在年轻母亲中,许多新妈妈或多或少是不稳定的,除了幸福。例如,我暂时不能适应角色的变化。面对婴儿的出生,许多事情都无法处理。所有这些都会使新妈妈焦虑不安,易哭,并可能不知不觉地患上产后抑郁症。产后抑郁的症状有哪些?
以下是产后抑郁症最常见的几个症状。不过,但就算妈妈不时出现其中的几种症状,很可能也没有患上产后抑郁症。毕竟,做妈妈会让你的身体和情绪都像坐上了过山车一样,可以预见这中间一定会有起起落落。但是,如果你有不少以下症状,并且持续时间超过2周,就应该去看医生了。
1、抑郁症:患者长期感到抑郁、痛苦和不幸,早晚情况会更严重。有时白天情绪低落,晚上情绪高涨,表现出昼夜颠倒的现象。
2、脾气暴躁:病人可能对其他人的孩子或他们的婴儿感到脾气暴躁,发泄对象通常是他们的伴侣。
3、疲劳:一般来说,产后妇女也会感到疲劳,但是产后抑郁症患者会感到疲劳到足以认为自己生病了。
4、失眠:病人通常睡眠不好或严重失眠,所以白天很困。
5、食欲不振:病人通常没有心情吃饭,但有时他们会通过暴饮暴食来发泄压力,但后来他们会因为肥胖而感到内疚和不安。
6、失去兴趣:病人不再被他们过去的快乐所吸引,他们过去的兴趣变得无趣,对日常活动缺乏兴趣。我经常觉得我的大脑反应迟钝,很难思考问题,我的主动性也在下降,这表明我厌倦了生活,对生活失去了信心,尤其是对性生活的兴趣,进一步影响了双方的关系。
7、不能应付生活:患者会觉得不够时间用,事情亦做得不好,但失去动力改善有关情况。
8、内疚:患者会因为自己患病而增加家庭压力感到内疚,亦会因用负面角度观看事物而自责。
9、焦虑:患者会经常因为害怕不懂照顾婴儿而感到焦虑,同时又担心婴儿的健康。
10、出现思维障碍、迫害妄想、有自杀的意念或企图,甚至出现伤婴或自杀行为。
通常需要治疗,包括心理治疗和药物治疗。
1、心理治疗
心理治疗是治疗产褥期抑郁症的重要治疗手段。包括心理支持、咨询与社会干预等。通过心理咨询、解除致病的心理因素(如婚姻关系紧张、想生男孩却生女孩、既往有精神障碍史等)。为产妇提供更多的情感支持及社会支持,指导产妇对情绪和生活进行自我调节。对产褥期妇女多加关心和无微不至地照顾,尽量调整好家庭关系,指导其养成良好的睡眠习惯。具体方面有:
2、药物治疗
适用于中重度抑郁症及心理治疗无效的产妇。应在专科医生指导下用药为宜,可根据以往疗效及个性化选择药物。应尽量选用不进入乳汁的抗抑郁药,首选5-羟色胺再吸收抑制剂。目前常用的药物如下:
(1)5-羟色胺再吸收抑制剂:
①盐酸帕罗西汀:起始量和有效量为20mg,每日早餐时1次,2-3周后,如疗效不好且副作用不明显,可以10mg递增,最大剂量20mg(体弱者40mg)每日1次。肝肾功能不全的产妇慎用。注意不宜骤然停药
②盐酸舍曲林:口服,开始每日50mg,每日1次,与食物同服。数周后增至每日100-200mg。常用剂量为每日50-100mg,最大剂量为每日150-200mg(此类不得连续应用超8周以上)。需长期应用者,需用最低有效量。
(2)三环类抗抑郁药:阿米替林,常用量开始一次25mg。每日2-3次,然后根据病情和耐受情况逐渐增至每日150-250mg。分3次口服,最高剂量一日不超过300mg,维持量每日50-150mg。
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