开学+换季=生病高峰？别急着给孩子补充益生菌，得用对方法！

　　小神兽开学一段时间了，逐渐适应了上课的节奏。然而，孩子的小身板要适应开学季环境的变化还是需要一个过程，加上换季，气候转凉，很多小朋友容易在这个时候出现肠胃不适的情况。这个时候，妈妈们要注意给孩子适当添衣，避免受凉。日常也可以适当的给孩子吃一些益生菌配合调理肠胃。

　　说到益生菌，相信很多家长都很熟悉了，但是究竟什么是益生菌?又该如何挑选适合孩子的益生菌?不少家长还是不甚了解，现在，我们就来一一讲解。

图片来源：@视觉中国

　　一、究竟什么是益生菌?

　　所谓益生菌，是指当给予足够数量时，能够对身体健康产生有益作用的活的微生物[1]。益生菌能提升人体的免疫功能，刺激抗体的产生和增加免疫细胞的活性[2]。益生菌对于改善儿童腹泻症状、功能性便秘、乳糖不耐受、湿疹[1]，以及龋齿的防治[3]等有一定效果，因此，如果孩子肠道菌群出现了问题，适当补充一些益生菌是有好处的，家长可以咨询医生建议后给孩子服用。

　　二、如何挑选适合孩子的益生菌?

　　1、看菌种菌株

　　益生菌的作用具有明显的特异性。不同的菌株具有不同的独特作用。

　　例如，鼠李糖乳杆菌，常被用来缓解儿童急性水样腹泻[4];乳双歧杆菌HN019，能改善肠道微生态，预防便秘，对降低季节腹泻、发烧有好处[5];植物乳杆菌，能抑制唾液中致龋菌的繁殖，有助于防治儿童龋齿[3]。所以，家长在挑选益生菌时一定要看准菌种菌株!

图片来源：@视觉中国

　　2、看活菌数

　　益生菌在进入人体后，还要经过食道、胃酸和胆汁等层层关卡，才能最终到达肠道发挥作用。

　　所以，益生菌活菌必须要达到一定数量级。

　　根据《益生菌类保健食品申报与审评规定(试行)》，益生菌类保健食品在其保质期内每种菌的活菌数目不得少于100万CFU/mL(g)[6]。

　　当然，100万CFU/mL(g)只是起步线，一般来说要以十亿来计数[7]。家长选择益生菌时，可以多留心产品上的活菌数标注，有的产品能达到50亿以上数量级别。

　　3、看形态

　　家长可以根据孩子的年龄，来选择合适的产品形态。例如：

　　3岁以下孩子，咀嚼能力还比较差，可以选择干粉或滴剂形式。

　　3岁以上孩子，则比较适合咀嚼片剂型的压片糖果，益生菌也能嚼着吃。因为粉剂对水温要求比较高，要用40度以下常温水冲调，否则高温会使益生菌失活。而一些孩子可能习惯于喝比较温热的水，现在进入秋季，天气逐渐变凉，有的家长担心孩子喝常温水会不舒服。那么，选择咀嚼片就可以避免这些困扰。这种压片型糖果携带和食用都比较方便，口味酸甜，孩子也更愿意主动食用。

　　4、看成分表

　　成分表上，往往包含了一些重要的细节信息，所以，家长也要注意仔细查看。

　　· 注意是否含有孩子过敏的成分，如牛奶;

　　· 选择不添加蔗糖的益生菌，日常有利于口腔健康;

　　· 可选择有搭配益生元成分的，能帮助益生菌发挥作用;

　　· 可选择儿童喜爱的水果口味，酸甜可口，孩子更容易入口。

　　最后，给各位家长温馨提示，益生菌和抗生素要间隔2小时服用，以免影响疗效。想要提高孩子免疫力，均衡饮食营养、适当运动锻炼、保证充足睡眠、按时接种疫苗才是根本之策。

　　参考文献：

　　[1]陈洁,程茜,黄瑛,黄永坤,黄志华,楼金玕,舒赛男,王宝西,王文建,武庆斌,张琳,郑跃杰.益生菌儿科临床应用循证指南[J].中国实用儿科杂志,2017,32(02):81-90.

　　[2]崔岸编著.自然生物疗法:益生菌保健与使用指南.广州：华南理工大学出版社.2006.

　　[3]李春,李艳红,刘娟.益生菌在儿童龋病防治中的应用[J].口腔疾病防治,2016,24(09):558-560.

　　[4]中华医学会儿科学分会消化学组,《中华儿科杂志》编辑委员会.中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南[J].中华儿科杂志,2016,54(7):483-488. DOI:10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2016.07.002.

　　[5]堵雅芳,石羽杰,刘彪,秦立强.乳双歧杆菌HN019与健康[J].卫生研究,2019,48(05):850-852.

　　[6]益生菌类保健食品申报与审评规定(试行)[J].中国食品卫生杂志,2005(04):369-370.

　　[7]穆叶媛.关于益生菌制剂的几个问题[J].江苏卫生保健,2016(15):38.