孕前为什么要补充碘
碘,是人体中一种必需的微量元素。因为碘是体内甲状腺激素合成的基本原料,缺碘即可致甲状腺激素的合成和分泌减少。甲状腺激素可促进蛋白质的合成并促进胎儿生长发育,在人体的生长发育以及生命活动的全过程中都是至关重要的。在碘严重缺乏地区,曾流传着这样一首民谣:“一代粗(甲状腺肿大引起的粗脖子),二代傻,三代断根苗。”从这首民谣不难体会出碘缺乏的危害。
碘缺乏的最大危害是影响胎儿、新生儿和婴幼儿大脑的发育。人类大脑发育的90%是在胎儿、新生儿和婴幼儿期完成的。这个时期碘和甲状腺激素对脑细胞的发育和增生起着决定性的作用,是一生中补碘的最有效时期。缺碘使一部分人智力发育难以达到最佳水平,可有轻到中度的智力低下。世界上大范围调查显示,补碘后出生的儿童,智商明显高于未补碘的儿童,适量补碘可明显改善儿童的智力发育。
补碘不是什么时候都可能提高智力水平的,只有在胎儿和婴幼儿期补充足够的碘,才能使他们的智力发育得以正常进行,如果错过这个时期补碘,再想提高他们的智商可能性很小。
孕妇缺碘除可造成胎儿脑发育障碍外,胎儿出生后还可表现为明显的智力低下和精神运动障碍,如聋哑、偏瘫和身材矮小等典型表现的克汀病。重者,可造成畸形、早产、流产、死产及新生儿死亡。
碘是地壳中含量较少的元素之一,其含量约为0.00001%一0.00003%。世界上大多数国家的自然环境中缺碘,居民碘摄入量不足,易发生碘缺乏病。我国是世界上碘缺乏病流行较严重的国家之一,因此在婚前、孕前、孕期、哺乳期应注意补碘。特别是在孕产期要积极预防和治疗碘缺乏病,其方法是:生活中坚持吃碘盐,多吃海带、紫菜、发菜、海鱼、虾、干贝等含碘丰富的海产品。我国营养学家建议孕中期和晚期,食物中碘的摄入量由非孕妇女的每日150微克增至175微克。我国的食盐含碘标准,在加工出厂时碘浓度为每千克碘盐不低于40毫克,销售部门不得低于30毫克,用户不得低于20毫克。食用这种碘盐即可保证每日对碘的需要量。如果每人每天食人5—15克(平均10克)的碘盐,每天即可获得100—300微克(平均200微克)的碘,足以满足人体的生理需要。
如果发现促甲状腺素偏低,在日常生活中要注意摄入的碘的量,可通过食盐来补充,也可通过多食些富含碘的食物来补充,如海带等海产品。如果在饮食上还不能满足,可吃些含碘的复合维生素或单纯含碘的制剂。至于如何来看孕期是否缺碘,可以检测尿碘。如果尿碘较低,一般则表示缺碘。但单次的测试会有一些因素干扰而导致不准确,建议可多测几次。
副主任医师 广州市红十字会医院
再好的东西也应该适量的吃,不能过量食用,海带也是一样。海带能帮助孕妇补碘,但是碘不能补过量。过多的碘可引起胎儿甲状腺发育障碍肿大,婴儿出生后可能出现甲状腺低能症。另外,海带有软坚、散结、化淤的功能,食用后对早期妊娠有造成出血、流产的可能。因此,准妈妈不宜过量食用海带。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
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