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胎盘

胎盘是母体与胎儿进行物质交换的器官,是胚胎与母体组织的结合体。胎盘一旦发生病变或者老化,会直接威胁到宝宝的生命。正常情况下胎盘应位于子宫后壁,若有出现胎盘前置的情况,则容易造成妊娠出血,甚至造成胎儿缺氧。

胎盘是什么

胎盘是什么

胎盘是母体与胎儿间进行物质交换的器官,是胚胎与母体组织的结合体,是宝宝的生命之源。它附属在子宫上,获取营养和氧气,再供给体内的宝宝。如果它发生异常或老化,直接影响宝宝的生长发育,甚至危及宝宝的生命。

《中国药典》指出,将健康人的新鲜胎盘除去羊膜和脐带,反复冲洗去净血液,蒸戓置沸水中略煮后干燥成的中药“紫河车”,确有一定的温肾补精、益气养血作用,但并非像某些人吹嘘的那样是“大补之物”,食不对症还易伤身。而从现代医学的角度来看,胎盘的成分较复杂,其活性成分多属蛋白质类物质,必须配制成注射剂通过肌内注射才能生效,口服无效。

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胎盘的形成

胎盘是怎么形成的

胎盘由羊膜、叶状绒毛膜(也称丛密绒毛膜)和底蜕膜构成。

1、羊膜构成胎盘的胎儿部分,是胎盘的最内层。羊膜光滑医学教育网,无血管、神经及淋巴,具有一定的弹性。

2、叶状绒毛膜构成胎盘的胎儿部分,是胎盘的主要部分。

与底蜕膜相接触的绒毛,因营养丰富发育良好,称为叶状绒毛膜。绒毛末端悬浮于充满母血的绒毛间隙中的称游离绒毛,长入底蜕膜中的称固定绒毛。蜕膜板长出的胎盘隔,将胎儿叶不完全地分隔为母体叶,每个母体叶包含数个胎儿叶,每个母体叶有其独自的螺旋动脉供应血液。

孕妇子宫螺旋动脉(也称子宫胎盘动脉)穿过蜕膜板进入母体叶,母儿间的物质交换均在胎儿小叶的绒毛处进行,说明胎儿血液是经脐动脉直至绒毛毛细血管,经与绒毛间隙中的母血进行物质交换,两者并不直接相通。绒毛组织结构:妊娠足月胎盘的绒毛滋养层主要由合体滋养细胞组成,细胞滋养细胞仅散在可见,滋养层的内层为基底膜,有胎盘屏障作用。

3、底蜕膜构成胎盘的母体部分。底蜕膜表面......

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胎盘成熟度

什么是胎盘成熟度

胎盘会随着孕期的进行而逐渐成熟,成熟到一定程度时功能就会减退,就象老化一样,无法正常给胎儿提供营养和氧气,而胎盘成熟度分级就是用来衡量胎盘成熟程度的一项标准,通常分为4个级别,分别如下:

胎盘成熟度共分四级:0级,1级,2级和3级。

0级标志胎盘还没成熟:一般在妊娠中期,大约在孕12-28周。

1级标志胎盘成熟的早期阶段:孕30-32周,胎盘成熟的早期阶段,还可以为胎儿传输营养。

2级标志胎盘已经成熟:一般在孕36周以后,胎盘已接近常熟。

3级标志胎盘已衰老,由于钙化和纤维素沉着,使胎盘输送氧气及营养物质的能力降低,胎儿随时有危险。

每个人胎盘成熟情况都不同:妊娠中期(12-28周)-胎盘0级;妊娠晚期(30-32周)-胎盘1级;36周以后-胎盘2级(比较成熟)。如果37周以前发现胎盘3级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在2500克者应考虑胎盘早熟,警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。38周胎盘进入3级,标志胎盘成熟。

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胎盘能吃吗

胎盘能吃吗

胎盘能吃吗?胎盘,学名为“紫河车”,可作为中药供人服用。胎盘对特定的人群有一定的辅助疗效,但并非坊间所传的“大补之物”,若未辨证乱食用,进补不成反易伤身。传统中医认为,胎盘性温,随意服食易上火。

紫河车(即人胎盘的加工炮制品)是历版《中国药典》所记载的中药材,从中医的角度来说,人胎盘确有一定的温肾补精、益气养血作用。主要用于虚劳羸瘦、阳痿遗精、不孕少乳、久咳虚喘、骨蒸劳嗽、面色萎黄、食少气短等。对于患有支气管哮喘、慢性支气管炎、肺结核、容易感冒、虚汗等属肺肾两虚或产后乳少、小儿发育不良、病后体虚属气血亏虚的患者,食用健康产妇的胎盘能起到一定的辅助治疗或提高抗病能力的作用。

但人胎盘性温,随意服食容易上火,若加枸杞、红枣、龙眼肉等炖服就更燥热。胎盘必须在医生辨证指导下食用,特别是阴虚火旺者要慎用。而有感冒、实火或是湿热困脾等实邪者,胡乱食用新鲜胎盘或炮制品,不但补不了身,反而可使体内火热更盛,导......

