脱水

婴儿期的新陈代谢速度非常快，是成人的几倍，这就意味着婴儿体内的水分易于流失。现在取暖条件好，室内温度过高，而有些家长还生怕冻着孩子，给孩子穿着厚厚的棉衣。在这种情况下，极易使孩子脱水。一般根据前囟、眼窝、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现即可判断是否脱水，并可估计脱水程度。

1、一周岁以内的宝宝一般囟门尚未闭合，所以只要用手轻轻地摸摸婴儿的前囟门，如果感觉往里凹得比较深，就说明孩子缺水。

2、家长洗净手指，但不要用肥皂，然后把食指伸到宝宝的嘴里，如果感到宝宝的唾液干而黏稠，就说明宝宝缺水，此时应及时给宝宝补充水分。

3、如果孩子经常有夜间哭闹、烦躁不安等情况，在排除其他原因时，应该考虑到孩子是否缺水。

4、脱水患儿由于身体内水。

宝宝脱水说明他体内的水分不足。和成年人相比，宝宝更容易脱水。如果宝宝在呕吐、腹泻、发烧或出汗时流失了大量水分，而摄入的水分又不足以补充时，就会发生脱水现象。根据宝宝脱水的严重程度，可以分为容易缓解的轻度脱水、中度脱水和危及生命的严重脱水等。

如果你的宝宝出现以下任何迹象，就表明他脱水了，或者至少存在轻度脱水：

1、超过6小时没有尿；

2、小便暗黄，气味浓烈；

3、嗜睡倦怠;

4、嘴巴发干，嘴唇干裂；

5、哭时没有眼泪。

宝宝脱水有可能很严重的迹象包括：

1、眼睛凹陷；

2、手脚冰凉，且看上去有斑点；

3、神志不清，眩晕或异常兴奋；

4、过度地嗜睡或表现得不安。

如果你注意到宝宝有上述轻度脱水的迹象， 你必须赶快采取措施防止宝宝脱水进一步加重。如果你认为宝宝脱水很严重，则要马上送去急诊，这种情况可能需要输液来治疗。

如果你担心宝宝脱水，但又觉得他脱水不严重，也最好带他去医院就诊。医生也许要给宝宝做检查，以确保他没有问题。如果医生认为宝宝脱水程度很轻，他会指导你给宝宝喝一种特殊的液体，叫口服补液盐，以补充他流失掉的水分和盐分（也就是电解质）。

一般医院都有适用于家庭治疗的专门口服补液盐（ORS），可用水冲兑或放入米汤等流质食物中，帮助宝宝补充水分和盐分。如果宝宝脱水严重，则应当根据脱水性质有针对性地在医院里接受治疗。不要用运动饮料代替补液盐溶液。虽然运动饮料中确实含有电解质，但其中所含的糖分也高于补液盐溶液。

治疗宝宝脱水的同时，你还要继续给宝宝喂奶。

预防宝宝脱水重要的一点是保证宝宝摄入充足的液体，尤其是在天气热或宝宝生病时。你应该坚持给宝宝喂母乳或配方奶，如果你的宝宝已经4个月大了，你还可以给他喝一些水，开始吃辅食前，大概每天喝110毫升；如果开始吃辅食了，水量还要增加。

如果你给宝宝喝果汁，不要通过增加果汁量来补充水分，但可以把果汁稀释到白水中。也就是说，如果宝宝每天喝大概85-110毫升果汁，那么你就可以把这些果汁加白水稀释到170-220毫升。

不要给宝宝喝碳酸饮料，因为这些饮料对宝宝的牙齿不好。另外要记住，一旦宝宝开始出现脱水，他体内的电解质就会有缺失，这时应该给他喝特殊的口服补液盐溶液加以补充，从而改变宝宝脱水现象。

以下情况下容易造成宝宝脱水，所以当这些情况发生时，你要特别注意预防宝宝脱水：

1、发烧。只要宝宝发烧了，就要给他喝大量的液体。可以是奶、母乳、白开水，已经加辅食的宝宝还可以喝稀释的果汁，原则是少量多次。如果宝宝有吞咽困难，需要询问医生可能的原因，看医生有没有办法来帮助宝宝缓解不适感。

2、过热。在炎热的天气里做过多的活动，或者只是待在一个通风不好、闷热的房间里，都会让宝宝出汗，并造成水分流失。天气热时，给宝宝喝的流质要比平时多，这能预防宝宝脱水，观察宝宝补充水分是否充足的办法就是看他的尿色是否清亮。

3、腹泻。如果宝宝患有肠道疾病，特别是急性肠胃炎时，他体内的水分就会在腹泻和呕吐中流失。这种情况下，不要给宝宝喝果汁，这样可能会加重他的病情。除非医生建议，也不要给宝宝服用非处方的抗腹泻药物。如果你认为宝宝可能已经开始脱水了，问问医生是否需要给他喝口服补液盐溶液。

4、呕吐。病毒和肠道感染都会导致呕吐。如果你的宝宝咽不下液体，就容易脱水。你可以尝试少量多次地给他喂奶或喂水，开始时每5分钟喂给他两小勺。如果他1小时内没有呕吐，就可以每隔15分钟喂给他4小勺。如果宝宝脱水是由于呕吐引起的，补液盐溶液会起到很好的补充水分的作用。

5、拒绝喝水。嗓子痛或其他病痛，比如手足口病都会让宝宝感到很疼，并因此停止喝水(或吃奶)。问问医生能不能给宝宝吃对乙酰氨基酚（也叫扑热息痛）或布洛芬，以缓解疼痛或不适，然后少量多次地给宝宝喂母乳、配方奶或水，从而预防宝宝脱水。