看到孩子小脸烧得红彤彤,浑身滚烫,爸妈总是很紧张。究竟小孩发烧怎么办?新手妈妈们难免手忙脚乱,即便是颇有小孩发烧经历的妈妈们,也会不确定自己的处理方法是不是准确,因为真的有很多坑,是宝宝发烧的时候不能跳的。
看到孩子小脸烧得红彤彤,浑身滚烫,爸妈总是很紧张。究竟小孩发烧怎么办?新手妈妈们难免手忙脚乱,即便是颇有小孩发烧经历的妈妈们,也会不确定自己的处理方法是不是准确,因为真的有很多坑,是宝宝发烧的时候不能跳的。
首先家长们要知道的是,2016年《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》当中指出:如果腋温超过38.2度或者因发热情绪低落有明显不适时,推荐使用儿科应用最广泛的布洛芬(如:美林)或对乙酰氨基酚(如:泰诺林),两者均是安全有效的退热成分,能够帮助宝宝快速退热。
接下来我们来更加深入地分析儿童发烧及应对措施:
首先我们来搞清楚发烧的定义和危害:
根据中国儿童急性发热指南:体温升高超出1天中正常体温波动的上限即为发热:目前大多采用直肠温度≥38℃或腋温≥37.5℃定义为发热
发热不是原发病,是抵抗感染的有益生理过程。但同时,发热可导致诸多身体不适,例如:影响睡眠,活动能力差,昏迷,惊厥等。
发热使机体新陈代谢加快,耗氧量加大,水分丧失增加,可致脱水、心率加快、心脏负荷加重、呼吸急促等负面影响。
宝宝发烧很常见,但有的宝宝很容易出现反复发烧的情况,这可急坏了爸爸妈妈们。那么,如果宝宝出现了反复发烧的情况,应该怎么办呢?
民间有句俗语:“孩子发烧一次长高一次”。也就是说,宝宝发烧也不一定是坏事。但是,每个爸爸妈妈看到宝宝发烧难受的样子都是很心疼的,他们更希望宝宝不发烧,也能长的高。
当宝宝体温超过39℃属于高度发热,现在一般用布洛芬类退烧药和扑热息痛类退烧药,这两类药物相对来说还是比较安全的。但必须明确一点是,爸妈应该在医生的指导下用药,尤其是注意用药的剂量,并且要将宝宝及时送院治疗。
扫码进入PCbaby妈妈辅食学园,专家教你科学辅食添加
现在使用任何一种药物都非绝对安全。世界卫生组织和儿科医生推荐使用的婴幼儿退热药物主要有两种成分:布洛芬(如美林)和对乙酰氨基酚(如泰诺林)
是否给孩子吃退烧药,需要有科学的指导。世界卫生组织建议2个月以内的婴儿禁止使用任何退热药品。药物退热治疗应该只用于高烧的孩子,服用方法和剂量一定要按医生要求。
1、布洛芬
用法:可用于婴幼儿的退热,缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛等。按体重一次5—10mg/kg,需要时每6—8小时可重复使用,每24小时不超过4次。
优点:它和对乙酰氨基酚是世界卫生组织推荐的两种退热药,也是较为安全的退烧药。它的优点是退热快速平稳且持久,控制退烧时间平均约6小时左右,最高可达8小时。而且它对于39℃以上的高热退烧效果比对乙酰氨基酚要好。
2、对乙酰氨基酚(如泰诺林)
用法:每千克体重10—15毫克/ 次,每4小时1次,每24小时不超过5次。
优点:吸收快速而完全,口服30分钟内就能产生退热作用。副作用相对比较小,对胃肠道基本没有刺激,对血小板功能以及凝血功能没有影响,没有肾毒性,所以安全性比较高。对2 岁以下的孩子,医生通常习惯用这种药物。而且它可与牛奶、果汁同服。
Tips:权威机构建议0-5岁儿童不明原因发烧,都只用单一退热药,不建议交替或联合用药。尤其是现在很多父母都喜欢用含退热成分的感冒药给孩子退烧,但是因为没有证据证明联合或交替用退烧药对缓解不适症状有用,而且每种药物所含的剂量不同,如果同时使用,我们很难根据孩子的体重精准计算出每种该用多少药,也极易造成用药过量,给孩子带来二次伤害。
另外,值得一提的是,现在国外专家在判断给小孩子用发烧药的时候,除了考虑孩子的体温,孩子的舒适度也是一个重要的考量因素。也就是说,有很多小孩,虽然体温还没有到38.2度,但是明显有不适的感觉,如影响睡眠,进食,甚至惊厥等,这种情况下,也推荐给孩子使用单方退烧药缓解症状。......
