咽炎

儿童患上咽炎，主要是由于受凉，过度疲劳等导致全身及局部抵抗力下降，病原微生物乘虚而入而引发本病。营养不良，患慢性心、肾、关节疾病的孩子，也会容易患上咽炎。

导致儿童咽炎的常见因素：

1、病原微生物：包括细菌、病毒、螺旋体、立克次体等，是急性咽炎的主要致病因素，可直接来源于空气、饮食，也可间接来源于血液循环和淋巴循环。

2、物理或化学性刺激：如孩子讲话过多，喜欢辛辣、烫热饮食，吸入二手烟、化学性气体、粉尘等，都可损伤咽部粘膜上皮和腺体。破坏局部防御体系。

3、气候、季节因素：寒冷会造成咽部粘膜血管收缩，吞噬细胞数目减少，局部抵抗力下降；干燥可影响咽部粘液分泌和纤毛蠕动，降低对空气的清洁、加湿作用，直接对咽部粘膜造成刺激和损害；冬春季节气候变化大，室内空气流通差，也容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵。如果生活地域气候寒冷、干燥，空气被粉尘、化学气体污染，更易得咽炎。

4、邻近器官疾病：鼻腔；鼻窦、口腔、牙齿、牙龈、喉、气管、支气管等邻近器官的急、慢性炎症，沿着粘膜、粘膜下组织、局部淋巴和血液循环侵犯到咽部，或炎性分泌物反复刺激咽部，或鼻病呼吸受阻而被迫张口呼吸等，均可导致咽炎。

5、全身疾病：咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现，如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等。

6、其它过度疲劳，精神紧张，睡眠不足等也是诱发咽炎的常见因素。

对于小孩来说，一般咽炎并不会十分严重，爸妈可以选择合适的治疗方法，帮助孩子治愈咽炎。但如果孩子咽炎严重，应及时到医院治疗，以免耽误病情。

一般家庭治疗方法：

1、小儿咽炎大多是吃了上火的食物而引起的，症状轻微的可用点清热解毒散，小儿咽扁颗粒，薄荷糖，清凉消化片就可以了，这方法十分简单有效。

2、小儿咽炎症状严重的可以使用中药治疗，可以配合杏苏散，在医生的允许下挂几瓶盐水，休息几天，一般就能消除炎症。

3、孩子得了咽炎，日常注意不要吃上火的食物，油炸的，烧烤的食物都要忌吃，要多吃梨，苹果，香蕉，西瓜，黄瓜等营养成分高，清淡的食物。

医院治疗方法：

1、病因治疗：包括忌吸入二手烟，防粉尘，处理鼻及鼻窦疾病恢复鼻呼吸，让孩子少说话，少做清嗓动作，多做增强体质运动和多给维生素丰富食物或药物。

2、局部治疗：

（1）含片及含漱剂；

（2）涂药助消炎和收敛；

（3）熏气，超声雾化吸入或多饮水；

（4）下颌角或咽弓和咽壁局部封闭疗法；

（5）理疗；

（6）增生淋巴组织处理方法有激光、冷冻、电凝、电烙或化学药物烧灼，注意多个淋巴组织宜分期分批治疗；

（7）干燥性咽炎的咽部灌洗，涂药和服增加咽部腺体分泌的碘化钾药物。

小儿咽炎根据不同类型的咽炎，症状也会有所不同，但一般孩子都会感到咽部不适、干燥，有疼痛感等。常见小儿咽炎症状有以下几种：

1、慢性肥厚性咽炎

（1）咽部不适、疼痛、痒或干燥感，时有灼热感、烟熏感、异物感等；刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚至呕心。

（2）咽黏膜增厚，暗红色，有小血管扩张，咽后壁有颗粒状淋巴滤泡增生散在突起，甚至融合成片。咽侧索增厚，两侧呈条索状向咽腔突起。咽后壁可有黏稠或黏脓性分泌物。

2、链球菌性咽炎：起病急，初起时咽部干燥，灼热，继之咽痛，空咽时咽痛往往比进食时更加明显，严重的孩子甚至伴有畏寒、高热、头痛、全身不适、食欲不振，背及四肢酸痛。咽痛逐渐加剧，随炎症侵及的部位可引起相应的症状。咽侧束发炎时引起吞咽困难、疼痛，伴有耳痛，舌根淋巴组织发炎，则有剧烈的灼痛或刺痛，并向两耳放射。波及咽鼓管时则有耳闷、耳鸣及重听现象。如病变侵及喉部，则有咳嗽、声嘶、呼吸困难等症状。小儿病情重，可发生惊厥。

3、慢性单纯性咽炎：全身症状均不明显，而以局部症状为主。各型慢性咽炎症状大致相似，且多种多样，如咽部不适感、异物感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感，还可由微痛等。主要由其分泌物及肥大的淋巴滤泡刺激所致。可有咳嗽、伴恶心。

4、急性咽炎：起病急，初起时咽部干燥，灼热；继而疼痛，吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为明显；可伴发热，头痛，食欲不振和四肢酸痛；侵及喉部，可伴声嘶和咳嗽。

