专家全面解析小儿荨麻疹

　　荨麻疹俗称“风疹快”，是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。有15%-20% 的人一生中至少发作过一次荨麻疹。

　　专家全面解析小儿荨麻疹

　　儿童荨麻疹的特点

　　荨麻疹不仅是成人的多发病，也是儿童的多发病、常见病。儿童作为特殊群体，因其年龄不同，虽然同患荨麻疹，仔细观察临床经过，两者之间还是有区别的。

　　多是过敏反应所致，其常见多发的可疑病因首先是食物，其次是感染。因年龄不同，饮食种类不同引起荨麻疹的原因各异，如婴儿以母乳、牛奶、奶制品喂养为主，可引发荨麻疹的原因多与牛奶及奶制品的添加剂。随着年龄增大，婴幼儿开始增加辅食，这时鸡蛋、肉松、鱼松、果汁、蔬菜、水果都可成为过敏的原因。学龄前期及学龄期儿童，往往喜欢吃零食，零食种类及正餐食品较多，因此食物过敏的机会增多，诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、柑橘、各种冷饮、饮料、巧克力等都有可能成为过敏原因。

　　2-7 岁的小儿缺乏自治能力，到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下，往往易被虫咬，或与花粉、粉尘、螨及宠物如猫和狗的皮毛等接触，它们均易成为过敏的原因。儿童期及幼儿期的小儿抵抗力偏低，容易患各种感染，因此化脓性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱发因素。年长儿、青少年开始对药物尤其对青霉素容易过敏引发荨麻疹。儿童荨麻疹由药物、冷、热日晒、精神紧张等诱发，及全身性疾病伴发的荨麻疹远比成人少。从病程看，儿童荨麻疹多为急性荨麻疹，但是随着年龄增大，儿童及青少年过敏性湿疹和哮喘加重，或服药物，(如青霉素类、磺胺类药物)，引发的荨麻疹，可逐渐由急性荨麻疹转变为慢性荨麻疹，成人则慢性荨麻疹、药物所致荨麻疹较儿童多。一些特殊类型荨麻疹的病程也较成人短，例如人工划痕症，儿童皮肤划痕症，一般持续2-4 周，而成人则达数月或数年。有遗传倾向的荨麻疹，多从婴幼儿开始发病，但比较少，日光性荨麻疹、胆碱性荨麻疹(小荨麻疹)也比成人少。然而水源性荨麻疹较成人多见，这时因儿童喜欢玩水所致。从防治来看：儿童荨麻疹较容易查找原因，病程又短，因此与成人相比，用药简单，治疗时间短，容易防治。

　　致病原因

　　临床上造成荨麻疹的原因很多，例如一般父母所知道的海鲜、药物等，但其实有很多的病例是找不到病因的，尤其慢性荨麻疹更高达70-80%无法确知病因。目前，医学上所知原因如下所述：

　　食入性过敏原

　　最常见的原因为药物和食物。作用机转为刺激了身体肥胖细胞释放组织胺，而产生了过敏反应。药物方面较常见的有抗生素，如盘尼西林类、磺胺类，消炎药如阿斯匹林、非类固醇抗发炎药类。而食物方面较常见的有有壳海鲜(虾、蟹、蛤等)、坚果类(花生、核仁)、牛奶、蛋白、食物添加物等。

　　吸入性过敏原

　　暴露于吸入性过敏原，如花粉、动物皮毛、尘　、蟑螂等，偶尔也会产生荨麻疹，但通常会伴随有呼吸道症状。

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