新生儿窒息指新生儿出生后没有办法自主呼吸,或呼吸抑制而出现低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒。窒息的原因是由缺氧引起的,这是本质原因。严重窒息时新生儿呼吸功能障碍,丧失交换氧和二氧化碳的能力,导致血氧浓度降低,二氧化碳太多及酸中毒,是导致新生儿死亡或伤残的重要原因之一。
新生儿窒息临床表现如下:
Apgar评分是一种简易的评价新生儿状况和复苏是否有效的指标。通过对生后1分钟内的新生儿的呼吸、皮肤颜色、肌张力、心率及对刺激的反应评分,以确定新生儿窒息程度,五项指标每项2分,一共10分,得分越高的新生儿,表明窒息程度就越轻。8~10分是指新生儿无窒息,4~7分为新生儿轻度窒息,0~3分为新生儿重度窒息。5分钟评分如果还是低于6分的新生儿神经系统受损几率比较大。近年来,有学者认为,单独的Apgar评分不应该作为评估产时窒息的惟一指标,特别是早产儿或有其他严重疾病的新生儿。
新生儿Apgar评分标准 :
新生儿出生后1分钟内,心跳次数大于100次没分的评分得2分,小于100分的得1分,没有心跳的得0分;呼吸佳哭声响得2分,呼吸浅表,哭声弱得1分;四肢活动好得2分,四肢屈曲得1分;弹足底或导管插鼻反应好得2分,不好的得1分;全身红得2分,躯干红,四肢紫得1分。
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