小儿肾病综合征对身体有哪些危害?本期邀请中山大学附属第六医院肾内科副主任医师张益民博士来为我们解答。
图片来源:视觉中国
营养丢失,影响生长发育
首先,患儿出现大量的蛋白尿,会出现营养的大量丢失,影响小孩的生长发育,不长个。由于体质的下降,小孩的免疫力更加下降明显,会出现严重的感染,如肺炎、呼吸道感染和肠道感染,频繁的感染甚至会危及生命。
严重水肿影响学习和生活
首先,患儿出现大量的蛋白尿,会出现营养的大量丢失,影响小孩的生长发育,不长个。由于体质的下降,小孩的免疫力更加下降明显,会出现严重的感染,如肺炎、呼吸道感染和肠道感染,频繁的感染甚至会危及生命。
其次,由于严重的水肿,患儿的容貌会发生显著的变化,包括胸水、腹水、阴囊和脚的水肿等,会影响小孩的学习和生活。有些患儿阴囊水肿严重,影响走路,因此不能正常上学。也有些患儿肿得眼睛都睁不开。水肿的程度跟尿蛋白丢失的程度有关。尿蛋白丢失越多,血蛋白越低,水肿越严重。还可造成相对血容量的不足,会导致肾功能不全,这时就会排尿困难,尿毒素升高,出现恶心呕吐、长期营养不良、掉头发等现象。
肾病综合征的治疗常常用到糖皮质激素、免疫抑制剂等,会引起消化道溃疡、加重感染风险、消化道溃疡、穿孔、出血、骨质疏松、股骨头坏死、影响生长发育等严重副作用。
治疗时会出现严重副作用
治疗时会出现严重副作用另外,肾病综合征的治疗常常用到糖皮质激素、免疫抑制剂等,会引起消化道溃疡、加重感染风险、消化道溃疡、穿孔、出血、骨质疏松、股骨头坏死、影响生长发育等严重副作用。
某些药物可能影响生育
小儿肾病综合征本身对生育没有影响,但在治疗过程中某些药物可能影响。比如环磷酰胺、雷公藤等。
雷公藤有很多的名字,比如火把花根、雷公藤多甙、昆明山海棠,或者和其他成分一起合成了雷公藤片、昆仙胶囊等。目前的专家共识认为雷公藤不适用于治疗小儿肾病综合征。因为这些药有比较强的性腺毒性,这些毒性对于女性来说可能意味着没有月经,对于男性则会杀死精子,而且这种性腺的损害不可恢复。
肾病综合征的治疗,建议遵循2012年全球改善肾脏病预后组织(KDIGO)发布的全球肾脏病改善计划指南,尽量不使用指南和专家共识以外的治疗方法,可以最大程度地提高治愈率,减少毒副反应保护孩子。尤其不建议使用中药、中成药治疗肾脏病。
专家点评
小儿肾病综合征本身对生育没有影响,但在治疗过程中某些药物可能影响。比如环磷酰胺、雷公藤等。
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展开全部左文莉
从事妇产科临床工作及教学科研工作几十年,擅长不孕不育与生殖内分泌临床医疗、人工受精及试管婴儿等人工辅助受孕治疗等。
左文莉
从事妇产科临床工作及教学科研工作几十年,擅长不孕不育与生殖内分泌临床医疗、人工受精及试管婴儿等人工辅助受孕治疗等。
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