鱼鳞病

鱼鳞病是一种遗传性角化障碍性皮肤疾病，患有此病的孩子四肢或躯干皮肤干燥粗糙伴有鳞状皮屑，在寒冷干燥季节病情易加重。鱼鳞病主要是由于以下原因造成的：

1、遗传基因：鱼鳞病的形成是由于遗传原因导致体内某种物质代谢障碍，这种代谢遗留物不易从肾脏排泄，却与皮肤有较强的亲和力，当它在体内积聚到一定程度时，就逐渐通过皮脂腺、汗腺分泌到体外，由于这种代谢遗留物的熔点和溶解受气温、湿度的影响很大，夏季皮肤水分充足、气温高，这种物质处于液化和溶解状态，因此对皮肤的损害相对较轻。

2、气候因素：季节不同，气候也随之变化。外界气候的变化，会导致皮脂腺和汗腺分泌异常，皮肤的表面就变得更粗糙，抵抗力也会减弱。时间长了，就可能习惯性干燥。

3、生活习惯：睡眠不足、过度疲劳及偏食等不良生活习性，容易破坏身体状况，血液循环变差。当健康失去平衡时，肌肤就会没有活力，容易产生干燥及粗糙的现象。

4、化学元素：长期接触化学元素的人对体内有一定的影响，对皮肤的细胞组织也有一定的破坏作用。还有就是化妆品，特别是上班一族。如果过度使用化妆品或者使用不当，容易出现皮肤分泌油脂能力下降，导致干燥缺水现象。

5、精神因素：神经因素对人的身体健康有主要的影响，精神受到过刺激，有的精神过度紧张，还有的是思想过分压抑，都会导致鱼鳞病的病发和病情的加重。

家长需要判断是何种原因导致孩子患鱼鳞病，并据此选择合适的治疗方案。如果是遗传导致的鱼鳞病，则可以采取一些手段缓解孩子皮肤干燥症状。

由于鱼鳞病主要表现为皮肤干燥且无法根治，所以一般治疗原则为保持患儿皮肤湿润，一般采取外用药治疗，可外用外用糖皮质激素软膏或维A酸软膏，缓解皮肤干燥症状。也可以给患儿服用维生素A或维生素A酸类药物，对于患儿皮肤健康也有帮助。

在秋冬季节，鱼鳞病患儿洗澡不宜过勤，肥皂不宜使用过多，洗澡后要搽用护肤油脂，可保护皮肤柔润，使鳞屑减少，并保持适当的水分和足够的营养成分。另外，还应注意患儿的衣着保暖，避免风寒刺激皮肤；忌食辛辣刺激。这样可使患儿舒适，病情缓解，达到预防作用。

若进行了护理后，患儿病情仍比较严重，考虑用药治疗：

1、西医治疗

内服法：口服大剂量维生素A，每日10-30万u或维生素A酸，每日1mg/kg/日。但长期服用可出现骨质脱钙，脱发和其他中毒症状。

外治法：外用10%尿素脂，0.1%维生素A酸霜或20%鱼肝油软膏等，对缓和皮肤干燥、脱屑、皲裂有一定疗效。

2、中医治疗

内服法：血虚风燥证　无家族史，幼年发病，皮肤干燥，体质素虚者，服十全大补丸配苍术膏；瘀血阻滞证。有家族史，自幼发病，皮肤干燥、粗糙，皲裂，两目黯黑者，服血府逐瘀口服液。

外治法：血虚风燥证可用杏仁60g，研碎煎汤外洗，然后将胡桃90g，乳汁10g，捣烂和成膏外用；瘀血阻滞证可用大黄15g，桂枝20g，桃仁30g，煎汤外洗，然后外搽当归膏(当归20g，香油50g，黄蜡6g，先将香油熬开，入当归煎至焦枯，去渣令温，加入黄蜡成膏)。

家长可以根据孩子病情，选择合适的治疗方法，让孩子少受鱼鳞病困扰。

孩子皮肤时常干燥脱落，特别是在秋冬干燥季节干燥情况更加严重，这是代表孩子患了鱼鳞病吗？其实不一定所以的皮肤干燥都是鱼鳞病，鱼鳞病的症状有以下几种：

1、鱼鳞病多数对称的发生在四肢伸侧，尤以肘以及膝伸侧向比较明显。鱼鳞病的症状轻者夏季会完全消失，冬季就会出现或是加重；重者皮肤变厚，皮纹加重，胸腹也会看见有皮损；严重者侵及全身皮肤，仅肘窝、腋窝及腹股沟的皮肤接近正常，头面部损害比较轻。

2、鱼鳞病的症状主要表现为皮肤干燥和粗糙，伴有糠秕状鳞屑，呈菱形或是多角形，颜色淡褐至深褐色，紧附于皮肤表面，不容易剥离，形似鱼鳞片或是蛇皮状。

3、皮肤损害象"鱼鳞"或是"蛇皮"样，呈多角形或菱形，中间附着，边缘上翘，小腿前面最常见。

4、毛囊角化丘疹，鱼鳞病的症状一般集中出现在上臂和大腿的伸侧，有时候颊部也会有哦。轻的时候看上去就是毛孔粗，每一个毛孔就是一个小点，严重的话这些点会变得很明显，如果连成一片出现，看起来就会像锉刀一样。

5、脱落的皮屑一般为白色。鱼鳞病的症状还会伴随患儿的皮肤干燥，严重的时候会出现瘙痒。手纹和脚纹深、多、乱，手掌以及脚掌的皮肤粗糙，还会形成很厚的角质斑块，干燥环境下角质斑块容易皲裂，引起疼痛。