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胎盘前置

胎盘前置是什么意思

胎盘前置是什么意思?胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为胎盘前置。

胎盘前置是怎么发生的呢?子宫内膜受损这是胎盘前置发生的主要原因,比如做过剖宫产、人工流产子宫肌瘤手术等女性,子宫内膜和基层都会受到损伤,怀孕后局部供血差,胎儿为了获得更多的营养,胎盘会自动增大面积,从而覆盖子宫内口,形成了胎盘前置状态。

在孕28周之后,胎盘增大速度减慢,子宫增大的速度增快,胎盘和宫颈内口的相对位置发生改变,一旦胎盘与宫颈剥离,容易引发孕妇大出血。因而,怀二胎,尤其是头胎是剖宫产的妈妈尤其要注意产检,以明确是否出现胎盘前置。

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胎盘早剥

什么是胎盘早剥

妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥的发病率在国外为1%-2%,在国内为0.46%-2.1%。

胎盘早剥属于妊娠晚期严重并发症,起病急、发展快,若处理不及时,可危及母儿生命。治疗原则为早期识别、纠正休克,及时终止妊娠及防治并发症。

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副胎盘

孕妇有副胎盘的人多吗

有些女性怀孕的时候会有副胎盘,通常影响不大,那么孕妇有副胎盘的人多吗?

副胎盘其实是胎盘的一个部分,也可以通过这个为宝宝提供营养。在怀孕期间,只要按时进行孕期检查就可以了,不过在生孩子时候需要注意,如果副胎盘残留有产后出血的风险。

通常孕妇有副胎盘的人其实并不多,副胎盘就是在正常胎盘以外还有一个小的胎盘,和大胎盘有连接。目前发生机制尚不清楚。平时要注意休息,不要过于的劳累,短时间内不要走太多的路,保持情绪平静,不要同房等,以免出现副胎盘。

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环状胎盘

黄疸指数正常值是多少

新生儿是很容易得黄疸的,所以需要测试黄疸指数,那么黄疸指数正常值应该是多少呢

正常的新生儿,第一天黄疸值应不超过6mg/dl,第二天不超过9mg/dl,第三天不超过12mg/dl。通常新生儿患了黄疸,无论是酶缺乏还是先天性胆道闭锁,会直接影响新生儿寿命。

当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mg/dl),或黄疸持续时间过长,超过足月儿在14天内消退、早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。就表示新生儿可能患了病理性黄疸。

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胎盘钙化

胎盘钙化的原因

胎盘钙化会影响到胎儿吸收营养,那么胎盘钙化的原因是什么呢?

胎盘是母体与胎儿之间的营养中转站,提供胎儿正常生长发育所需的养料,并排出代谢废物。胎盘钙化是由于孕妇晚期胎盘发生局灶性梗死所致,梗死灶越多,出现钙化点就越多,B超下表现的较强光斑点就越多。

正常胎盘没有钙化灶,只有过期妊娠、妊娠期高血压疾病、慢性肾炎等疾病时,其组织细胞因缺血缺氧而发生变性坏死,钙沉积于坏死部位,形成胎盘钙化。故胎盘钙化意味着胎盘输送养分的功能下降。钙化严重时胎盘的供氧和营养不能满足胎儿发育,很可能造成胎儿宫内窘迫,使生长发育停止,甚至死亡。

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前置胎盘可以顺产吗

边缘性前置胎盘可以顺产吗

顺产是需要一定的条件的,如果是边缘性前置胎盘可以顺产吗?

边缘性前置胎盘可以顺产,但是边缘性前置胎盘不建议顺产。边缘性前置胎盘,胎盘位置低,如果有顺产有宫缩时,可能会出现阴道出血多,导致休克,弥散性血管内凝血,还需要开腹手术,严重时会危及患者生命。

而且胎儿在生产过程中也有可能会出现胎儿宫内窘迫、胎死宫内、死产等。前置胎盘是孕期比较严重的并发症,因为胎盘位置低,胎盘附着于子宫下段,接近宫颈口的位置或覆盖宫颈口。胎儿娩出后,子宫下段不收缩,容易出现大出血的现象。前置胎盘首选剖宫产终止妊娠,在术前和血备用。

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凶险性前置胎盘

凶险性前置胎盘定义

凶险性前置胎盘需要诊断确定,那么凶险性前置胎盘定义是什么呢?

