产后尿潴留成因及防治方法

产后尿潴留成因及防治方法

　　产妇于分娩后4—8小时应当解1次小便，大多数产妇都能顺利地排出尿来，但有些分娩不大顺利的初产妇，往往出现排尿困难，如排不出尿或排不净尿。

　　产后尿潴留的成因

　　1．在分娩过程中，胎儿先露部较长时间压迫膀胱，使膀胱粘膜水肿，膀胱张力下降，收缩力差。

　　2．腹壁松驰，张力下降，使排尿乏力。

　　3．由于膀胱麻痹而排尿困难。

　　4．有的人不习惯躺着排尿。

　　5．有的人会阴伤口痛，对排尿有恐惧心理，尿道反射性痉挛，因而排尿困难。由于发生尿潴留，加之产后抵抗力差，细菌容易乘虚而入，发生尿路感染。

　　产后尿潴留的对策

　　1．产后多饮水。

　　2．鼓励起床自解小便，小便时采取半蹲半立的姿势。

　　3．用温水冲洗尿道周围，或让产妇听流水，以诱导其排尿。

　　4．在下腹部放置热水袋以刺激膀恍收缩。

　　5．针刺疗法也有一定效果。穴位可采用关元、气海、三阴交，使针感向尿道处传导。

　　6．肌肉注射新斯的明0．5毫克。

　　7．上述疗法均无效时，应在严密消毒下导尿，并留置导尿管，以后每隔3－4天放1次，1－2天后拔除导尿管，通常多能自行恢复排尿功能。

　　产妇在刚刚恢复排尿时，要注意膀胱内有无残余尿。检查的方法是：产妇排尿后立即在趾骨上方稍稍用力压小腹部，体会一下是否还有尿意。如果仍有尿意，说明有残余尿，可用上面列举的针刺或用药等方法治疗一个阶段，直到恢复正常排尿。