6、遗传性鱼鳞病的鳞屑大且显著。累及腋窝、头面、肘窝、腹股沟以及腘窝。腹部皮损明显。常于出生后不久发病，成年后不会好转。

家长需要准确识别鱼鳞病的症状，一旦发现孩子出现以上症状，要及时带孩子到医院诊治，并做好相应的护理工作。

鱼鳞病尚无彻底治愈的方法，但通过日常生活的护理，患儿的皮肤干燥脱屑症状会得到缓解。家长可以通过饮食调理鱼鳞病患儿的身体，帮助患儿康复。鱼鳞病患儿要多吃以下这些食物：

1、富含纤维素的食物，如谷类、蔬菜、水果、豆类等；

2、富含维生素A的食物，如胡萝卜、奶油、白薯、鱼肝油、绿叶素及猪肝等。

3、鱼类，从鱼类摄取的养份既可以补充人体所需的维生素，又可增强人体的免疫功能；

4、深色的蔬菜，颜色越深的蔬菜越能增强人体的免疫力；

5、酸乳类食品，酸乳可使消化系统功能增强，在人体内产生的微生物还可帮助蚕食患病细胞。

除了多吃这些食物外，家长还要督促鱼鳞病患儿养成良好的饮食习惯，一些禁忌的食物绝对不能让孩子吃。一般来讲鱼鳞病患儿应忌海鲜、酒、辛辣食物，海鲜有腥发之性、易化热动风;酒、葱、蒜、辣椒等食物性温助热，味辛能散，吃多了这些食物，可造成脾胃失和而诱发或加重病情。

除此之外，羊肉、鸡肉、牛肉等动物蛋白类食物，再有就是椿、芹菜、蘑菇等食物都不能让患儿进食，这些食物都会加重鱼鳞病病情。

家长需要教导鱼鳞病患儿了解自己的病情和饮食宜忌，告诉孩子哪些食物吃了对身体好、哪些食物吃了会让身体难受，让孩子养成意识，不要因为一时贪嘴而使病情加重，加大治疗和护理的难度。

鱼鳞病主要表现为皮肤干燥脱屑，若家长无法根据孩子症状判断是否鱼鳞病，则要到医院进行诊断。其实，不同原因造成的鱼鳞病有不同表现，家长可以给孩子的身体进行一次检查，根据孩子表现来判断病情。

1、先天性鱼鳞病样红皮病

患儿在出生时全身即有铠甲样多层鳞屑，脱落后出现粗糙湿润面，可有松弛性大胞。病情严重者手足呈爪形。这种鱼鳞病主要是由于常染色体显性遗传造成的。

2、性联寻常型鱼鳞病

患儿在出生后3个月内发病，发病者均为男性。患儿皮肤乾燥粗厚，上覆大而深棕色鳞屑，冬重夏轻。随年龄增长，皮肤损害不变，甚至加剧。皮损分布全身，以头面、侧面、耳前、颈受累最重。屈侧常被累及。这是鱼鳞病的检查方法之一。

3、显性寻常型鱼鳞病

患儿在出生后3月-5岁之间发病。患儿皮肤乾燥、上覆灰白色至淡棕色菱形或多角形鳞屑，周边翘起，中央紧贴皮肤。鱼鳞病症状主要分布在四肢伸侧、背部。

4、层板状鱼鳞病

婴儿全身生后为一层广泛火棉胶状膜紧紧包裹，数日后该膜脱落，皮肤广泛潮红，上有大片多角鳞屑，中央粘着，边缘游离。掌角化过度，指甲及毛发过度生长。2/3患儿有睑外翻。

家长可先行给孩子的身体进行检查判断，若还是无法判断孩子病情，则要马上到医院咨询医生意见，再选择合适的治疗方案。

鱼鳞病给患儿的正常生活带来极大困扰，且无法彻底根治。因此，为了避免孩子日后生活受到影响，家长需要了解鱼鳞病的预防方法。

预防鱼鳞病首先要遵循春捂秋冻和耐寒锻炼从秋始的规律，注意随温度变化来增减衣物，增加户外活动增强体质，保持工作环境的良好通风，秋冬季预防鱼鳞病首先要遵循春捂秋冻和耐寒锻炼从秋始的规律，注意随温度变化来增减衣物，增加户外活动增强体质。

鱼鳞病患儿要保持精神愉快和情绪稳定，万物皆有因，很多疾病都是由于长期精神紧张，心情压抑而造成的同时，鱼鳞病患儿自身免疫力较差，很容易患上感冒。鱼鳞病风寒感冒和风热感冒多发生在秋冬季和春秋季，暑湿感冒是鱼鳞病患儿预防感冒的方法，鱼鳞病患儿冬季鱼鳞病患儿的生活注意劳逸结合，秋季腹泻预防拥有一个愉快的心情也是任何疾病的一剂良药。

鱼鳞病患儿应加强皮肤护理，秋高气爽，皮肤失水相对增加，皮损即加重。因此，秋季是护理的重点。秋冬季洗澡不宜过勤，肥皂不宜使用过多，洗澡后要搽用护肤油脂，可保护皮肤柔润，使鳞屑减少，并保持适当的水分和足够的营养成分。

预防鱼鳞病的复发，鱼鳞病患儿做好饮食护理，是非常重要的，鱼鳞病患儿应该多吃富含维生素A、蛋白质含量高的食物，如胡萝卜，奶油，白薯，鱼肝油，绿叶素及猪肝等，鱼鳞病患儿要多喝水，忌食辛辣刺激性食物。

做到以上几点，能大大减少孩子患鱼鳞病和鱼鳞病复发的机会，让孩子少受病痛困扰。