胎儿泌尿系统疾病，需注意哪些后遗症

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　　胎儿泌尿系统疾病的并发症范围较广，最严重的并发症是因羊水过少导致的肾功能异常，如双肾发育不良、并腿畸形等，也可因羊水少而导致胎肺发育不良，胎儿出生后出现呼吸窘迫。因此孕妇可以在产前进行专业的分析和判断，尽量避免这一类可能出现严重并发症的胎儿的出生。

　　有些肾发育性疾病可以呈慢性非致命性肾病，如梨状腹综合征等，部分胎儿出生后可出现肾病相关性的肾功能不全、高血压等症状。还有如膀胱外翻并尿道上裂，这一类疾病同样会影响胎儿出生后的生活质量，增加医疗的成本和救治的风险，所以也要尽量避免有类似疾病的胎儿的出生。但具体到胎儿各种泌尿系统疾病的时候，还要根据具体情况分别对待。如一侧重度肾积水可以导致健侧肾集合系统反应性的扩张或轻度肾积水，而一旦处理好一侧的肾积水，健侧肾集合系统扩张或轻度肾积水也就自然缓解了;如重复肾，胎儿出生后可以终生无任何异常，生活质量与正常人接近，但会有部分胎儿在妊娠期或出生后出现肾积水，且多在重复的上端肾内出现积水，这是因为在胚胎发育过程中，重复肾的上端肾由于解剖原因，重复的输尿管在向下走行时多为成角改变，导致输尿管的扭曲梗阻。这一类疾病均可以在胎儿出生后通过早期干预得到满意的治疗效果，但要得到及时治疗，所以特别需要孕妇在产前就能得到专家的指导，给予孕妇正确的方向，避免延误诊断和治疗。

　　还有一类疾病，虽然在产前可以得到诊断，但通常不需要对其进行医疗干预，只需要定期随访和复诊，如轻中度肾积水、输尿管小囊肿、尿道下裂等。这类疾病通常在儿童期进行医疗干预、手术解决或可进行长期的监测等。

　　本节内容转载自《胎儿泌尿系统疾病释疑》章节内容，经暨南大学出版社授权发布。

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