宫颈息肉

什么是宫颈息肉？宫颈息肉临床主要表现为阴道出血、白带增多呈黄色、血性白带等，是女性宫颈病变最常见的疾病之一，高发年龄为30-49岁。大部分起源于宫颈管内，少部分起源于宫颈外口，大约为5-50mm不等。宫颈息肉多数发生于宫颈管，系子宫颈管黏膜上皮和其下间质局部增生，向表明突出并因重力而下垂所形成的。

目前宫颈息肉的发病机制尚不完全明确，慢性炎症反复长期刺激、性激素作用、病原体感染等因素均与其发生有关。

1、炎症因素：长期的炎症刺激促使宫颈黏膜过度增生，加上子宫有排除异物的倾向，使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。

2、内分泌紊乱：宫颈息肉和雌激素水平过高有关。雌激素分泌过多，刺激子宫颈细胞过度增生，严重者可致宫颈癌。

3、病原体感染：分娩、流产、产褥期感染、手术操作或性交损伤，容易使病原体侵入宫颈，导致宫颈损伤和感染，从而引起炎症。

部分宫颈息肉患者无明显症状表现，容易忽略病情。有症状的患者，主要表现为阴道出血、白带异常、阴道肿块等。宫颈息肉的症状如下：

1、阴道出血：主要表现为少量点滴出血，呈鲜红色，少数人的出血量可与月经相似，易与月经混淆。还可表现为绝经后阴道流血，会被误认为是“回经”。部分患者在性生活后会出现少量出血。

2、白带异常：白带多呈黄色，伴有有异味。有些患者的白带中会带有血丝。

3、子宫腔或阴道口肿物：肿物呈单个或多发，灰红色，有光泽，一般体积较小，平均直径在0.5-2cm之间。小的仅有1-2mm直径，大而多发者可充满宫腔。

1、妇科检查：检查时可见宫颈充血水肿或糜烂，有脓性分泌物自宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感;或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。

2、病理检查：观察患处，可见息肉中央为一纤维结缔组织形成的纵轴，其中血管多而密集，外有宫颈固有的组织，包括腺体与间质，表面为宫颈黏膜覆盖，组织成分和结构基本上与正常宫颈组织相同，为典型的息肉组织相。

3、阴道镜检查：根据宫颈息肉表面被覆的上皮不同，阴道镜下有2种图像。

（1）属宫颈管黏膜过度增生堆集而形成者，阴道镜下息肉呈鲜红色，有一定光泽，单发者有一较细的蒂，多发者呈簇状，基底较宽，蒂较短。

（2）起源于宫颈阴道部表面被覆鳞状上皮的息肉，息肉为粉红色，从宫颈鳞状上皮区突出，基底较宽，也有少数有一较细的蒂，质地较韧。

4、宫颈刮片：宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。病情较重者可做宫颈活检以明确诊断。

宫颈息肉怎么治疗？治疗宫颈息肉时，首选手术切除治疗，若伴发有炎症，则先要控制感染，如出血时以止血为主，炎症控制后再行手术。宫颈息肉治疗方法主要有以下几种：

1、电熨疗法：电熨疗法治疗宫颈息肉后会留下较大面积的疤痕，可能会对分泌腺造成影响，使宫颈粘液发生改变，从而导致不孕症发生。

2、微波疗法：对于较大的息肉，治疗时局部反应重、流血多，阴道常流液及流血，组织脱落时出血量较多，恢复时间长。

3、激光疗法：由于该治疗方法避免了直接性的宫颈接触，危害也相对较小，一般一个月左右的时间即可痊愈。激光疗法对女性的生育能力影响较小，但是疗效不彻底，易复发。

1、白带异常：白带过多、乳白色、粘液状;或者淡黄色脓性。白带中有血丝，可能伴有宫颈癌前病变或者重度糜烂。

1、引发阴道炎及外阴瘙痒：白带过多刺激和进入阴道后破坏阴道酸性环境，引发阴道炎和引起外阴瘙痒。

2、腰骶疼痛，盆腔下坠及胀痛：炎症沿着子宫骶韧带及主韧带扩散，可引起慢性盆腔结缔组织炎症，从而引起腰骶疼痛，盆腔下坠痛及痛经。

4、性交疼痛与性交出血（接触性出血），尿路感染（尿频、尿急、尿痛、排尿困难）：当炎症波及主韧带时，会引起性交疼痛。炎症通过淋巴途径散播或者直接蔓延至膀胱周围结缔组织及膀胱三角区时，引起尿频和尿路感染。

5、引起不孕症：粘稠的脓性白带阻止精子传过，影响受孕。炎症产生的分泌物中含有大量致病菌，这些分泌物破坏了阴道的生理环境，影响精卵质量并妨碍受精。

宫颈息肉的预防，关键是要保持外阴清洁，并积极防治阴道炎及宫颈糜烂。在每次性生活前，双方都应清洗生殖器，以免将病菌带入阴道。平时日常生活要勤晒被褥，并经常换洗内衣裤。还要加强体育锻炼，提高机体抗病能力。

一旦发现宫颈息肉，应积极治疗，一般以手术摘除为主。患者宫颈息肉术后还应定期到医院复查，第一次检查应在术后3个月左右，以后则半年至1年复查一次。

患者可多吃富含锌和硒的食物，锌和硒对免疫细胞的产生和功能发挥有着极为重要的作用。科学研究表明，体内锌和硒的水平过低会引起免疫系统功能低下。含微量元素锌和硒较多的食物有牡蛎、鱼、瘦肉、动物内脏、蛋、牛肾、猪肾、虾、食用菌类、紫菜、芝麻、花生、胚粉、坚果类等。还可适当补充维生素C，增强机体免疫力。患者可服用以下食疗方来调理身体：

1、牡蛎豆腐白菜汤

食材：牡蛎、豆腐、葱姜、海带、白菜，调味料适量。

做法：将牡蛎处理好，豆腐切成块状，海带浸泡后切丝，白菜洗净后切成小段。烧热锅后，用葱姜炝锅。放入牡蛎翻炒，加少许料酒。再放入豆腐、白菜翻炒。倒入开水，第一次煮沸时放入海带，慢炖20分钟，放入盐、香油，即可出锅。

2、小炒鱼

食材：草鱼1条，西芹、胡萝卜、葱白、调味料适量。

做法：将配料切成细条状，芹菜用开水烫三分钟后滤凉水沥干。取部分鱼身切成一厘米见方的块状，用生粉、料酒、少许盐腌制十分钟后过油炒一下，捞出备用。烧干锅后用姜片擦一下锅底，放油;油热后倒入准备好的蔬菜丝翻炒，放如炒好的鱼丁后加盐、鸡精继续翻炒。等蔬菜变色后，滴上几滴麻油炒匀，盛出即可。