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产后抑郁医院怎么治疗早泄,产后抑郁症要吃多久药

  产后抑郁症是常见的一种产后心里疾病,它一般发生在产后的一到两个月,并且只会发生在孕妇身上,产后抑郁症的产生原因一般是由于生产前后孕妇身体内激素水平的变化巨大引起的。那么产后抑郁症应该怎样治疗呢?接下来我们就来一起看看吧。

产后抑郁症要吃多久药?

  产后抑郁症一般在产后两周发病,会在产后4周~6周逐渐明显,产妇或家属可自我判断,近期是否出现感觉情绪低落、焦虑,甚至莫名其妙的哭泣,经常疲倦,不知所措,对生活缺乏信心,对周围所有事情没有兴趣,情绪容易波动,失眠等,那么,产后抑郁症有必要吃药吗?

  产后抑郁症一般在产后两周发病,会在产后4周~6周逐渐明显,产妇或家属可自我判断,近期是否出现感觉情绪低落、焦虑,甚至莫名其妙的哭泣,经常疲倦,不知所措,对生活缺乏信心,对周围所有事情没有兴趣,情绪容易波动,失眠等,那么,产后抑郁症有必要吃药吗?

  目前,常用的抗抑郁一线药物包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰等,都可以通过母乳进入婴幼儿体内,但对婴幼儿的影响不一样。由于氟西汀容易在体内蓄积,可能对婴幼儿造成更大影响,如容易出现兴奋、易怒。

  帕罗西汀有停药反应,且容易导致恶心等不良反应。安非他酮与其他抗抑郁药合用可能会导致婴幼儿出现呕吐和类似癫痫的强制发作。因此,哺乳期如果需要服用抗抑郁药物可以优先选择舍曲林、西酞普兰或圣约翰草。需要注意的是,应当避免抗抑郁药物的联合使用。

  如果使用镇静药物,产妇照顾婴幼儿的能力会下降,尤其是在深夜,需要家属适当陪护。为减少不良反应的发生,应当尽量降低剂量。服药期间应当注意婴幼儿的情况,包括睡眠、活动和情绪,如果出现异常,应当及时停止母乳喂养,并及时就医。

  尽管上面提到的药物在哺乳期间使用对婴幼儿相对安全,但仍然应该谨慎使用,并采取足够的措施减少婴幼儿的摄入。通过咨询临床药师,避免在药物吸收高峰期哺乳,并尽量让婴幼儿吮吸前段奶而挤掉后段奶等。

产后抑郁症怎么治疗

  1、药物治疗

  适用于中重度抑郁症及心理治疗无效的产妇。应在专科医生指导下用药为宜,可根据以往疗效及个性化选择药物。应尽量选用不进入乳汁的抗抑郁药,首选5-羟色胺再吸收抑制剂。目前常用的药物如下:

  (1)5-羟色胺再吸收抑制剂:

  ①盐酸帕罗西汀:起始量和有效量为20mg,每日早餐时1次,2-3周后,如疗效不好且副作用不明显,可以10mg递增,最大剂量20mg(体弱者40mg)每日1次。肝肾功能不全的产妇慎用。注意不宜骤然停药

  ②盐酸舍曲林:口服,开始每日50mg,每日1次,与食物同服。数周后增至每日100-200mg。常用剂量为每日50-100mg,最大剂量为每日150-200mg(此类不得连续应用超8周以上)。需长期应用者,需用最低有效量。

  (2)三环类抗抑郁药:阿米替林,常用量开始一次25mg。每日2-3次,然后根据病情和耐受情况逐渐增至每日150-250mg。分3次口服,最高剂量一日不超过300mg,维持量每日50-150mg。

  2、心理治疗

  心理治疗是治疗产褥期抑郁症的重要治疗手段。包括心理支持、咨询与社会干预等。通过心理咨询、解除致病的心理因素(如婚姻关系紧张、想生男孩却生女孩、既往有精神障碍史等)。为产妇提供更多的情感支持及社会支持,指导产妇对情绪和生活进行自我调节。对产褥期妇女多加关心和无微不至地照顾,尽量调整好家庭关系,指导其养成良好的睡眠习惯。

来源:pcbaby2019-05-11 12:12:52
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