霰粒肿

由于霰粒肿容易反复发作，孩子患霰粒肿后，家长首先要明确霰粒肿的病因，才能根据病因为孩子选择最合适的治疗方案，并避免让孩子再次发病。

霰粒肿是由于慢性结膜炎，皮脂腺和汗腺分泌物功能旺盛或睑缘炎导致睑板腺导管堵塞，分泌物不能及时排出形成的囊肿，此囊肿慢慢发展成为一种慢性肉芽肿性炎症。

儿童及成年人均可罹患霰粒肿。霰粒肿病程缓慢，在患儿眼睑表面皮肤隆起可触及硬结，硬块大小不等，大如樱桃，小如绿豆，与皮肤无粘连，无压痛，相应睑结膜面呈紫红或灰红色隆起。多发生在上睑，也可上、下睑并发，可单个亦可多个同时或先后发生。小型者可自行吸收，较大的很难吸收，一般结节长期不变，偶可自行破溃，排出胶样内容物后在结膜面上形成肉芽组织。小而无症状的可以不必治疗，任其自行吸收消散，大而伴有自觉症状的或发生肉芽者，应作手术切除。

患了霰粒肿后，由于眼睑肿块并不会让患儿感到疼痛，且肿块有时候比米粒还小，因此孩子和家长可能都不知道已经患病。霰粒肿持续时间可达几个月，若合并细菌感染，早期症状则会与麦粒肿相似，容易与麦粒肿混淆。如果家长发现孩子眼皮出现肿胀且肿胀不断扩大，应及时就诊，不要延误治疗良机。

霰粒肿早期症状并不明显，患儿和家长可能都难以发现。因此家长更要对霰粒肿有所了解，一旦发现孩子眼睛出现异常，则应根据异常情况判断是否霰粒肿，并选择合适的治疗方案。

霰粒肿一般无自觉症状，患儿睑皮下有结节隆起，无压痛，与皮肤无粘连，翻转眼睑，正对囊肿处之结膜而呈紫红色或灰白色，囊肿可自结膜面穿破，露出肉芽组织。霰粒肿反复发作者，应行病理检查，与睑板腺癌鉴别。

霰粒肿的临床表现：

1、眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块，有些患儿的肿块如米粒般小，有些则如绿豆甚至黄豆般大。肿块表面光滑，不与皮肤粘连，边缘清楚，无触痛感。

2、家长可用手翻转患儿眼睑，在肿块在结膜面肉眼可见紫红色或灰红色局限隆起。3、霰粒肿病程缓慢，患儿可能会因为肿块压迫眼球而引起暂时性散光，或肿块压迫眼球而引起异物感。

3、霰粒肿小型肿块可自行完全吸收。但这些肿块有时候也可能会自行穿破结膜面，排出胶样内容物，形成蕈状肉芽状增殖，这种肉芽组织亦可通过睑板腺的排出管道，而在睑缘表面形成乳头状的增殖。

霰粒肿如果有继发感染，可演变成内麦粒肿，出现红、肿、热、痛等症状。这时炎症扩大，侵犯整个睑板组织，甚至形成眼睑脓肿。

在明确孩子患霰粒肿后，家长需要采取合适的治疗方法。霰粒肿一般可采取中医手段进行治疗。

中医认为，霰粒肿是由脾胃不和、肝火旺盛、积食、便秘、上火、急躁易怒等引起的。可以通过清热、解毒、凉血等方法对霰粒肿进行治疗。

霰粒肿治疗偏方：

1、用三棱针划大拇指指甲；或耳尖放血；或线扎无名指。

2、榨压桃仁取其油汁，涂在患处。

3、苦麻菜叶、紫花地丁各等分，压汁涂抹在患处即可。

4、商陆30克，米醋4两，浸泡七天，药绵蘸药醋搽患处。

5、取车前草的叶片在火上烤，柔软之后敷在眼皮患处，脓可排出，而后涂沫麻油少许即可。

6、取新鲜鸭跖草茎1寸长许2段，洗净，用手挟持呈45度角，置于酒精灯(或蜡烛)火上燃烧上段草茎，即可见下段有小珠泡沫液体滴出，用瓶贮存备用。将滴下的液体，涂于患处及周围。每日3--5次。涂药后，患处即觉舒适。一般2天可痊愈。

7、牛黄清心丸，一次半丸，一天两次；锡类散外敷，可以在睡觉时用保鲜膜盖在患处上并粘紧。

西医治疗霰粒肿：

1、对于早期霰粒肿，由于肿块还较小，可通过热敷或者理疗按摩疗法，促进消散吸收。小的囊肿无需治疗。

2、在霰粒肿囊肿周围或囊肿内注射强的松龙0.3-0.5ml，可以促进脓肿吸收，使肿块消退。

3、手术治疗。若霰粒肿已发展为较大的肿块，可通过手术摘除。术中一定要将囊壁摘净，以防复发。

家长可以根据孩子症状表现，选择合适的治疗方案。

霰粒肿是由于油脂堵塞毛囊孔形成的，因此在治疗时饮食一定要忌油腻。此外，一些刺激性食物和发物也不要让孩子吃，以免患儿内分泌环境，加重病情。

治疗霰粒肿，可以让孩子多吃些对眼睛有好处的食物，如富含维生素A、B、C的食物。多吃水果蔬菜海产品。少吃甜食。吃动物的肝脏，喝菊花茶和绿茶对眼睛有好处。清淡饮食，不宜进食酒、刺激性及坚硬的食物，保持大便通畅。洗头时要避免污水流入眼内。

