小儿推拿护理步骤

方法：补脾经300～500次、摩腹3-5分钟、按揉足三里50～100次。捏脊3遍，捏三提一2遍。

作用：以上四个手法合称为小儿推拿保健四大法。合用具有调阴阳、理气血、和脏腑、强体魄、促发育的作用。常用作于小儿日常保健推拿，尤适合身体脾胃虚弱或病后脾胃失运的宝宝。

注意事项：一般早上或饭前进行，每日1次。急性感染病期可暂时，病愈后再进行。可用滑石粉或润肤油做为介质。

操作：

1、小儿拇指、食指、中指、无名指、小指末节的罗纹面分别为脾经、肝经、心经、肺经和肾经。循拇指末节罗纹面，由指尖向指根方向直推。或是旋推拇指末节罗纹面即为补脾经(如图1)。补脾经有健脾胃，补气血的作用。

2、摩腹即是用掌面摩小儿腹部3-5分钟。摩腹具有健脾和胃，理气消食的作用。

3、足三里位于膝眼下3寸(相当于小儿四个手指的宽度)，胫骨外旁开1寸(相当于小儿中指的宽度)(如图2)。按压足三里具有健胃和胃，调中理气，通络导滞的作用。

4、脊柱穴位于背部的正中线，颈部到骶尾骨的连线上。食指、中指在前，拇指在后自下而上捏脊柱穴3-5遍，即为捏脊。每捏三下将脊背提一下，即为捏三提一法(如图3)

操作：

1、循拇指末节罗纹面，由指尖向指根方向直推，或是旋推拇指末节罗纹面即为补脾经。

2、循无名指末节罗纹面，由指尖向指根方向直推，或是旋推无名指末节罗纹面即为补肺经。补肺经有补益肺气的作用。

3、循小指末节罗纹面，由指根向指尖方向直推，或是旋推指末节罗纹面即为补肾经(注意，是指根向指尖直推)，300次。补肾经有补肾益脑，温养下元的作用。

4、肾顶，即小指顶端。按揉小儿小指顶端即为揉肾顶。揉肾机能收敛元气，固表止汗。

作用：以上四手合用，能达益气固表止汗之功。用于自汗、盗汗、多汗。

注意事项：自汗或多汗者，一般早上进行，盗汗可睡前1小时进行。每日一次。外感、发热时可暂停。可用滑石粉或润肤油做为介质。

操作：

1、用食指或中指揉脐旁开2寸(约宝宝2个手指的宽度)的位置即为揉天枢(如图4)。揉天枢能疏调大肠、理气消滞。

2、摩腹(同上)。

3、用拇指或食指、中指面自上而下直推背部第四腰椎至骶尾骨端这一直线，即为推下七节骨(如图5)。推下七节骨能泻热通便。

4、用拇指端或中指端揉尾椎的骨端即揉龟尾(如图6)。揉龟尾能通调督脉之经气，调理大肠。

作用：四法皆有通大便之功。合用于小儿便秘。

注意事项：一般饭前时行。每日一次。可用滑石粉或润肤油做为介质。

操作：

1、用两手大拇指指腹自两眉中间直推至前发际，即为开天门(如图7)。开天门具有疏风解表、开窍醒神、镇惊安神作用。

2、用两手大拇指指腹沿眉毛上缘向两侧分推至眉梢，为推坎宫(如图8)。推坎宫有发汗解表、醒脑明目的作用。

3、用拇、中指指腹按揉两侧眉梢与目外眦之间的太阳穴，为运太阳(如图9)。运太阳有疏风解表、清热、明目、止头痛的作用。

4、耳后高骨位于耳后入发际。乳突后缘高骨下凹陷中(如图10)。揉耳后高骨能疏风解表。

作用：四法合用，能起到疏风解表、止头痛的作且。用于风寒、风热感冒。

注意事项：外感发热时可用，次数不定，高热者每日可行2次。风寒感冒可用葱、姜水做为介质。风热感冒可用清水做介质。加强发汗、退热之功。