烧伤一般是指爆炸伤,电弧烧伤,火焰伤,化学烧伤等,根据烧伤的面积和创面的深浅的不同在以后需要良好的进行调养,早上在恢复以后会出现一定的色素沉着,出现一定的疤痕增生等,这时候需要一定的调养来达到预防和护理的效果。那么,烧伤的护理?
处理伤口的正确方法:
1、病人卧床休养,包括入口不大、皮肤烧伤面积较小者在内,均需仔细观察病情变化。伤处一般应用暴露疗法,保持伤肢清洁干燥,每日消毒皮肤2~3次。
2、伤后3~5日,可行第一次手术。先切除确定的表现坏死组织或焦痂,探查其深部组织。如未明显感染,则比较彻底地切除失活组织(不出鲜血、电刺激肌不收缩等),然后以药液纱布包扎。隔2~3日再次手术探查,清除其坏死组织,直至可以缝合伤口或植皮。
3、已感染的伤口要充分引流,予以湿敷,逐日剪除坏死组织和焦痂,直至伤口生长肉芽而愈合或植皮修复。广泛的深部感染甚易导致毒血症、败血症、急性肾功能衰竭等,除了应用大剂量抗生素,必须及时作多处切开引流,甚至不得不行截肢术。暴露的伤口有出血的危险,压迫止血和药物止血只能一时性效果。应在床边准备止血带和手术包。
1)小儿穿衣应根据季节变化增减,不宜盲目多穿
不少家长认为,小儿要多穿,要穿得出汗才行。殊不知,孩子穿得太多或经常出汗,毛孔处于扩张状态,很容易受凉生病。所以说:“要想小儿安,须带三分饥与寒。”孩子的衣服应根据季节变化来增减,因为他是纯阳之体,天生就具有火力,不需要捂着。尤其秋天本应锻炼孩子的耐寒能力,一捂反而容易上火生病。在同样的环境里,孩子穿的衣服比大人略厚一些就可,用手摸摸孩子的后背,如果暖暖的且光滑无汗就表示穿得厚薄合适。
在冬季,上身可以选择棉质内衣、毛衣。如果不是太冷,就穿一件比较厚的开衫外套;如果冷,就加一件棉质或羽绒背心;更冷,可穿羽绒外套。下身除内衣之外,可穿厚一点的外裤,并根据天气情况增减毛裤。
2)孩子运动玩耍时,应视情况减衣,保暖以腹、腰、足为重点
对于好动的孩子,在活动和玩耍时,应视情况脱去外衣,以便运动时产生的热量及时散发。停止活动了应及时穿上衣服,以免受凉。宝宝的保暖以腹部、腰部和足部为重点,头部相对来说并不需要捂得太多,除非是在寒冷的室外。女孩子的外裤,应选择圆裆为佳。在没学会使用拉链前,男孩子的裤子最好不要用拉链。
3)衣着应以棉质为佳
婴幼儿的肌肤比较娇嫩,且体温调节敏感度较高,体温变化较快。因此,衣着较好的棉质为佳。别给新生儿穿或用阳气偏热的新棉衣被褥。小儿的腋窝、腹股沟、颈部、窝部等皮肤褶皱处和出汗较多的部位,更要注意衣物的柔软。并要注意保持局部清洁、干燥。家长要及时检查局部皮肤有无磨损和破溃。
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如果体温不是很高,早早地给小孩冰敷也不合适。发烧时,在体温上升阶段,小孩会觉得冷,畏寒,或者是在其他寒冷的情况下,都不建议用冷敷的方法降温。一般来说,发烧的正常处理都是让小孩多喝水。但喝水也是有一定的限度,要小孩能承受的范围,而不能给小孩灌水。 发烧时让小孩退烧的措施,比如喝水、退烧药等,最终都是要通过排汗、排尿等方式把身体的热量带出来,从而使体温降下来。有些家长会给发烧的小孩穿很多的衣服,或者盖很厚的被子捂汗,这种方法如果处理不好,可能会出现适得其反的效果。如果穿得太多,小孩(特别是小婴儿)身体散不了热,反而会让体温升得更高。 冰敷也是发烧的一个物理降温方法,冰敷可以敷在额头、腋下或者是腹股沟血管比较丰富的地方。 有G-6PD缺乏(即蚕豆病)的小孩有一些退烧药和感冒药是不能服用的,应了解以往的用药情况和咨询医生。
副主任医师 广州市红十字会医院
正确的做法是马上冲冷水5-10分钟,不主张盲目使用药物,随便使用药物在很多情况下会加重烫伤程度,造成一种化学性烧伤。
医生 广州市红十字会医院
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