接种乙脑疫苗的常见问题

图片来源太平洋亲子网

　　流行性乙肝脑炎简称“乙脑”，是由带有乙脑病毒的蚊子叮咬后引起的急性脑实质炎症。发生在夏秋季节，孩子患病后主要表现为高烧、剧烈头痛、意识障碍、嗜睡等，严重时出现昏迷、痉挛等现象。少数严重病例会造成神经系统后遗症。乙脑疫苗是取自被杀死的乙脑病毒中的必要成分制成的去毒非活性疫苗。因为病毒不会在体内增殖，所以要多次接种才能保持有效免疫水平。本疫苗可以有效的预防流行性乙肝脑炎。

　　疫苗接种时间

　　六个月到十岁以下的孩子，在乙脑流行季节前1~2个月以间隔7~10天的方式初种2次，然后每年均需要加强一次。如果一年漏种，第二年需要全程注射，即注射两次。

　　乙型脑炎是一种由带病毒的蚊子作为媒介的传染病，几乎都在夏天蚊子施虐时才流行，蚊子消失的冬季自然中止流行。所以在每年的春季(即4~5月)接种疫苗，等到2个月后进入夏季就已产生抗体，达到了预防疾病的目的。若是拖到六月、七月接种，秋季才产生抗体，便失去了预防的意义，只好等来年的春节再打。另外，也不能提早打，因为提早打可能有危险。

　　接种乙脑疫苗有什么副反应?

　　接种本疫苗几乎没什么副反应。个别孩子会出现两天以内轻微的发热症状，一般均在38℃以下。此外，七岁以上儿童加强接种时，接种的部位会红肿、疼痛，偶尔也有出皮疹、血管性水肿和过敏性休克，一般发生在注射后10~30分钟。

　　疫苗接种五大注意事项

　　1、有以下情况的孩子不宜接种乙脑疫苗?

　　(1)患有发热及急性疾病的孩子;

　　(2)有严重慢性疾病的孩子;

　　(3)有脑及神经系统疾病的孩子;

　　(4)有过敏性疾病，对抗生素、疫苗有过敏史的孩子。

　　2、疫苗混浊、变黄、有异物以及安瓿有裂纹均不能使用;

　　3、在疫苗中加入适量的亚硫酸氢钠，待疫苗由橘红色变成黄色再注射，可减少注射时的疼痛;

　　4、接种后在现场休息片刻，以防发生副反应。

　　5、接种现场应配有1：1000肾上腺素，供偶发过敏性休克时急救用。

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　　接种乙脑疫苗的常见问题

　　1、因为发热没去打初种的第二针，需要从头开始接种吗?

　　接种第一剂即使间隔一年的时间，也不需要从头再来。只需在当年接种第二剂或接种第一剂后隔年再接种即可。不过，若距第一次接种时间超过2年，则应重新接种比较好。

　　2、对青霉素过敏能打乙脑疫苗吗?

　　如果只是一次皮试过敏，平时没有其他(如食物、药物、气候、物品等)过敏情况，有可能不是过敏体质，可再做一次青霉素皮试。如果皮试不过敏就可以注射;如果平时也有过敏情况，或皮试仍然过敏，就不能注射。家长要注意，无法接种乙脑疫苗的孩子，对乙型脑炎没有抵抗力，如果被感染就有患病的可能，所以尽量不要去疫区。

　　3、听说抽风的孩子不能接种乙脑疫苗，是真的吗?

　　如果抽风是脑部疾病引起的，打乙脑预防针可能会引发神经系统的严重症状。但如果抽风不是有神经系统疾患引起的，而是由其他原因(如高热、缺钙)引发，而且情况好转已有几个月的时间，那么接种乙脑疫苗是完全没有影响的。建议父母带孩子去医院做一下检查，确定其引起抽风的具体原因，与医生讨论后再来决定是否接种。

　　4、打乙脑预防针后发热不退，能使用抗生素吗?

　　一般打乙脑预防针后会出现发低烧反应，持续两天即可恢复。超过两天时间却依然未退的高烧，则可能是由其他原因造成。父母不要因一时心急就给孩子服用抗生素类药物来退烧。因为抗生素能与乙脑疫苗产生反应，不但影响疫苗效果，还会延误病情。

　　5、还没打乙脑疫苗，就已经感染了乙脑，还可以接种疫苗预防吗?

　　感染病毒后的潜伏期内接种疫苗的方式叫做“应急接种”，一般用于麻疹、白喉、小儿麻痹等疾病。但如果在乙脑的潜伏期内接种疫苗，反而会诱发乙脑，所以不能做“应急接种”。

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　　抓住时机，及时接种乙脑疫苗

　　五月份正值乙型脑炎疫苗预防接种最佳季节，易感儿童接种乙脑疫苗后需一个月左右机体才能产生达到预防乙脑所需的免疫力，从而起到夏季预防乙脑的作用。因此，属乙脑接种适龄儿童的家长应抓住时机，及时携带儿童完成乙脑疫苗的接种。

　　据市疾控中心专家介绍，流行性乙型脑炎是由乙脑病毒引起，由蚊虫传播的一种急性传染病。每年的夏秋季为乙脑的流行季节。接种对象为：基础免疫对象为12～24月龄儿童(使用精制乙脑减毒活疫苗时，基础免疫可以从满8个月龄起使用)，注射1针;加强接种对象为基础免疫后第二年和第五年的儿童，各接种1针;过去使用灭活乙脑疫苗进行基础免疫的儿童，加强免疫使用乙脑减毒活疫苗;查漏补种14岁以下儿童。

　　接种乙脑疫苗后，产生相应抗体需要一定的时间(一般为2-3周)，如果小孩错过了最佳的接种时间，专家认为：如果家长自愿要求补种，应越早越好，最迟不超过7月10日，这样使产生的抗体还能及时起作用。接种时家长要注意不能与伤寒三联疫苗同时注射，免致过敏等不良反应。

　　乙脑重在早发现

　　受到乙脑病毒感染者，约两周左右突然发病。主要的症状有发烧、头痛、呕吐、嗜睡、全身不舒服，有些病儿会烦躁不安。发病3—5天后，病人出现高烧，体温很快就会升到39℃—40℃。头痛往往是病人最先出现的症状，病情严重的人，脖子根发硬。病人逐渐出现意识障碍，病轻的人仅有嗜睡，病情重的则神志不清，甚至出现昏迷。其病死率在3%—10%。如果能够度过这段最艰难的日子，病人就一天天地好转，通常在两周左右完全康复。重症病人虽然治好了，但是由于脑组织坏死，可能遗留一些后遗症，如智力低下、语言不清、手或脚瘫痪、经常抽风(癫痫)、精神不正常等。

　　正像其他病毒引起的疾病一样，目前对乙脑没有特效药治疗，主要是对症支持治疗和抗病毒治疗。因此，应及早发现，及时治疗。常见的早期症状有以下三点：

　　1、突然发烧。患者起病急骤，体温迅速上升至39℃以上，且持续不退。

　　2、剧烈头痛。多数患者伴有剧烈头痛，烦躁不安，患儿则啼哭不止。

　　3、喷射状呕吐。由于颅内压增高，患者可出现与饮食无关的喷射性呕吐。

　　这三大症状，因在发病初期即可出现，故被医学专家称为乙脑的三大早期信号。因此，在流行季节，一旦发现这些信号，应及时送医院治疗。轻型、普通型患者治愈后与常人无异;极重型患者死亡率高，且多留有不同程度的后遗症，如吞咽困难、语言障碍、记忆力减退、瘫痪、智力低下等。