有一些妇女在妊娠前并无贫血病史,妊娠后出现贫血现象,称为妊娠期贫血。据统计,在城市约有20%的孕妇患有不同程度的贫血,而在农村发病率更高,可达40%以上。
妊娠期由于孕妇血容量增加了约40%,由于血容量增加的幅度较红细胞增加的幅度大,致使血液相对稀释,血中血红蛋白的浓度下降,出现生理性贫血。此外,铁和叶酸是形成红细胞的重要物质,在怀孕期间需要适量增加,如果孕妇从膳食中得不到补充,则可导致贫血的发生。孕妇发生贫血后,由于红细胞减少,血液运载氧气的能力减弱,母体组织细胞缺氧,孕妇会出现头晕、耳鸣、四肢乏力、气短、心慌等症状。妊娠期贫血导致机体抵抗力下降,易发生感染,严重的会发生心肌损害,甚至发生贫血性心脏病。胎儿也会因宫内缺氧,导致死胎、早产、新生儿低体重等不良后果。预防孕妇缺铁性贫血,应注意从饮食中补充铁、下列食物中含有丰富的铁,应多食之。
1.动物内脏:动物内脏中的铁含量往往高于动物的肉,如猪肝、牛肝、羊肝、鸡肝等。不仅含铁量高,而且维生素的含量也很丰富。
2.动物血:动物血液中含有丰富的血红素铁,易被人体消化吸收,经常食用,具有良好的防治缺铁性贫血作用,但食用时一定要做到熟食、卫生。
3.黑木耳、红枣:黑木耳、红枣含有较丰富的铁质,孕妇常食用,不仅能防治缺铁性贫血,还有滋补强力的功效。
4.菠菜和瓜果:菠菜除富含丰富的铁供孕妇补充外,还含有丰富的叶酸,不仅可以保胎,避免生出有发育缺陷宝宝.还能减低新生婴儿患白血病、先天性心脏病等疾病的概率。瓜果虽然本身含铁量并不高,但瓜果中含有丰富的维生素C,能促进食物中铁的吸收。
茶叶,含有茶多酚、芳香油、矿物质、蛋白质、维生素等营养成分。孕妇如能每天喝3~5克茶,特别是淡绿茶,对加强心肾功能、促进血液循环、帮助消化、预防妊娠水肿、促进胎儿生长发育,是大有好处的。注意:孕妇最好在饭后1小时后再饮用淡绿茶。
副主任医师 解放军总医院第一附属医院
您好,在早孕期,如果发现女性是巨幼细胞贫血,也就是叶酸和维生素B12都有所缺乏,那么就不能按照正常量(每天0.8mg)来补给叶酸,可能需要增加到每天30-40mg,因为此时的叶酸是起到治疗贫血的作用。 铁剂应该规范补充,从饮食上来看,含铁较为丰富的食物以肉类、肝脏类、禽类为主,应该多进食,因为这种铁是血红素铁,较为容易吸收。日常进食的水果蔬菜里也会含有铁元素,但这种铁属于非血红素铁,需要通过服用维生素C来帮助吸收。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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