孕妇痔疮

孕妇痔疮一般在孕晚期出现，这是因为随着胎儿一天天长大，孕妇的子宫随之胀大，继而压迫静脉，造成血液的回流受阻。再加上怀孕期间孕妇盆腔内的血液供应增加，盆腔组织松弛，更促使了痔疮的发生和加重。另外，由于直肠肛门部位受到子宫压迫而血行淤滞，这也会导致痔疮的发生。

孕妇痔疮在日常生活中会表现出一些明显的症状，如便秘、疼痛、贫血等，应当引起重视。

1、便秘。孕妇长痔疮可导致便秘、便后肛门出血，但无血便或黑便。

2、疼痛。痔疮突出于肛门外，呈暗紫色长圆形肿块，表面皮肤水肿，四周正常，质硬，压之很痛，小能活动。内痔脱出肛门外时，可见暗紫色痔块。

3、贫血。孕妇痔疮如果长时间得不到改善，会引起不同程度的贫血。

4、中毒。痔疮导致的排便不顺畅易使人体垃圾滞留在肠管内，时间长了体内代谢物中的水分被蒸发掉，就更难以排出体外，同时还会散播出一些毒素，原本应该排泄的代谢产物又被人体吸收，导致中毒。

痔疮一般会采取药物治疗或手术治疗来解决，但孕期一般不宜手术治疗，特别是孕早期和孕晚期，最好还是通过饮食调节等方法来缓解。

1、药物治疗：治疗痔疮的药物很多，如痔疮膏。有些在缓解症状方面效果很明显，但这些药物中常含有麝香、明矾、甘露醇及抗菌素等成分，这些成分可能会对胎儿造成不良影响，建议孕妇在医生指导下使用。

2、手术治疗：痔疮可以进行手术治疗，但在孕晚期一般不宜手术，以免引起流产或早产的可能;而孕早期使用麻醉药和某些抗生素可能会对母胎不利，所以孕妇患痔疮后应主要靠饮食调节和每天熏洗坐浴来治疗，一般不采用手术。如果病情严重，也要等到产褥期后，才进行手术治疗，如遇痔核脱出时则尽快予以回纳，多卧床休息;必要时可在医生进行系统的检查、辩清情况后考虑注射疗法、套扎疗法、冷冻疗法等。

经过治疗后，如果症状未得改善甚至加重、嵌顿不能回纳、有明显痛苦时，仍应考虑手术治疗，但宜尽量选择在孕20-32周为宜。且因是妊娠期，组织脆弱，容易出血，所以手术过程中要加以注意。孕36周以后由于肛门会阴部组织流血、水肿 、脆弱，伤口通常难以完全愈合，故不宜手术。分娩后手术，目前普遍认为局部、全身都无妨碍，因此如需手术可以考虑。

孕妇长痔疮最好是不要采取手术方式来治疗，可自身运用一些小招来缓解，如冷敷、中药敷、坐浴等。

1、每天用冰袋给长痔疮的部位做几次冷敷，注意冰袋与皮肤接触的地方要柔软，将有助于消除肿胀和不舒服的感觉。

2、可以利用中药疗法，使用中药敷，能够帮助减轻不适。

3、找个坐浴盆，将臀部浸在温水中。可以去当地的药店或医疗器械商店购买坐浴盆，也可以用普通的塑料盆倒入温水使用，但一定要注意清洁卫生。坐浴时可冷热疗法交替使用，用冰敷完后，再进行温水坐浴。

4、每次大便后都要用柔软、无香味、清洁的卫生纸彻底擦干净，但动作要轻柔一些。有色的、加香的卫生纸容易刺激皮肤，最好避免使用。也可以把纸巾稍微打湿。用湿纸巾会比用普通卫生纸更舒服些。

怀孕期间，由于盆腔静脉受压迫，血液循环受到妨碍，因此孕妇常会发生痔疮。患痔疮后肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂，造成出血。

内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。

孕妇痔疮出血时，由于用药有禁忌，最好通过饮食和护理来缓解症状。应多摄取高纤维食物，避免酒及刺激性食物，多吃水果、蔬菜、蜂蜜、牛奶，养成良好如厕习惯，必要时吃轻泻剂，做到厕时应速战速决。