凶险性前置胎盘是指既往有剖宫产手术史或子宫肌瘤挖除术等病史,本次妊娠出现前置胎盘,而且胎盘附着于既往手术的疤痕部位,容易发生胎盘粘连或胎盘植入,甚至会出现大出血等情况。如果确诊前置胎盘后,应密切观察有无出现阴道流血、腹痛等症状,要按时去医院做孕期检查,如果出现上述症状时应及时去医院检查,必要时终止妊娠。

要知道凶险性前置胎盘会引起无痛阴道出血,主要是因为子宫增大,导致出血情况。每一个患者出血量不同,出现的并发症不同。出血量过多的患者,会引发贫血症状,严重会出现休克,会使胎儿缺氧,胎死宫内。

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边缘性前置胎盘

边缘性前置胎盘可以顺产吗

怀孕胎盘的健康也是很重要的,有些人是边缘性前置胎盘,那么边缘性前置胎盘可以顺产吗?

边缘性的前置胎盘也有顺产的可能性,如果产妇的身体状况比较好,胎心率比较稳定,以及胎头下降过程中阴道出血的量不多的情况下,产妇可以进行顺产,但是若在生产的过程中出现胎心率改变的情况,则需要及时进行剖宫产,否则可能会影响到孕妇和胎儿的身体健康。具体的生产方法需要根据具体的情况来决定,每个人都是不一样的,平时多注意休息,避免有太大情绪波动。

其实妊娠期间,特别是妊娠晚期,随着胎儿体积不断增大,子宫下段逐渐伸展,而附着于子宫下段的胎盘并不具有伸展性,此时部分胎盘会从附着处剥离,导致出血。随着子宫下段的不断伸展,出血会反复发生,出血量也会越来越多。出血量的多少,与前置胎盘的种类有很大关系。

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前置胎盘危险吗

怀孕前置胎盘危险吗

胎盘的位置在怀孕中也是很重要的,如果怀孕前置胎盘危险吗?

怀孕出现前置胎盘是比较危险的,因为胎盘附着在宫颈内口,一旦出现宫缩或者是引起先兆流产,都会先导致胎盘剥离,引起大出血。由于胎儿还没有娩出,就容易导致胎儿宫内缺氧,严重的大出血,也会危及到孕妇的生命安全,所以对于前置胎盘的情况大多需要尽量卧床休息,减少活动,禁止同房,大多需要保胎到足月或者接近足月,采取剖腹产手术终止妊娠。

通常来说前置胎盘如果处理不及时,会导致孕妇严重失血,不能提供充足的养分给胎儿,进一步造成胎儿宫内窘迫,可以出现胎儿早产或者出生后发生脑瘫等情况,这危害无疑是显而易见的。如果确诊是前置胎盘,最好是住院保胎治疗。

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前置胎盘怎么办

完全性前置胎盘怎么办

完全性前置胎盘其实是不好的,一旦发生完全性前置胎盘怎么办呢?

对于完全性前置胎盘,如果孕妇没有阴道流血,可以采取脐带治疗,脐带治疗就是尽量地延长孕周,最好是足月以后。如果没有阴道流血,可以脐带足月以后,进行剖宫产手术,择期剖宫产。同时,在这个期间一定要注意卧床休息,尽量侧卧位,并且每天要记数胎动,多普勒听胎心,定期进行产前检查,进行胎儿电子监护,进行超声检查,评估胎儿在宫内的安危和生长发育的情况,建议卧床休息。

如果患者有阴道流血,建议一定要去医院就诊,如果出血非常多,就要评估一下胎儿是否有影响。另外,要考虑是不是要进行剖宫产的终止妊娠。完全性前置胎盘如果没有流血可以起床走;如果有症状要对症治疗。一般治疗主要是宫缩止血,反复的出血可能导致贫血,要进行纠正贫血。

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胎盘早期剥离

胎盘早期剥离的主要表现

胎盘早期剥离对胎儿来说很危险,那么胎盘早期剥离的主要表现有哪些呢?

