怀孕初期出血

什么是怀孕初期出血？怀孕初期出血又叫怀孕初期见红，是指在怀孕12周以内阴道出现少量血性分泌物，类似于月经初期或末期的出血量。出血的颜色可能呈粉色、红色或褐色。大概有1/4的孕妇会在怀孕初期有不同程度的见红现象，而见红的人群中约有一半人最终会流产。

怀孕初期出血与子宫颈病变、宫外孕、葡萄胎等因素有关。怀孕初期出血往往是危险的征兆，如果怀孕早期出现阵发性下腹痛以及阴道出血，切勿大意，应及早就医。

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怀孕初期，胚胎着床不稳定，当母体患有慢性疾病或者子宫先天发育异常或后天缺陷、免疫系统问题、病毒感染，又或者过度操劳、压力过大、性生活太剧烈、外力撞击、用药不当等原因影响，可能出现流产。当母体出现流产时，就会造成阴道出血症状。

导致怀孕初期出血的原因主要有以下三点：

1、子宫颈病变

孕妇孕前有子宫颈病变，导致糜烂，或原本已有子宫颈息肉，那么怀孕后很可能因为激素改变而导致表面毛细血管破裂出血。所以，当孕妇怀孕初期有阴道流血的症状，应该进行子宫颈检查。

2、宫外孕

宫外孕也会导致怀孕初期出血，因为受精卵着床在子宫以外的地方，无法供给胚胎足够的营养，导致逐渐发育的受精卵使输卵管壁膨胀，会导致管壁破裂。宫外孕导致的出血通常发生在怀孕7-8周，伴随有严重的腹痛或腹内大出血。

3、葡萄胎

怀孕葡萄胎的孕妇也会发生怀孕出血现象，伴随有严重的孕吐或者心悸等症状。年龄小于20或者大于35的女性、曾经有流产史、怀过葡萄胎等的女性应该注意是否再次怀有葡萄胎。

孕早期出血主要表现为阴道出现少量血性分泌物，类似于月经初期或末期的出血量。出血的颜色可能呈粉色、红色或褐色。流产、宫外孕、葡萄胎的出血症状有所不同。

1、出血型态

如果血液呈现咖啡色，准妈妈不用过于担心，咖啡色的血液表示出血已经停止，只要多加休息并且避免运动即可，若血液呈现鲜红色就要及时就医。宫外孕通常会出现少量的阴道出血，严重的会出现腹腔内的出血;葡萄胎导致的出血，出血量的多或少皆有可能，但是若没有及早发现，可能会导致大量出血。

2、疼痛感

多数怀疑有早期流产现象的准妈妈，会有如同月经来时的腰酸背痛以及下腹部疼痛感。当疼痛剧烈时，孕妇脸色苍白、心跳加快，可能还会出现腹内出血的情况。宫外孕会导致腹部疼痛、脸色苍白、心跳加快;葡萄胎导致的出血会感到严重的下腹部闷痛。

因为导致怀孕初期出血的病因有所不一，所以在出血后应该去医院检查。对流产、宫外孕、葡萄胎导致的出血有以下的治疗方法。

1、流产

早孕出血的病人最多见的是先兆流产，其中有一部分孕妈胚胎发育正常，超声检查子宫内有胚胎组织，并有胎心搏动，这一部分人应该卧床休息，打黄体酮止血保胎，一般可以治愈。

2、宫外孕

验血hCG值以及做B超检查可以准确判断是否宫外孕。有子宫外孕病史、子宫结构异常、有装置子宫内避孕器，或曾经动过输卵管手术的孕妈，都算是子宫外孕的高危险群。

3、葡萄胎

一旦确定是葡萄胎的话，就必须进行流产手术并刮除子宫内绒毛组织，且半年内都需要追踪体内hCG指数是否正常。

孕妇怀孕初期出血的原因有许多，所以产生的影响也不同。

1、母体方面情况引起的出血，如子宫疾病引起的或者由于孕激素缺乏引起的，可能导致流产。

2、胚胎本身的问题导致的出血，可有可能导致流产。有一半以上的流产是胚胎本身异常所导致，这是一种自然淘汰，如果能够继续妊娠，胎儿一般都是正常的。

一般来说，孕早期有出血现象的孕妇，如果能出血后能继续妊娠的并且生产的，胎儿有先天性异常的比例并没有因此而有增加的现象。

1、尽量避免或减少高龄分娩（≥35岁）。

2、有异常孕产史者，孕前要进行优生咨询。

3、孕前积极调理身心状态，包括积极治疗原有基础疾病，如肝炎、糖尿病、甲状腺疾病、高血压、肾炎等。

4、还要建立良好的生活习惯，戒除不良嗜好，如吸烟、酗酒、过量饮咖啡、吸毒等。

5、适度的锻炼增强体质。

6、均衡饮食。

7、学会自我调节、减压，保持平和、积极的心态。

8、孕期，尤其孕早期(妊娠8周前)避免感染、发热，勿过多接触放射线和砷、铅、甲醛、苯等化学物质（如迁入新装修的居室、染发等），切忌自行用药。

孕期若出现先兆流产症状，如阴道流血、腹痛、腰酸等，请及时就诊。在安胎的治疗过程中，注意休息，尽量卧床。注意阴道出血量和性质，随时观察排出液中是否有组织物，减少刺激，禁止性生活。

1、黄体酮并非保胎良药。临床已证实，滥用黄体酮保胎可能会增加宝宝日后发生癌症的概率。

2、 口服保胎药不可乱吃。

3、孕早期出血后，中医建议孕妈在怀孕后不要滥用中药补品，尤其是那些大辛大热的补药，不仅对胎儿和孕妈无益，反而会加重妊娠呕吐、血压增高等症状。中医认为，孕后阴血下聚以养胎，这会使孕妈的身体处于一种阴血偏虚，阳气偏亢”的生理状态，所以进补时要注意产前宜凉补，多用苦寒药，比如黄芩就是一味具有清热效果的中药。如果阴虚内热的症状较重，可以在医生指导下服用一些滋养阴血的补品，如银耳汤等。

怀孕初期应该遵循营养全面、科学搭配的原则，避免怀孕初期营养不良或营养过剩造成的滑胎事故。因此对于孕妈咪的饮食应注意少量多餐，食物烹调清淡，避免食用过分油腻和刺激性强的食物。另外，食物的选择不仅要考虑营养全面性，还有适当的照顾到孕妈咪自身的口味。

1、供给充足的热量

孕初期很多孕妇有孕吐的困扰，可能会食欲不振，这时更应该注意食物的供给。可以随时吃一点高热量小零食，如饼干、酸奶、坚果等。

2、供给充足的蛋白质

孕早期应更加注意蛋白质的摄入，多吃一些富含蛋白质的食物。蛋白质含量丰富的食物有鸡蛋、猪瘦肉、鸡肉、兔肉、牛肉、鱼类、豆制品、小米、豆类等。在动物蛋白中，牛奶、蛋类的蛋白质是所有蛋白质食物中品质较好的，其原因是容易消化，氨基酸齐全。

3、摄入充足的维生素

女性怀孕时期需要的维生素营养是全面的，因此，在饮食调节上孕妈应注意各种维生素的吸收，多吃一些蔬菜和水果来补充各种维生素。尤其是叶酸、维生素B2、维生素B6等的摄入。

富含维生素的食物：胡萝卜、西红柿、鸡蛋、牛肝和猪肝、牛奶、奶酪等。