新生儿红细胞增多症

新生儿红细胞增多症其实就是红细胞变多了，那么新生儿红细胞增多症诊断标准是什么呢？

新生儿红细胞增多症会有引起心脑血管等重要脏器堵塞的可能性，一般是血常规检查发现有红细胞明显增高，需要进一步的骨髓穿刺检查一下来明确原因的，主要就是需要排除其他血液疾病引起的继发性红细胞增多症。一般需要使用抗凝药物长期治疗。

大多数宝宝而言出现这个新生儿红细胞增多症之后初期症状不怎么明显，凡出生一周内新生儿的静脉血红细胞压积≥65%，外周血红细胞压积≥70%或血红蛋白>220g/l时，则可以确诊红细胞增多症。根据临床特点和实验室检查不难诊断。新生儿生后第一周静脉血Hb≥220g/L；血细胞比容≥0.65；或毛细血管血细胞比容两次≥0.70。

新生儿红细胞增多症对新生儿来说是不好的，那么新生儿红细胞增多症是什么原因导致的呢？

新生儿红细胞增多症原因可能为经胎盘输注过多、胎盘功能不全、内分泌紊乱、宫内缺氧、血浆红细胞生成素增加、胎-胎输血、母-胎输血、延迟结扎脐带使胎儿血容量增加等。要知道低血糖症与红细胞计数增多症关系密切，应测血糖，高胆红素血症者应进行光疗，其他包括保暖、吸氧等处理。如果新生儿存在脱水引起血液浓缩，但无红细胞计数增多的症状和体征，可在6～8小时内纠正脱水，根据日龄及血清电解质情况决定补液的性质，每6小时重新测定一次血细胞比容。

轻度的新生儿红细胞增多症可无临床表现。重者由于血粘度增加，血流淤滞，血容量增加，使心脏负荷加重，引起多个脏器的功能障碍，出现一系列临床表现。呼吸、循环系统：呼吸急促、发绀、呼吸暂停、心脏扩大、肺动脉高压、心力衰竭、水肿。

新生儿红细胞增多症需要及时治疗，不过治疗有好几种方法，那么新生儿红细胞增多症一般怎么治疗的呢？

新生儿红细胞增多症指出生数日内新生儿红细胞过多，血液中红细胞、血红蛋白及血细胞比容异常增加。该病可能为经胎盘输注过多、胎盘功能不全、内分泌紊乱、宫内缺氧、血浆红细胞生成素增加等引起。新生儿患有该病，临床症状明显，需要考虑换血治疗。

根据个体不同情况选择。适用于无症状的新生儿，静脉血的血细胞比容为0.65～0.70，仅需密切观察；静脉血的血细胞比容在0.70～0.75，是否换血仍有争议；>0.75时，即使无症状，也应部分换血。换血部位可选用脐血管或周围血管。优先使用0.9%的氯化钠溶液或5%白蛋白，不推荐使用血浆或新鲜冷冻血浆。注意避免血容量降低，确保环境温暖，胃内抽吸排空，换血后禁食2～4小时，监测生命体征，监控血糖，准备好复苏设备，严格无菌操作，防止坏死性小肠结肠炎的发生。