孤独症的发病与遗传,感染,免疫等因素有关,近几年,孤独症患者增加,给家庭以及社会造成很大的伤害。了解到孤独症儿童的症状能够对其及早的治疗,孤独症儿童有哪些症状?
孤独症(autism),又称自闭症或孤独性障碍(autistic disorder)等,是广泛性发育障碍(pervasive developmental disorder,PDD)的代表性疾病。《DSM-IV-TR》将PDD分为5种:孤独性障碍、Retts综合征、童年瓦解性障碍、Asperger综合征和未特定的PDD。其中,孤独性障碍与Asperger综合征较为常见。孤独症的患病率报道不一,一般认为约为儿童人口的2~5/万人,男女比例约为3:1~4:1,女孩症状一般较男孩严重。
1.语言障碍
语言障碍是儿童孤独症非常常见的一个症状,一般来说,患有儿童孤独症的患者大多都在两三岁左右还不会说话,有的孩子可能会在三岁以前有表达的欲望,但是,随着时间的推移,可能会完全的丧失需要功能。所以在平时和人们的需要沟通方面显得很迟钝。家长对于这方面一定要多留意。
2.社交障碍
儿童孤独症的患者除了在语言上有障碍以外,另外一方面就是社交障碍,主要表现在不怎么和同龄的孩子交往,玩耍,经常的独自一人,甚至对于一些抚摸和拥抱都会有拒绝的态度。很难有愉悦的表情,甚至没有想要和同龄的孩子一起玩耍的欲望。经常看上去会比较的呆板,正面情绪很少。
孤独症治疗原则:①早发现,早治疗。治疗年龄越早,改善程度越明显;②促进家庭参与,让父母也成为治疗的合作者或参与者。患儿本人、儿童保健医生、患儿父母及老师、心理医生和社会应共同参与治疗过程,形成综合治疗团队;③坚持以非药物治疗为主,药物治疗为辅,两者相互促进的综合化治疗培训方案;④治疗方案应个体化、结构化和系统化。根据患儿病情因人而异地进行治疗,并依据治疗反应随时调整治疗方案;⑤治疗、训练的同时要注意患儿的躯体健康,预防其他疾病;⑥坚持治疗,持之以恒。
关于孤独症治疗的几点共识:
①孤独症没有特效药物治疗。早期诊断早期干预可以改善孤独症的预后,因此孤独症治疗一般认为是年龄越小、效果越好,但是到目前为止并没有一个年龄的截止点,事实上也存在着部分患者在较大年龄获得改善。
②世界各国尤其是发达国家建立了许多的孤独症特殊教育和训练课程体系,前述几个主要的训练方法各有优缺点,尚无证据表明哪一种疗法显著优于另外一种。目前各种方法有互相融合的趋势。
③由于孤独症缺乏特效治疗,目前尚存在数以百种的另类疗法(alternative therapy),这些疗法缺乏循证医学证据,使用需慎重。少部分未经特别训练和治疗的孤独症儿童有自我改善的可能,部分疗法声称的疗效可能与此有关。
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用于社交的非言语沟通的缺失。言语及非言语沟通整合差;眼神接触及肢体语言异常或理解及使用手势的缺失;面部表情及非言语沟通的总的缺失。发展、维持及理解关系的缺失,范围介于,调节行为以适合各种社交场合困难;分享想象力游戏或交友困难;缺乏对同辈的兴趣。需要强调社会沟通及社会交往的缺失必须是持续的、跨多场景的、临床表现,可以是随后、当前或病史。社交情感互动缺失,范围介于,例如,社交接洽的异常;正常来回谈话的失败;兴趣、情感或感情分享的减少;社交启动或社会交往反应的失败。
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自然使用学习的理论原则,它依赖于自然的强化。孩子的角色是交往的创始终人,强调通过处所、活动、及人物普及化及扩充技能。不管什么方法都需要强化的训练。每天训练许多次,很长的周期,在仔细的结构化的处所及住所,常常每周接受25-40小时的干预。离散试验教学,这一方法的推动及动机是使用各种外界的奖赏。
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