让婴幼儿获得足够DHA AA
由于母乳的不足,如何让婴幼儿获得足够的DHA和AA,已成为许多家长关心的问题。
DHA是二十二碳六烯酸,又称“脑黄金”;AA是花生四烯酸,两者都是长链多不饱和脂肪酸。它们在大脑皮质和眼睛视网膜中的含量很高,是大脑皮质的重要组成成分,可形成视网膜的感光体。婴幼儿的大脑发育非常迅速,尤其是刚出生的十几个月到4岁时,婴儿大脑的重量已达到成人大脑重量的90%。同样,视觉的发育在婴幼儿期也发展的非常迅速,在3岁时已达到成人标准。因而,出生后至1岁左右这一阶段,对于婴幼儿的智力、视力发展至关重要。
在这一重要阶段中,除了适当的教育与引导外,这一时期的关键就是确保婴幼儿获得满足他们大脑及视网膜发育的营养,其中最为关键的营养素之一就是DHA和AA。虽然我们已经知道DHA和AA是大脑和视网膜的重要组成部分,那么是否有证据表明DHA和AA对幼婴儿大脑的发育有一定的促进作用呢?回答是肯定的。有报道说,补充DHA和AA的孩子智商要比不补充的孩子高,世界卫生组织(WHO)也提示过,DHA和AA有促进智力发育的作用。此外,欧美等国的一些研究结果也表明,DHA和AA对于婴幼儿视力发育有一定帮助。
既然DHA和AA对于婴幼儿的成长发育有如此重要的作用,那么婴幼儿怎样才能获得DHA和AA呢?DHA和AA可以通过其他的脂肪酸经过酶的作用产生,但在婴儿期婴幼儿本身代谢系统发育尚未成熟,这些酶的作用功能也不完善,所以较难合成足量的DHA和AA以满足需要,因而必须通过食物提供。
婴儿期食物模式是以奶类为主,母乳是婴幼儿最好的天然食物,均衡饮食的母亲的母乳中含有丰富的DHA和AA,可以满足婴幼儿的需要。但是,由于母乳不足或母亲因故无法进行母乳喂养时,婴幼儿就得从其他途径来获得DHA和AA,例如辅助食品和婴幼儿奶粉。由于我国常见的婴幼儿辅食主要是米糊、蔬菜、水果、鸡蛋等,这些辅食不能提供婴幼儿发育所需的足量的DHA和AA。因而,婴儿奶粉就成了获得DHA和AA的较佳来源。目前,国内市场上已有一些配方奶粉中强化了DHA和AA。
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要特别提醒父母的是,DHA和AA的摄入并不是越多越好,过犹不及,还是应该遵循比例接近母乳的原则,才可以使婴幼儿充足和安全地摄入DHA和AA。食用强化配方奶粉是一个有效且安全的方法,既容易为婴幼儿接受,又不会摄入过量。
遇脱水严重,呕吐频繁的患儿,宜暂禁食,先纠正水和电解质紊乱,病情好转后恢复喂养,必要时对重症腹泻伴营养不良者采用静脉营养。腹泻停止后,应提供富有热卡和营养价值高的饮食,并应超过平时需要量的10%~100%,一般2周内每天加餐1次,以较快地补偿生长发育,赶上正常生长。
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝拉肚子需要调整饮食,小儿腹泻的家庭饮食原则: 饮食调整原则上由少到多,由稀到稠,尽量鼓励多吃,逐渐恢复到平时饮食,调整速度与时间取决于患儿对饮食的耐受情况。 母乳喂养或牛奶喂养者,如大便量和次数明显增多,呈水样稀便,带酸臭味,呕吐,腹胀肠鸣音亢进,又引起较严重的脱水和酸中毒,停止喂哺后症状减轻,考虑急性腹泻继发性乳糖酶缺乏,乳糖吸收不良,发酵奶或去乳糖配方奶(不含乳糖)喂养,密切观察,一旦小儿能该耐受即应恢复正常饮食。 遇脱水严重,呕吐频繁的患儿,宜暂禁食,先纠正水和电解质紊乱,病情好转后恢复喂养,必要时对重症腹泻伴营养不良者采用静脉营养,腹泻停止后,应提供富有热卡和营养价值高的饮食,并应超过平时需要量的10%~100%,一般2周内每天加餐1次,以较快地补偿生长发育,赶上正常生长。
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
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