孩子得了咽炎，除了药物治疗外，爸妈还要调整孩子的日常饮食，配合治疗，这样才能让孩子更快治愈。

1、要坚决摒弃孩子的一些不良饮食习惯，例如贪吃上火油炸、刺激性、腌制的食物。多给孩子吃一些新鲜的水果、蔬菜，多吃一些富含维生素的水果，如：猕猴桃、无花果等，西瓜则清热、利咽、消渴是水果中的佳品。

2、多给孩子喝一些对咽炎调理有帮助的中药茶饮，比如说，采用多味滋阴增液、清热化痰、润喉利咽功效的中药材配制而成的中药材饮，对咽炎有很好的调理功效。

下面为各位推荐几款食疗方，爸妈们可以参考。

（1）麦莲冰糖饮：麦冬15克、白莲子15克、冰糖适量，加水适量同煲后代茶饮用。有滋阴益肾、生津止渴之功效。

（2）无花果煲冰糖：无花果25克、冰糖适量，加水煲之饮用，每日一次。有益气生津，润肺化痰之功效。

（3）鸭蛋葱花汤：用鲜鸭蛋1—2个去壳，青葱4—5根切碎加水适量同煮，饴糖调味，吃蛋喝汤，每日一次。有滋阴清热、止咳化痰等功效。

（4）百合煲香蕉：百合20克、香蕉2—3只去皮，冰糖适量，加水同煲。每日一次服食，有清热效果。

（5）蜂蜜茶叶治咽喉炎法：取适量茶叶用纱布包好，用沸水泡成浓茶汁，再加入适量蜂蜜调匀，每隔30分钟漱喉1次，缓缓吞下，连用多次，对咽喉疼痛、咽喉炎一般当天即见效。

（6）萝卜治咽炎法：取100克白萝卜，带皮切片，加200克水，煮沸20分钟，取汁加适量白糖或冰糖，一次服完，每日2次，忌食海鲜，连服3日可治咽炎。

（7）柠檬治咽喉炎法：柠檬去皮捣烂，泡开水当茶喝，可治咽喉炎。

（8）西瓜皮治咽炎法：吃西瓜时，瓜皮别丢弃。取瓜皮250克，加入两大碗水，熬至一大碗，加入少许冰糖，冷而饮之。可治咽喉炎，解毒、润肺止咳等功效。

（9）核桃治咽喉炎：取核桃10枚，去硬壳，不去衣，分早晚两次服。15天为一个疗程。核桃具有消炎、润肺、化痰、止咳等功效。可治咽喉肿痛、咳嗽等疾病。

医院常采用咽拭子培养及细菌药敏试验来进行咽炎检查。

根据病史、症状及局部检查所见，诊断不难。为明确致病菌，可进行咽部细菌培养。

急性咽炎应注意是否为急性传染病（如麻疹、猩红热、流感和百日咳等）的前驱症状或伴发症状，在儿童患者尤为重要。此外，如在口腔、咽部、扁桃体出现假膜坏死，应行血液检查，以排除血液病。急性咽炎可引起中耳炎、鼻窦炎、喉炎、气管支气管炎及肺炎。若致病菌及其毒素侵入血循环，则可引起急性肾炎、风湿热、败血症等全身并发症。

鼻、咽、喉、食管和颈部的早期恶性病变仅有与慢性咽炎相似的症状，故应应排除这些部位的隐匿性病变，须作全面仔细的检查，以免误诊。

另外，也需与扁桃体炎鉴别。急性扁桃体炎的咽痛及全身症状均比急性咽炎严重，检查可见扁桃体红肿化脓，咽部粘膜虽受影响，但淋巴滤泡无化脓表现。

与咽白喉相鉴别，咽白喉全身中毒症状明显，精神萎靡，咽部可见灰白色假膜，取分泌物检查可找到白喉杆菌。

萎缩性咽炎应注意与干燥综合征相鉴别，后者除了咽部干燥外，还有口干、眼干以及结缔组织疾病，血清学检查可明确诊断。

咽炎是日常中比较常见的一种疾病，很多孩子都患有咽炎，因此爸妈需要积极预防小儿咽炎的发生。

1、孩子的日常饮食要清淡，不可以吃过多的膨化食品，油炸食物以及辛辣食物，这些食物都会刺激到孩子的咽部，容易诱发咽炎。让孩子多喝水，多吃梨等润肺的食物。饮食在小儿咽炎的预防措施中也很重要。

2、改善孩子的卧室环境，注意通风透气。保证孩子所处的环境空气新鲜，若处于空调房间，需定时开窗换空气，尽量减少尘螨对身体的刺激。这也是可以达到预防咽炎的作用。

3、及时治疗各种慢性疾病，特别是鼻、口腔、下呼吸道疾病，包括病牙。

4、保持每天通便，清晨用淡盐水漱口或少量饮用淡盐水。

5、让孩子养成勤洗手的好习惯，防止病从口入，以免患有小儿咽炎。注意孩子口腔卫生，避免咽炎的细菌在口腔内过度滋生。

6、培养孩子良好的生活起居作息，注意劳逸结合，小儿咽炎的预防需多休息，多运动，提高孩子的免疫力，防止感冒。

7、不要让孩子长时间讲话，更忌声嘶力竭地喊叫。