淋巴瘤分期

淋巴瘤不是一开始就那么严重的，而是有分期的，那么淋巴瘤分期用什么检查呢？

需要对全身淋巴结以及经常累及的结外部位做全面评估，才有可能对淋巴瘤进行准确分期。因此，除了细致的浅表淋巴结触诊、肝脾触诊之外，还需要完善全身影像学检査，例如X线、CT、MRI和PET等。全面检査骨髓，了解是否受到淋巴瘤侵犯也很有必要。对于高侵袭性淋巴瘤类型，需要了解肿瘤是否侵犯中枢神经系统，因此，做腰椎穿刺检査脑脊液同样很有必要。

虽然Ann Arbor系统最初是为霍奇金淋巴瘤设计的，但它也经常用于非霍奇金淋巴瘤的临床分期。然而，应该理解，对于NHL，临床分期不如霍奇金淋巴瘤重要。特别是，进行性或高度进行性NHL，即使其临床分期有限，仍应被视为系统性疾病，强调系统性治疗。

淋巴瘤的各个时期都有各个时期的症状，每个时期的标准都不同，那么淋巴瘤分期标准是什么呢？

淋巴瘤是免疫系统的恶性肿瘤，临床上有霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤两类。淋巴瘤的分期标准：如果病变仅局限于1个淋巴结区或者单个的结外器官局部受累，就是一期。二期就是指病变累及横膈同侧的2个或多个淋巴结节区或病变局限性侵犯淋巴结以外的器官。三期就是指横膈上下两侧均有淋巴结病变，可以伴有脾脏受累，也可以伴有节外器官局限受累。四期就是指1个或多个的结外器官受到广泛或者播散性侵犯，可以伴有或者不伴有淋巴结肿大，但是，如果肝脏或骨髓受到侵犯，就属于四期。

通常恶性淋巴瘤分期标准为第一期，淋巴癌局限在一个淋巴结或淋巴区域。第二期，淋巴癌已入侵两个或两个以上的淋巴结或淋巴区域，但仍在横膈膜的上或下侧。第三期，癌细胞分散在横膈膜的两侧。第四期，淋巴癌已转移到一个或多个身体器官，包括骨头，骨髓，皮肤，肝及肺。

淋巴瘤分期其实分为A和B，两者的分类的不同的，那么淋巴瘤分期按什么分成A和B呢？

一般来说淋巴瘤的第一期淋巴瘤的癌细胞只局限在一个淋巴结或者是淋巴区域里面；淋巴瘤第二期一般是淋巴癌已经入侵到了两个或者两个以上的淋巴区域，但是扩散的范围并不是很大，只局限在淋巴区域内。淋巴瘤第三期就会出现广泛的扩散了，一般分散在了横膈膜的上侧以及下侧部位。淋巴瘤第四期的话一般癌细胞已经扩散到了较远的部位，出现各种器官癌细胞转移及扩散了，这个时候的疾病发展非常迅速。

淋巴瘤是起源于淋巴造血组织系统的一种恶性肿瘤疾病，淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，也就是根据这个分为A或者B，淋巴瘤早期的症状不典型，很多患者只是表现周身淋巴结肿大，伴有肝脾肿大，常常会出现皮肤瘙痒，不规则发热等情况。

淋巴瘤初期是有治愈的希望的，而且治愈后也要好好保养，那么淋巴瘤分期及预后是什么呢？

霍奇金淋巴瘤以淋巴细胞为主的预后比较好，五年生存率能够达到90%，而淋巴细胞耗竭型的最差，五年生存率仅仅到达27%左右，结节硬化以及混合细胞型的在50%左右，霍奇金淋巴瘤在临床I期五年生存率超过90%，II期80%左右，II期70%，IV期也仅仅为30%。

非霍奇金淋巴瘤的预后主要与它的病理类型及临床分期有关，如惰性淋巴瘤，它包括滤泡淋巴瘤、胃黏膜相关性淋巴瘤及皮肤淋巴瘤，此类淋巴瘤病情发展缓慢，病程较长，50%以上的患者都可达到十年生存时间，也是意味着这类患者虽然不能治愈，但是可以存活很长时间。侵袭性淋巴瘤患者50%左右可达五年生存时间。