通常胎盘早期剥离是会不超过胎盘的1/3,都会介于孕妇的分娩期,主要症状会是阴道流血出血量会比较多,血色比较暗红。而重度的胎盘剥离也是以内出血为主的,重度的症状主要发生为持续性的腹痛和腰酸背痛,剧烈的疼痛感,严重者还可能会出现呕吐恶心的症状,以至于患者面色苍白出汗的情况。

像子宫强直性收缩主要见于重型胎盘剥离者。轻型胎盘早剥者子宫软,宫缩有间歇期,腹部压痛不明显或仅局部有压痛。重型胎盘早剥者偶见宫缩,子宫多处于高张状态,硬如板块,压痛明显,胎位不正,子宫收缩间歇期不能放松,因此胎位触不清楚。

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胎盘粘连

胎盘粘连是什么原因

胎盘粘连不一定保不住胎儿,那么发生胎盘粘连是什么原因呢?

胎盘粘连主要是因为多次的人工流产,或者因某种疾病而造成宫腔感染而引起的。胎盘粘连主要的原因是有宫腔操作以后马上怀孕,比如流产、刮宫、或者是宫腔镜检查等。胎盘粘连一般在怀孕的时候超生检查没有办法发现,只有在分娩时,胎儿娩出后,超过30分钟胎盘还未娩出时,才会发现胎盘黏连,一般需要手取胎盘,或者清宫来解决。

胎盘粘连的出现容易对母亲造成严重的危害,因为多次反复的出血,产妇会产生贫血的症状,出血量较多时还会诱发休克的症状,分娩以后会因为子宫收缩力较差,导致了产后出血的情况,对于胎儿的危害也是不能轻视的,因为前置胎盘出血会发生在妊娠晚期,容易引起早产的情况,有可能会因为产妇休克导致胎儿产生窘迫的症状,威胁到了胎宝宝的性命。

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前置胎盘可以顺产的吗

后壁前置胎盘可以顺产吗

大多数的人还是希望顺产的,那么如果后壁前置胎盘可以顺产吗?

后壁前置胎盘一般不影响顺产。如果胎盘覆盖了宫颈内口,就有可能影响顺产,因为生孩子的时候,正常是先生下宝宝然后再分娩胎盘,但是如果胎盘覆盖宫颈内口会阻挡宝宝下降出生,导致大出血,难产等。而胎盘在后壁,只是位置比较低置,距离宫颈内口还是有一段距离的,这种情况并不影响顺产,只要宝宝大小合适,胎位正常,产道正常,产妇有信心就可以考虑顺产。

通常顺产主要取决于孕妇的骨盆大小以及胎儿的大小,还需要看胎位是否正常,如果骨盆正常大小,胎位正常,并且胎儿已经正常的入盆,这个阶段大多是可以正常的顺产,具体也需要根据实际的情况而定,因此如果已经到达足月,需要测量骨盆,判断胎儿大小以及胎位的情况,在当地医生的指导下,决定分娩方式。

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凶险性前置胎盘表现

凶险性前置胎盘的定义

怀孕很怕有凶险性前置胎盘的,那么凶险性前置胎盘的定义是什么呢?

对于 既往有剖宫产史或子宫肌瘤剔除史,此次妊娠为前置胎盘而且胎盘附着于原手术疤痕部位者,容易发生胎盘粘连、植入和致命性大出血,称之为凶险性前置胎盘。临床上影像学提示胎盘覆盖于原手术瘢痕者可以诊断,并需要评估是否合并胎盘植入,孕期要重视孕妇有无贫血,有无合并内外科合并症等。

通常终止妊娠的时机要根据不同孕妇的实际情况而定,我国指南提出在34-36周分娩可以改善母儿结局,如果孕妇有阴道流血等症状,需根据胎肺的成熟度、有无其它急诊指征等情况适时终止妊娠。凶险性前置胎盘尽量避免急诊手术,急诊手术可能因为人员配备、物质准备不齐全等原因导致母儿不良妊娠结局,凶险性前置胎盘在孕晚期需要提前制定好分娩计划。

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中央性前置胎盘表现

中央性前置胎盘严重不

前置胎盘有些是中央性前置胎盘,那么对于中央性前置胎盘严重不?

中央性前置胎盘是比较一种严重的一种妊娠期的并发症,也就是说胎盘完全覆盖了宫颈口的位置,当出现有轻度宫颈收缩或者是子宫的变动,胎盘部位就会出现出血,这种情况是比较危险的,建议如果有症状及时去医院就诊。

中央性前置胎盘可以用药物对患者的病情进行处理,以便可以改善患者的胎盘前置的问题,使得胎盘可以尽量的上行,但是如果这个时候,患者的病情还是得不到改善的话,患者就要进行下一个步骤了,患者要定期的到医院对腹中的胎儿进行观察,以便可以随时的了解胎儿的发育情况,等到腹中的胎儿发育成熟之后,就采取人工的手法来终止妊娠,以便可以尽量的降低孕妇以及胎儿死亡的几率。

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