小儿脾破裂

小儿脾破裂的后果是比较严重的，此时会非常痛，那么小儿脾破裂的症状有哪些呢？

通常腹痛和敏感压痛由腹痛和脾破裂引起小儿脾破裂。它是持续性的，通常不是很严重。中心破裂和包膜下破裂是由于完整的包膜、反弹疼痛和肌肉紧张。腹腔出血会像刺激一样引起疼痛，而腹部肌肉会因反射性收缩而感到僵硬。脾脏破裂后腹腔出血可能会出现腹膜刺激征，但并不严重。

脾破裂主要表现为腹部胀痛、恶心，较重者可出现休克症状，如左上腹部出现外伤的情况，可到医院就诊进行彩超等检查，以了解是否有脾破裂的情况，脾破裂较轻者可考虑暂时保守治疗，卧床休息，密切观察病情变化，以及应用止血、抗生素等药物治疗，脾破裂出血较多者可进行手术治疗，进行修补、切除等。

小儿脾破裂可以通过保守治疗和手术治疗，通常小儿脾破裂的保守治疗是怎么样的呢？

保证患儿生命的前提下，可以进行保脾治疗，广义上保脾是指不做手术，不开刀的治疗，例如被膜下血肿、真性破裂裂口小的情况下，机体本身可以启动凝血机制，此时，要严密监测生命体征，一旦发生出血性休克，需立即进行紧急手术；狭义上保脾是指，根据受伤的程度，进行脾脏的修补和部分的切除，此时，脾脏也是保住的。

脾破裂保守治疗的原则为绝对卧床休息，不能活动，一般最低需要卧床3周，根据具体的伤情有所不同。现在用药再其次，主要需要时间愈合，活血化瘀的药物没有太大的意义。建议卧床休息，一定不能起床。到现在这一阶段，一般疼痛比较轻了，很多患儿容易感觉好了，起床活动，这个时候容易破裂，非常危险。

小儿脾破裂很容易导致并发症的出现，此时需要观察，那么小儿脾破裂并发症的观察是怎么样的呢？

脾破裂通常情况严重，大多数需要采用手术治疗的方式开展医治，脾破裂做手术后非常容易产生腹部感染、肠粘连、血小板增多等病发症。脾破裂做手术后要留意歇息，清淡的食物，多吃蔬菜水果和新鲜水果，多饮水，要少吃油腻感辛辣食物辛辣食物。

脾脏在左侧腹部，脾脏受伤破裂危险性比较大，术中由于出血多，术后感觉头晕及虚弱和面色发白属于正常现象，基本上都需要输血治疗脾脏破裂术后主要并发症是感染休克，术后应用抗生素控制感染，补液维持电解质紊乱，肠蠕动恢复后开始少量进食。B超或 CT、MRI、脾动脉造影等影像学检查都可以观察小儿脾破裂并发症的情况。

小儿脾破裂通过手术治疗是比较好的，但有一定的风险，那么小儿脾破裂的手术风险是多少呢？

如果是创伤性脾破裂，这种情况比较严重，因为脾是人体的储血器官，脾破裂，会造成严重的失血、休克。外伤和随后的脾出血导致的脾破裂。如果出血不多，脾脏破裂不严重，一般不建议手术，一般建议保守治疗20天左右。但是，如果出血更多，脾脏破裂更严重，建议尽快手术。因为拖延越多，孩子的健康就越差。

早期脾脏切除后，个别患儿会出现发烧或脾脏切除术凶险感染的情况，绝大部分患儿切除脾脏后没有问题，也不会影响他们的日常生活，患儿在切除脾脏后不会影响生育，但还是尽量恢复一段时间，让机体有个适应的过程，建议在半年、一年以上。注意休息避免受凉和劳累加强营养，适当锻炼。