发烧时不宜喝什么饮料?发烧时不宜喝糖分太高的饮料,浓茶也不能喝。如果发高烧,连可乐和果汁也会使机体热量增高,加剧发烧症状。至于大麦茶和绿茶,可以喝点,但也要注意适量,最好是什么饮料都不要喝,多喝些白开水。
忌喝浓茶,浓茶会使大脑保持兴奋的状态,且使脉搏加快,血压升高,进而使患者体温升高、烦躁不安。同时,茶叶水会影响药物的分解、吸收,降低药物的疗效。
忌多喝冷饮。如果是不洁食物引起的细菌性痢疾等传染病导致的发烧,胃肠道功能下降,多喝冷饮会加重病情,甚至使病情恶化而危及生命。
忌多食蜂蜜。发烧期间应以清热为主,不宜滋补。蜂蜜是益气补中的补品,如果多服用蜂蜜,会使患者内热得不到很好的清理、消除,还容易并发其他病症。
在发烧时,不妨试试一些药草茶,例如具有杀菌、消炎、发汗作用的百里香、洋甘菊等中草药。用它们来泡热茶喝,趁热喝下去,对于退烧散热有很好的功效。
另外菊花具有清热解毒的功效,当发烧时,用正处于开花期的菊花来泡一壶茶,就可以起到暖和身体,清除体内热毒的作用。因此,对于有畏寒症状的发烧病人,适时地来一壶热菊花茶,可以起到很好的退烧降温作用。
37度不算发烧,属于正常范围内。正常小儿的基础体温为36℃-37.5℃。宝宝测量体温一般常用3个部位,即口腔,腋窝及肛门。正常体温在肛门处为36.5℃-37.5℃之间;在口腔处为36.2℃-37.3℃之间;在腋窝处为35.9℃-37.2℃之间。通过测量后,凡超过正常范围0.5℃以上时,称为发热,不超过38℃称为低热,超过39℃者为高热。
幼儿因体温调节中枢功能不稳定,新陈代谢较旺盛,体温较成年人稍高。一天中的体温也有波动,安静时体温较低,活动时体温较高,清晨2点-6点,体温最低,下午2-8点体温最高,波动幅度约为0.6℃左右。所以,孩子的体温有时候会随着周围温度而变化,只要孩子的精神可以,没有不明原因的哭闹就不用太过担心。
小孩子经常发烧主要是婴幼儿的神经系统发育尚未完善,容易发高烧或者出现服药退烧后体温又迅速回升的现象。
人体的下视丘有一个体温调节中枢,作用就像冷气机的温度设定,正常的时候,婴幼儿设定的温度比成人稍高,婴幼儿肛温大约在37.5℃,上下变动1℃左右。成人和较大儿童口温大约36.8℃,上下变动0.5℃。
如果设定温度提高,例如人体感染病原,引起白血球反应,产生“热素”,就会刺激下视丘的体温调节中枢,当设定温度被调到39℃时,身体藉着肌肉打颤收缩产热,或者减少出汗散热,将体温提升到39℃为止。所以发烧前,可能会发冷发抖,再突然高烧,产生某些细菌毒素,这种现象特别明显。
许多爸妈也观察到,孩子容易在夜间发高烧。这是因为婴幼儿身体含水比例较成人高,只要轻度缺水就影响散热,容易发烧。孩子生病的时候,体力变差,睡得久。夜间长时间不进食喝水,体温当然升高。
1、非疾病因素:
婴儿体温容易受外在环境影响:温度过高(中暑)、衣服穿太多、水份摄取不够、水份流失(流汗、腹泻)、房间空气不流通、剧烈运动前后、某些特殊药物作用,其它如预防注射也可能引起发烧。若体温呈现不稳定状态,则应考虑疾病的可能性。
2、疾病因素:
(1)小于3个月的婴儿发烧
以细菌感染最常见(如B型链球菌);其它如呼吸道、泌尿道、肠胃道受感染或中耳炎也会引起发烧。最严重的感染疾病是败血症。所以新生儿发烧时,一定要带给医生检查,以早期诊断、早期治疗。
(2)大于3个月的婴幼儿发烧
最常见的是感冒、中耳炎、泌尿道感染。中耳炎通常是因感冒的细菌或病毒由耳咽管向上感染到中耳,除了严重的中耳炎可以看到脓流到耳朵之外,大部份是无法从外表看到异常现象。
退烧可以使用兵兵退热贴,那么兵兵退热贴多少度可用呢?
低烧可以贴退烧贴。一般当发烧37.5℃--38.5℃时可以用退热贴。而低烧正好属于这个范畴。兵兵退热贴的用法用量是沿缺口撕开包装袋,取出贴剂,揭开透明胶膜,直接敷贴于额头或太阳穴,也可敷贴于颈部大椎穴;为加快降温速度可加用数贴同时贴在人体左右颈总动脉、左右腋下动脉、左右股动脉处。
兵兵退热贴退烧一天1-2次,每贴可持续使用4小时。高温持续不退,应请医生诊治。兵兵退热贴外层为缓释层,体温和汗液会使其黏度增大,揭下后缓释效果还会持续一段时间,若有少量凝胶膏体粘附皮肤,拭去即可。
八个月宝宝发烧是比较危险的,那么八个月宝宝发烧怎么办呢?
8个月宝宝发热,轻度发热可以喝热水退热。中度发热,可以用对乙酰氨基酚等药物退热。高热可以用布洛芬悬液退热。超高热可以先用酒精擦浴或者是冰敷等方法,做物理降温,在物理降温的同时,用布洛芬悬液退热。另外还应该做血常规检查,胸透检查判断发热的原因,支原体或者细菌感染,可以用阿奇霉素,罗红霉素治疗。病毒感染可以用蒲地蓝口服液治疗。
如果八个月宝宝发烧在3天内反复出现,无明显好转的话,就要及时查小儿血细菌培养+药敏,血涂片,除外败血症及血液系统疾病。