婴儿“蜡烛包” 髋关节易受损

　　矫形外科医生近日在《儿童疾病文献》杂志上警告道，襁褓法可能会损害孩子的髋关节发育。而髋关节发育不良容易导致“长短脚”，严重者甚至导致股骨头坏死或者关节炎。所以父母们在给孩子打襁褓的时候，要注意多给孩子活动的空间，切勿将宝宝变成“蜡烛包”哦！

图片来源于华盖

    襁褓打太紧影响髋关节发育

    一些家长喜欢把婴儿裹在襁褓里，防止他们睡觉时乱动。据BBC新闻报道，针对襁褓法的复兴和流行，矫形外科医生近日在《儿童疾病文献》杂志上警告道，襁褓法可能会损害孩子髋关节发育。英国皇家助产士学院和其他专家也建议，家长不要把孩子襁褓裹得太紧。

　　研究人员说，不少家长认为襁褓能给婴儿带来安全感。在北美地区，九成左右的半岁以下婴儿被裹在襁褓中睡觉。但调查发现，这种方法会增加婴儿髋关节发育不良的风险，在襁褓使用较普遍的国家和地区，婴幼儿出现髋关节脱位的比例较高。

    髋关节发育不良对孩子未来成长有着很大影响。据不完整统计， 髋关节发育不良在我国新生儿中约有千分之一的发病率，发生后会导致双下肢不等长，患侧肢体比较短，走路跛或“鸭步态”，影响美观。随着肢体长期受力不正常，会影响行走，年龄越大，跛行越明显，成年后易产生疼痛，形成骨性关节炎。甚至影响股骨头血液循环，导致股骨头坏死，以及髋关节骨性关节病。

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　　襁褓法的最大缺点：限制孩子运动

　　襁褓法一般是指用毯子将宝宝的胳膊和腿包住，人们认为用毯子裹住孩子可以模拟在子宫里的感觉，使孩子有安全感。它能用来帮助宝宝平静，防止宝宝哭泣，目前襁褓法已经在全球范围内使用。

　　南安普顿大学的医院的Nicholas Clarke教授提醒，襁褓法让孩子的腿拉得太直，会限制孩子的髋关节发育。“近来襁褓法开始复兴，因为人们觉得它能帮助改善孩子哭泣、肠绞痛和睡眠质量。”他建议，为了宝宝髋关节的正常发育，不要把宝宝全身垂直包住，包成“蜡烛包”。正确的做法是应该尽量把宝宝的手臂裹紧，而把腿放松，不要把两条腿紧紧地压在一起，否则会影响宝宝髋部发育。

　　英国皇家助产士学会的Jane Munro说，襁褓法是一个“看似无害的”的事情，但却能对婴儿造成“重大问题”。并且襁褓法还会导致婴儿温度过热，提高婴儿猝死的风险。“建议家长最好避免使用襁褓法，但考虑到文化背景问题，我们会为使用襁褓法的母亲提供个性化的建议，确保她知道如何保证孩子的安全和自由伸展，以及温度不会太热。”

　　大奥蒙德街医院的骨科医生Andreas Roposch也说：“个人认为，家长不应该使用襁褓法，因为它没有健康效益，相反还会导致臀部发育不健全的负面风险。”

　　英国最大的育儿公益组织、全国生育联合会(NCT)的Rosemary Dodds也不建议襁褓裹得太紧。她表示，人们需要意识到，婴儿髋关节发育不良与襁褓之间的联系。

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　　正确示范：打襁褓的4步骤

　　1. 将毯子的上角往回折，将宝宝放置在毯子的上方，头部处于折角上面的位置。

　　2. 提起毯子的一侧，贴着宝宝一侧肩膀，裹住身体压在另一侧下。

　　3. 叠起宝宝脚下毯子的末端，折向胸前，注意脚下留出一些空余，让宝宝腿脚有活动空间。

　　4. 提起毯子的另一侧，包住宝宝的身体，将尾端压在宝宝身下。

　　错误示范：把孩子变成“蜡烛包”

　　所谓的“蜡烛包”，就是把宝宝的胳膊、腿拉直，然后紧紧地用小被子包住，据老辈人说，这样能防止宝宝长大出现罗圈腿。但是，过紧地包住宝宝，会影响肺的发育和呼吸，使肺部抵抗力降低，发生肺部感染的机会增加。同时也会压迫腹部，影响胃和肠道的蠕动，使宝宝消化功能降低，影响食欲。由于四肢活动受限，更不利于四肢骨骼、肌肉的发育。

　　打“蜡烛包”还可能诱发新生儿髋关节脱位，影响髋臼的发育。宝宝出生时，髋关节的发育还不成熟，在自然状态下，下肢仍处于像青蛙腿一样的姿势(屈髋外展外旋)，这样股骨头就恰好正处于髋臼中心。

    随着宝宝肢体活动，股骨头刺激髋臼进一步发育， 就不容易发生髋关节脱位。如果强行让宝宝双下肢伸直、并拢， 股骨头会正对髋臼外上方的发育不成熟处。因此，给宝宝打襁褓的时候，一定要给宝宝的小腿留下自由伸展的空间。

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