哮喘病

儿童哮喘的发病情况也不太乐观。据调查，1990年至2000年的10年间，中国城市0至14岁儿童哮喘患病率由0.11%-2.03%上升到0.12%- 3.34%。1990年中国调查0至14岁儿童哮喘的平均患病率为0.9%，2000年调查的平均患病率为1.5%，较10年前上升60%。2000年世界卫生组织公布的数据表明，每250个死者中就有1个死于哮喘病，即4‰。

儿童哮喘的病因是多方面的，包括遗传的过敏体质这一内在因素及致敏原等外在因素。其中，还有三大原因导致儿童哮喘发病率逐年上升。首先是空气污染。汽车尾气、新装修房屋中的甲醛等有害气体、家人吸烟都会影响孩子的肺部发育，同时诱发呼吸系统疾病。其次是营养不均。摄入过量油脂和蛋白质，而蔬菜、维生素摄入不足的孩子易患哮喘病。第三是饲养宠物。许多孩子喜欢与宠物亲近，而猫狗的皮毛、唾液等均可引起过敏反应。

儿童哮喘主要表现是呼气时很困难，并有咳嗽、咯痰等症状，检查肺部时可听到吹口哨似的声音，称为“哮鸣音”。

首先，哮喘发作前几分钟往往有过敏症状，如鼻痒、眼睛痒、打喷嚏、流涕、流泪和干咳等，这些表现叫先兆症状。

随后，立即出现胸闷，胸中紧迫如重石压迫，约10分钟后出现呼气困难，这时甚至不用医生的听诊器就可以听到哮喘音，病人被迫端坐着，头向前伸着，双肩耸起，双手用力撑着，用力喘气。这样的发作可持续几十分钟至半小时，自行或经治疗而缓解。

另外，哮喘还表现为慢性，即四季都能发作，不管发作与否，经常有胸闷气急，平时即有喘息及哮喘样呼吸，可伴咯痰粘稠，可有低烧，这样的病人多不能参加一般工作。

有时哮喘没有先兆症状即开始发作。有的哮喘发作持续数天不止，常常因为呼吸极困难而窒息，常常因心力衰竭、体力不支而死亡。还有的哮喘症状不典型，表现长期反复干咳、咽痒、胸闷不适，一般消炎止咳治疗无效，往往给以平喘治疗而缓解。

哮喘病通常采取药物治疗方法。当哮喘症状发作时，一般推荐至少使用2周的支气管扩张药物。大部分在成人使用的药物都可以给儿童使用，但所需剂量却不同。儿童用药一般根据年龄和体重进行计算。有些激素只推荐4岁以上的儿童使用，当然，目前市面上新出的一些药品可能会有不同的规定，应该在使用前详细阅读说明书。最常见的方法是吸入性治疗，把药物进行雾化后喷入鼻腔内。这种方法的好处在于药物可以直接作用于支气管，所使用剂量较小，副作用也较少。

当患儿在进行药物治疗时，如果处于以下的状态，则表示治疗效果良好，病情得到有效的控制。具体如下：

1、精力充沛，活跃，能正常生活。

2、没有出现严重的症状。

3、能每天坚持上学。

4、能进行日常的活动。

5、哮喘症状较少发作。

6、未出现明显的药物副作用。

1、让孩子吸入缓解症状的药物。吸入药物后，如果5至15分钟内症状缓解，那么应该仔细寻找哮喘发作的诱因，例如：运动、灰尘或者花粉等。如果15分钟后仍未见缓解，那么应该尽快到医院就诊。

2、哮喘的危险症状包括：剧烈喘息、剧烈咳嗽、紫绀、讲话困难或者行走困难。当出现任何一种危险症状时，都应该马上拨打急救电话。

问题一：加湿过久会引发哮喘？

最近天气干燥，妈妈们千方百计的希望给宝宝创造一个最为舒适的环境，其中加湿器就是不可或缺的工具。由于儿童呼吸系统不成熟，湿度过大反而容易诱发哮喘、感冒。

换季时的干燥气候会使呼吸道疾病在儿童中非常容易传播，因为当空气湿度低于20%时，室内可吸入颗粒物增多，就容易使人患上感冒，当空气湿度达到45%~65%到的时候，病菌的生存环境遭到破坏，不易进行传播。

但若空气湿度太高，如超过80%，会使孩子的呼吸系统和黏膜感觉不适，免疫力下降，诱发哮喘、感冒等疾病。儿童房面积如果在十平米左右，每天加湿两次，每次3小时，即可达到室内适宜湿度。

但要注意的是，使用加湿器要定期清理消毒，否则加湿器中的霉菌等微生物就会随着气雾漫入空气里，再进入孩子的呼吸道中，很容易引起呼吸系统疾病，最常见的是哮喘，乃至患上加湿性肺炎”。

问题二：吃西式快餐引发哮喘？

苏格兰和沙特阿拉伯科学家最近说，儿童经常吃营养不均衡的西式快餐，容易患哮喘病。科学家在新一期英国医学杂志《胸腔》上报告说，他们对沙特儿童的饮食习惯和哮喘发病率进行研究，将100名哮喘患儿与200名普通儿童相比，结果发现，蔬菜、牛奶、维生素E和矿物质摄入不足的孩子，哮喘发病率特别高。如果不考虑家庭经济情况和父母吸烟习惯等其它因素，蔬菜和维生素E摄入少的孩子，发病率比其他孩子高出2至3倍。调查表明，经常吃西式快餐的城市孩子发病率高，而保持沙特传统饮食习惯的农村孩子发病率低。沙特传统饮食包括牛羊肉、米饭、蔬菜、水果等。

此外，过去30年来苏格兰儿童哮喘发病率急剧增加，经研究也发现与新鲜水果和蔬菜摄入量减少有关。哮喘是常见的儿童慢性病之一，全世界约有1.5亿哮喘患者。

儿童哮喘病关键在预防。特别是在深秋时节，气候变化剧烈，昼夜温差较大，加之儿童体质较弱，容易伤风感冒，从而引发哮喘。

1、根据气候的变化，及时给孩子增减衣服，防止孩子受凉感冒。

2、家长要密切注意孩子的生活、饮食习惯，寻找引发哮喘的致敏因素，尽量避免与致敏物质接触。

3、注意加强营养，给孩子补充足够的蛋白质、维生素、微量元素，保持孩子的营养均衡。

4、在日常生活中应防止孩子过度疲劳，要保证充足的睡眠，并注意加强体育锻炼，提高机体对环境的适应性和耐受力，减少发病的机会。