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与传统小儿泌尿系统疾病问答不同,胎儿泌尿系统疾病百问解答是一个全新的视角。

宝宝患泌尿系统疾病,出生后生活会受到哪些影响

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图片来源:视觉中国

  很多家长总会问到胎儿泌尿系统疾病的患儿出生后的生活质量问题,这个问题很难回答全面,就好比去问一个家长,你小孩以后学习成绩会不会好呀?因为其影响因素太多了,我们现在只能根据临床经验通过肾发育的情况和治疗后肾功能的程度去评价,并不能给出十分准确的答案。

  我们知道,由于泌尿系统疾病的不同,患儿出生后的生活质量肯定与肾功能的程度相关,而且,提到长大,必然是那些经过治疗又能够顺利存活下来的患儿。

  大多数肾积水的患儿预后是良好的,今后的生活也不会有太大问题,且与正常人的生活大多无异。有少数的患儿,特别是在宫内病程较长的,病变位于下尿路的或梗阻程度较重的往往生活会受到很大影响,所以在产前我们强调对于后者需要慎重考虑是否选择继续妊娠。对于大多数肾积的患儿,肾的发育一般相对较好,这里的较好,是相对而言的。跟正常新生儿相比,先天性肾积水的患儿的肾都有不同程度的先天性发育不良。这是因为在孕期,胎儿的肾受到积水的挤压,生长发育受到限制,积水位置越低,积水对泌尿系统造成的负荷就越大,肾和泌尿系统的功能也会受到不同程度的损害。通过治疗,不仅解除了积水对肾的压迫,同时给予肾充裕的空间让它恢复和生长,而最终肾功能的保留,取决于疾病对肾和泌尿系统发育的影响程度。通常肾的发育从胎儿一直持续到出生后,且有较强的代偿和再生能力,胎儿出生后仍然有时间和空间使肾的发育达到正常成人的标准。所以说患儿出生后的生活,就单指将来的身体素质而言,通常是没有问题的。如果不苛求宝宝将来成为专业运动员,那么他的肾功能应该也是够用的了。所以通常患胎儿泌尿系统疾病的宝宝的生活与正常人是一样的。但需要强调的是,患儿将来可能只有一个正常肾,这有可能会对父母和孩子的心理造成伤害。而且如果患儿在成长过程中,肾遭遇了意外伤害,最终可能还需要考虑肾移植。

  本节内容转载自《胎儿泌尿系统疾病释疑》章节内容,经暨南大学出版社授权发布。

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