黄疸型肝炎并不是特指一种疾病,不是说有这样一种肝炎,而是各种肝炎在出现黄疸症状后,都可以被诊断为黄疸型肝炎。黄疸型肝炎的病因是比较复杂的,有些人在诊断出来之后,比较担心的是会不会传染。那么,黄疸型肝炎传染吗?今天就来为大家详细的介绍一下。
黄疸型肝炎一般会具有一定的传染性,所以需要及时的进行治疗。一般患有黄疸性肝炎会出现尿黄如茶以及肝区疼痛、发热的现象。一般在最开始的时候尿会出现蛋黄,而且会慢慢的颜色变深,同时也会使皮肤以及巩膜发黄。而黄疸型肝炎还会引起肝脏肿大,所以会有疼痛发热的现象。
多数病人最早的感觉是全身乏力,继而食欲不振、厌油、恶心呕吐、腹胀,甚至不能进食。小儿常伴有低热,约三分的患者有中度发热,亦有高热伴寒战者,呈弛张热。由于各个病人表现的情况不完全一样,并以起病时突出的临床症状出现为主分为:有的病人以消化道症状为主的消化不良型;以发热、头痛、上呼吸道症状开始的流感型;以上腹部剧烈疼痛伴寒战、高热、黄疸、白细胞增高起病的胆道疾患型。
早期以关节酸痛兼发热的风湿型;还有恶寒、弛张热、迅速见黄疸的败血症型。还有部分患者起病类似疟疾或脑炎;4%-5%的患者可见荨麻疹、丘疹及红斑样皮诊。儿童可见颈后淋巴结肿大。这些说明肝炎病人的症状极为复杂,除有共同性外,尚有各自的特点。只有充分认识肝炎急性期发病的复杂性,才能作出早期诊断。
所谓黄疸型肝炎,是指肝炎伴有黄疸,并不能说明是什么类型的肝炎,如果是病毒性肝炎的话,是有传染性的。比如甲型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎及戊性病毒性感染,都是有传染性的。如果你说的话应该不是病毒性感染,就没有传染性,不会传染的。
临床上引起黄疸性肝炎的原因比较多,比较常见的有以下几种疾病:一、病毒性肝炎,多见于甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、戊肝病毒、EB病毒、巨细胞病毒感染后导致的肝脏炎症坏死,影响到了胆红素代谢异常而出现的黄疸。二、酒精性肝炎,常见于大量喝酒者,酒精摄入过多导致的肝细胞损害。三、药物性肝炎,见于长期服用某些损害肝脏功能的药物,如抗甲亢药物、抗结核药物、抗肿瘤药物或者某些具有毒副作用的中药。四、胆道阻塞,如胆管结石或胰头癌、胆管癌引起的胆管阻塞,胆汁排泄不畅,出现了黄疸性肝炎。
妊娠合并乙肝对孕妇而言,在孕期肝脏自身负担加重的情况下,很容易患黄疸型肝炎,一旦肝炎活动,会引起一些消化道异常的表现,导致妈妈的肝功能异常,凝血功能的异常,增加产后出血、妊娠期高血压疾病的发生率。 对于胎儿和新生儿来说,如果妈妈的情况恶化,比如肝炎活动,因为肝炎活动或者并发症,可能需要终止妊娠,导致流产、早产。同时胎儿窘迫、死胎、新生儿死亡的风险增加。另外,更重要的是考虑到母婴传播的问题,如不采取相应的阻断措施,乙肝表面抗原和e抗原双阳性(也就是俗称大三阳)的母亲传给新生儿的机会高达70%~80%。对感染HBV的母亲所生新生儿,应在出生后24 小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,可显著提高母婴传播的阻断成功率。近年还有研究对HBV DNA 水平较高的母亲在妊娠中后期采用抗病毒治疗,以进一步提高母婴阻断成功率。
主任医师 中山大学附属第三医院
如果孕妇是乙肝病毒感染者,除了常规产检以外,我们还会定期复查肝功能,测定乙肝病毒含量即HBV DNA水平。一般认为HBV DNA> 106 IU/ml,就叫做高病毒载量的妈妈,乙肝母婴传播的几率比较大。近年有研究显示,对这部分母亲可以在妊娠中后期采用口服抗病毒药物的方法,使孕妇产前血清中HBV DNA 水平降低,从而降低婴儿感染乙肝的几率。
主任医师 中山大学附属第三医院
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