以下几种食物对孩子的眼睛健康很有帮助，家长可以让霰粒肿患儿多吃：

1、胡萝卜。胡萝卜富含维生素A和胡萝卜素，维生素A是保持眼睛健康不可或缺的微量元素。维生素A包含有维持眼睛健康的最重要的物质——抗氧化剂β-胡萝卜素。胡萝卜是摄入维生素A最好的选择。除了胡萝卜，卷心菜、生菜也是维生素A含量很高的食物。

2、菠菜。菠菜可以预防一些眼类疾病。在菠菜中发现的一种叫做黄体素的类胡萝卜素可以预防白内障和黄斑变性。

3、大蒜。大蒜是用来提高视力的极好的食物。大蒜中的硫能稳固晶状体，并且让它变得更有韧性。此外，大蒜还有杀菌消炎的作用。

4、西兰花。西兰花中含有黄体素和玉米黄质（类胡萝卜素属中的一种植物营养素抗氧化剂）。这种物质对晶状体非常有好处。这些类胡萝卜素可以使眼细胞免受自由基对其造成的压力。

5、豆制品。豆制品中含有人体必需的对眼睛有益的脂肪酸，植物性雌激素，维生素E和天然抗发炎剂，有益眼睛健康。

6、橙子。橙子富含维生素C。维生素C可以消除能对眼睛造成伤害的自由基。西红柿、猕猴桃等维生素C含量也很丰富，可以让孩子多吃。

7、鸡蛋。鸡蛋对视力非常有益。鸡蛋中含有半胱氨酸、硫、卵磷脂，氨基酸和黄体素，这些物质可以防止生成白内障。

8、鲑鱼和沙丁鱼。这两种鱼类富含的ω-3脂肪酸对视力非常有好处。ω-3脂肪酸的主要来源就是鱼类，而鲑鱼和沙丁鱼就富含DHA这种ω-3脂肪酸。

上述食物均有利于孩子眼睛健康，家长不妨根据孩子的口味，给孩子选择合适的食材烹煮。这些食物对于霰粒肿康复十分有好处。

0-1岁患儿仍不会说话，无法以语言表达其不适。加上霰粒肿本来就不会产生痛感，因此一般无法从患儿表现来判断病情。若家长发现孩子眼睑上起了肿块，但无法明确病情，则需要带孩子到医院进行诊断检查。

霰粒肿一般只需通过临床医师查体来进行检查：眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块，小至米粒、绿豆，大至黄豆、樱桃。翻转眼睑在肿块在结膜面，可见紫红色或灰红色局限隆起。一般检查后可以确诊病情。

如果孩子霰粒肿反复发作，应做病理检查，与睑板腺癌相鉴别。此外，由于霰粒肿症状和麦粒肿类似，一般人无法准确判断属于哪种疾病，因此家长最好还是带孩子到正规医院的眼科进行检查，明确病情。

霰粒肿容易复发且严重影响孩子眼睛健康，因此做好霰粒肿的预防工作十分重要。霰粒肿的预防可以从饮食保健和日常眼部护理等方面入手。

在饮食上，0-1岁的孩子能进食的食物较少。家长要注意不要让孩子进食过多刺激性或热性的食物，给孩子添加辅食时应保持清淡和营养丰富，不要过分油腻，在1岁前辅食不必加盐。除此之外，如果孩子还在吃母乳，乳母也应注意不要进食会导致油脂分泌旺盛的食品，如油炸品、花生、果仁、巧克力等。海鲜类、羊肉、辣椒、葱、姜、大蒜等食物也少吃为妙。以免食物成分通过乳汁被孩子吸收，引发霰粒肿。

给孩子添加辅食时，可以让孩子多吃富含维生素A的食品，并视乎情况为孩子补充维生素A。维生素A对于预防眼睛疾病、维护眼睛健康起到重要的作用。

在日常护理方面，家长应保持孩子眼部的清洁。及时为孩子清洁眼部分泌物，在洗澡时可用不刺激眼睛的婴儿洗护用品，以1比20的比例用冷开水稀释，清洗睫毛上的油脂，防止皮脂阻塞。对于常患眼疾的孩子，家长平日可以帮孩子热敷眼皮，防止皮脂腺开口被阻塞。

若护理得当，孩子患霰粒肿等眼疾的几率会大大降低，让孩子免受疾病困扰。