此外，还需避免久站、久蹲，多做肛门收缩及放松的运动。便后避免用力擦拭肛门，以温水清洗肛门应多行温热水坐浴，可以促进血行舒畅病灶。

如果孕妇满足顺产的条件，是可以选择顺产的。因为婴儿是从阴道分娩出来的，不过孕妇在分娩的时候可能对痔疮会有一定影响。在顺产的过程中，孕妇持续用力会导致腹压急剧增加，让痔疮发生嵌顿现象，疼痛难忍。因此，若孕妇痔疮病情严重，应咨询医生意见决定是否顺产。

孕期痔疮的预防首先要养成良好的饮食习惯，日常饮食中应多吃新鲜蔬菜水果，尤其注意多吃些富含粗纤维的食物，如芹菜、韭菜、苦瓜、萝卜、小白菜、粗粮等，这些食物除了含有丰富的营养物质外，还能刺激肠蠕动，防止粪便在肠道内堆积。

1、合理饮食：孕妇应该注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和调味品，同时还要养成多饮水的习惯，最好喝些淡盐水或蜂蜜水。便秘和痔疮孕妇应有意识地多饮水，多吃水果和新鲜的蔬菜。尤其是富含粗纤维的蔬菜、水果。辣椒、胡椒、生姜、大蒜、大葱等刺激性食物尽量少吃。

2、尽量选择左侧卧睡姿：孕妇采用左侧卧位睡姿时，有助于避免增大的妊娠子宫压迫腹主动脉及下腔静脉和输尿管，减轻对直肠静脉的压迫，增加子宫胎盘血流灌注量及肾血流量，更有利于胎儿的生长发育和防治孕期痔疮、仰卧综合症等妊娠并发症，降低围产期孕妇和胎儿发病率及死亡率。当然在长时间的睡眠中，不可能保持一种姿势不变，可以左右交替，但宜多取左侧卧位为最好。

3、适当运动：孕妇不宜久坐，应适当运动，以促进肛门直肠部位的血液回流。每天坚持做10-30次提肛动作(即有意识地收缩肛门)，这样做能减少痔静脉丛的淤血，改善局部血液循环，减少发病。

4、防止便秘和腹泻：不要久忍大便，要养成定时良好的排便习惯，大便时不要在厕所看书读报，避免久蹲厕所，久蹲容易引起肛管静脉扩张或曲张，以免肛门局部受到刺激但，每次蹲厕所时间一般不要超过10分钟。如果一次排不出来，可起来休息一会儿再去，排便困难时可用些润肠通便的药物，不宜用泻药，更不应用压力较大的灌肠等方法通便，以免造成不良后果。

1、姜汁猪血菠菜

食材：菠菜300克，姜25克，猪血100克，酱油15毫升，香油3毫升，精盐2克，醋、味精、花椒油各少许。

做法：将菠菜带根洗净。切成约5厘米长的段，于滚开水中焯2分钟后取十，沥去水分，装盘抖散。猪血洗净切片后先人热油锅爆炒，熟后取出与菠菜混匀。姜去皮，洗净后捣烂取汁。待菠菜，猪血凉后加入姜汁和其他调料即可。佐餐食。

功效：生津补血，降血压，通肠利便，解酒毒。适用于便秘，痔疮，高血压等症。

2、绿豆糯米猪肠

食材：绿豆60克，糯米30克，猪大肠300克。

做法：先将猪大肠洗净，绿豆、糯米用水浸泡半小时，然后把绿豆、糯米灌人猪大肠内并加水适量，肠两端用线扎紧，放砂锅内加水煮2小时左右即可。隔日1次，连服7～8日为1个疗程。

功效：补中养气，清热解毒，通便止痢。适用于湿热下痢，便血，痔疮初起，脱肛等症。

3、黄花莱木耳汤

食材：黄花菜100克，木耳25克，白糖5克。

做法：将黄花菜、木耳洗净，拣去杂质，加水煮1小时，原汤加白糖调服。每日1剂。

功效：清热，除湿，消肿。适用于湿热脱肛，大便时肛门痛或便后滴血等症。