抗抑郁药有可能转为轻躁狂，故常将抗郁药和碳酸锂合作应用。 　　对于伴有幻觉、妄想的抑郁症患者，往往需合用抗精神病药，如奋乃静、舒必利等。

　　物理治疗

　　物理疗法相对于药物相比，具有无副作用、依赖性疗效显著的特点。经颅微电流刺激疗法这种物理疗法是通过微电流刺激大脑，能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善抑郁病症的神经递质和激素，它通过提高5-HT的分泌量，促进去甲肾上腺素的释放，增强神经细胞活动的兴奋性，从而起到缓解个体抑郁情绪的效果。通过促进分泌具有镇静作用的内啡肽，能够使患者保持一种放松、舒适的精神状态，有利于更好地缓解之前消极、沮丧的情绪状态。另外通过对患者脑电波的改善和各项生理指标的改善，起到对抑郁患者的各项躯体症状的改善作用。

　　电休克治疗

　　抑郁症患者应严防自伤和自杀，对于自杀观念强烈者应用电休克可获得立竿见影的效果，待病情稳定后再用药物和巩固。

　　心理治疗

　　心理治疗在本病治疗中的地位十分重要，但通常采用与药物治疗、物理治疗相结合的方法。

　　食疗法

　　产后忧郁与生理变化造成的营养失衡不无关联，如果锰、镁、铁、维生素b6、维生素b2等营养素摄取不足，就会影响精神状态。

　　粗粮、全麦、麦芽、核桃、花生、马铃薯、大豆、葵花子、新鲜绿叶蔬菜、海产品、蘑菇及动物肝等食物，含有以上多种缓解紧张和忧虑的营养素。多吃一点吧，让它们帮助你找回快乐，远离产后忧郁。

　　小炒虾仁 　　原料：鲜虾仁、西芹、白果仁、杏仁、百合、盐、油、味精等。 　　制法： 　　1、西芹切段或片，与白果仁、杏仁、百合等一同焯水; 　　2、虾仁上浆，并放在油锅里过一下; 　　3、取出后与西芹等一同炒制即成。 　　营养小秘密： 　　多准备几种配料与虾仁一起炒，让来自海洋的营养变得更丰富。这道鲜脆、爽口、靓丽的菜肴，会让妈咪看见它变得高兴起来。

　　香菇豆腐 　　原料：水发香菇75克、豆腐300克、糖10克、酱油20毫升、味精1克、胡椒粉0.5克、料酒8毫升。 　　制作： 　　1、豆腐切成3.5厘米长、2.5厘米宽、0.5厘米厚的长方条，香菇洗净去蒂; 　　2、炒锅上火烧热油，逐步下豆腐，用文火煎至一面结硬壳呈金黄色; 　　3、烹入料酒，下入香菇，放入所有调味品后加水，用旺火收汁、勾芡，翻动后出锅。　　营养小秘密： 　　现在香菇虽然不再稀缺、珍贵，但其中的营养并未贬值，它含那么多锌、硒、b族维生素，加之豆腐中的蛋白质和钙，会使这道菜的营养很完善，有助于孕产妈咪摆脱郁闷心情。

　　桃仁鸡丁 　　原料：鸡肉100克、核桃仁25克、黄瓜25克、葱姜及各种调味料。 　　制作过程： 　　1、鸡肉切成丁，用调味料上浆;黄瓜切丁，葱、姜切好备用;核桃仁去皮炸熟; 　　2、炒锅上火加油，将鸡丁滑熟，捞出控油; 　　3、原锅上火留底油，煸葱、姜至香，下主辅料与调味品，最后放桃仁，然后勾芡装盘即成。　　营养小秘密： 　　核桃仁是产后妈咪最该重视的一种坚果，其中含有很多抗忧郁营养素。只不过生食时涩口，裹糖又凭白增多能量。但如果把它做到菜里，就会具有酥香咸鲜各种风味，与鸡丁和黄瓜搭配起来相得益彰。

　　【临床治疗研究】 　　从临床应用上看，如果是轻度抑郁患者，可服用百忧解进行控制，但如果长期使用会产生药物依赖，建议结合中国医科大学研制的中药助眠宝进行治疗，可取得较为显著的疗效。另外，患者应该培养起较好的生活习惯，如晚饭后多散步，平常多运动等等，这些对于症状的恢复均有很好的帮助。