分娩是一种怎样的体验?平时看电视剧,印象最深刻的是产妇们撕心裂肺的叫声和痛苦的表情,然后伴随着宝宝哇一声的哭声,就生出来了。
图片来源:@视觉中国
实际上,我们在影视剧里看到的并不是生产的全部过程,生孩子也不是分分钟的事情,从发现要生开始,顺产的妈妈通常会经历三个产程,耗时也很长。
第一产程:漫长而煎熬
经历时长
可长可短,对于初次分娩的妈妈来说,可能会持续6~12个小时。
具体体验
可以说是妈妈等待开宫口的漫长过程,需要宫口开到10cm左右,才算为宝宝做好了出生准备。
在此期间,妈妈们会经历一阵一阵的子宫收缩疼痛,一开始可能是每隔5~6分钟收缩30秒以上,类似于姨妈痛的酸胀感,逐渐变成每隔2~3分钟收缩50秒左右,痛感也变得更剧烈。同时,身体出现宫口扩张、胎头下降,还有破水的情况。
第二产程:用洪荒之力把宝宝挤出来
经历时长
初次分娩的妈妈需要约1~2个小时,一般不会超过2小时。
具体体验
宫口开了,子宫会继续发力,用更剧烈的宫缩帮忙把宝宝的头部下降到骨盆,慢慢地带出来。
然而,更剧烈的宫缩意味着更加尖锐的疼痛,所以妈妈们可能真的会像电视剧般大喊大叫,又或者痛得喊不出声来,脸部扭曲。
这时,助产士会鼓励你用力地做解大便的动作,增加腹部的压力,使孩子更顺利地娩出。
当然,如果宝宝迟迟不出生,并不会此痛绵绵无绝期。当产程快接近2小时,医生可能会采用注射催产素来加强宫缩,或选用侧切等方式来助产。
第三产程:娩出胎盘和胎膜
经历时长
约为20~30分钟。
具体体验
宝宝出生后事情还没结束,产妇还需要把胎盘和胎膜排出来。这个过程对于产妇来说也是非常关键的,如果胎盘娩出不顺利,可能会造成感染或大出血。
一般来说,胎盘会在宝宝娩出后,开始从子宫内膜脱落,下降到会阴处,这会激发身体释放更多催产素,让宫缩继续。助产士会在这几次宫缩时指导产妇,通常只需要稍微用力就可以将胎盘和胎膜排出来。之后,医生会检查胎盘是否完整,以及子宫收缩的情况。
自然娩出胎盘通常需要20-30分钟,一般不会超过1小时。如果时间过长,医生可能会和你讨论是否采用药物的方法(注射人工合成的催产素)来加速胎盘娩出过程,以减少大出血的风险。
如果产妇在分娩过程中做了外阴侧切术,医生还会在此时进行缝合。缝合前,医生会给你进行局部麻醉,帮助减少疼痛感。
最后,产妇还会被留在产房观察2小时,这过程是为了进一步确认新妈妈的身体情况,通常会被称为“第四产程”。在这之后,妈妈们才算进入了月子期,正式结束分娩!
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在处理妊娠期合并症、并发症及在提高引导分娩、降低剖宫产率等方面均具有独特的见解及处理技巧。
夏恩兰
从事妇产科临床、教学、科研工作近50年,被誉为中国妇科内镜医学——宫腔镜诊治医学的奠基人与开拓者。