乙肝母婴传播

母婴传播是乙型肝炎最重要的传播途径之一。感染乙肝病毒的夫妻如有怀孕打算，应先寻求专业医生的指导，在孕前、孕中、产后三个时期接受治疗可以有效地提高乙肝阻断成功率。

一般认为乙肝母婴传播主要有三个途径：一是通过胎盘造成胎儿发生宫内感染;二是经阴道分娩或产钳助产造成的胎儿局部皮肤受损，使少量母亲血液渗入而引起分娩期感染;三是分娩后可通过唾液或母乳把病毒传染给婴儿;。

在准备怀孕前，乙肝女性必须在专业医师的指导下判别自身目前的乙肝患病状况。如果是单纯乙肝表面抗原”阳性，或是小三阳”，而乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴性，说明体内病毒处于稳定状态。这类带毒者虽可终身携带，却不影响正常生活，因此这类妇女可以怀孕。

若诊断显示大三阳”，同时HBV-DNA呈阳性，则说明有明显传染性，也可能伴有肝细胞损伤。而经研究证实，孕妇HBsAg、乙肝”e抗原同时阳性，几乎100%会传染新生儿，且大多成为慢性携带者。因此，对于这类妇女最好先考虑休息治疗，待乙肝”病毒e抗原、HBV-DNA转阴后再怀孕为好。此外，肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能怀孕生育，慢性乙型肝炎也不宜怀孕，这是为了母亲健康，同时也避免怀孕后将病毒传染给胎儿。

孕前：怀孕前做有效疗程的抗病毒治疗，大概时间需要一年以上，而后停药半年。同时，定期检查肝功能、乙肝两对半和乙肝病毒定量。如果长期肝功能正常、乙肝病毒定量较低，则传染给孩子的可能性较小。

孕中：携带乙肝病毒的妇女怀孕三个月起，每月注射1支乙肝免疫球蛋白，临产前至少要注射3次，这样降低母血中乙肝病毒的浓度，也可以减少胎儿在子宫内受到乙肝病毒感染的机会。

产后：新生儿在诞生24小时内立即注射乙肝疫苗，剂量加倍，再于一个月后和六个月后作加强注射，对新生儿的保护率可达86.65%。

如果准妈妈没有哪些不适症状，仅表面抗原阳性，而新生儿又经过联合免疫了，可以母乳喂养。不过，这类乙肝母亲在哺乳时要注意乳头有无破损、溃烂，一旦发现这些问题，就别再喂奶了。