重视补钙的孕妈妈：维生素D您也补对了吗？

　　非常时期，孕妈妈对疫情信息上心，但对自己孕期营养的关注也别落下。

　　之前马姐姐和大家分享了补钙的Q&A，那么今天接着来聊一聊，补维生素D的那些事儿。

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　　♦VD，于孕妈妈有什么意义?

　　我们知道补钙的重要，但补钙其实离不开补维生素D。

　　维生素D被人们发现，是在1920-1930年对佝偻病的研究。学者发现，维生素 D 缺乏、代谢异常或过量主要影响骨代谢和钙、磷稳态，活性维生素D属于 “钙调节激素”之一。这也是大夫建议孕妈妈补钙别忘了补VD的原因。除了钙营养，VD对于孕妈妈的骨健康同样重要。当然，孕妈妈的VD水平还会影响胎儿的骨骼发育。

　　假如VD“余额”不足，孕妈妈可能会出现骨质软化，引起腰背部、下肢不定期的疼痛，严重时可能还会引起骨折的情况。而VD缺乏对于宝宝的不利影响，可能会出现新生儿的低钙血症、手足抽搐、牙釉质发育不良等问题。

　　另外，VD还具有免疫调节的作用，VD缺乏可能会导致妈妈、宝宝容易出现炎症反应、过敏性疾病。

　　♦孕期补充VD的适量，是多少?

　　缺乏VD不行，当然太多也不是什么好事。长期过量摄入可能会导致胎儿发育异常，甚至可能引起肝、肾、心血管组织的钙化，造成严重的后果。因此，孕妈妈不能盲目过量补充VD。

　　根据《中国居民膳食指南》的建议，推荐孕妈妈每天摄入10μg的维生素D。还需注意的是，为避免中毒，每天摄入量不能超过50μg。

　　♦晒太阳补维生素D，怎么做才有效?

　　在非特殊时期，孕妈妈可以在天气条件较好的时候，到户外晒晒太阳。建议在一天当中的早上9点-10点，或者下午的4点-5点，这个两个时间段去晒太阳，一般晒10-20分钟即可，冬天可以适当延长，但接触太阳的时间也不宜过长。如果过程中感觉过热不适，就需及时到阴凉处休息。

　　那么在特殊时期，孕妈妈需进行居家防护，隔着玻璃窗晒太阳有效吗?答案是否定的，这样做不但没有补充到VD，可能还会晒黑。太阳光中的紫外线分为UVA、UVB和UVC，其中UVC已经被臭氧层吸收，而让人变黑的UVA可以穿透玻璃，但促进VD合成的UVB却会被玻璃绝大部分隔绝在外。如果孕妈妈需要晒太阳，可以考虑在开窗通风时进行，或家里有阳台，在无玻璃遮挡下晒晒太阳，但要注意保暖。

　　♦补VD，只能晒太阳吗?

　　虽然晒太阳能有效地促成我们体内VD的合成，但长期太阳下暴晒同时也不利于皮肤健康和颜值。那维生素D可以通过食物补充吗?

　　当然，晒太阳就是“看天吃饭”，如果阳光条件不是很理想，我们也可以通过多吃富含VD的食物来获得满足。比较常见的有：动物肝脏、蛋类、深海鱼(例如三文鱼、马鲛鱼等)乳类、植物油、蘑菇等，还有一些强化了维生素A、D的鱼肝油、奶制品或钙制剂。

　　一般来说，补充VD比较友好的办法，就是孕妈妈多吃VD丰富的食物，并配合适当的晒太阳。但对于VD严重缺乏者，还是建议在大夫的指导下，使用VD制剂进行治疗。

　　对于科学补维生素D，马姐姐还是建议进行个体化的精准补充,基于质谱分析检测的基础上进行精准补充。

　　不清楚自己身体的营养情况，可以建议专业人士，如营养科大夫或专业营养师，通过血液检查等手段找到需要补充的元素，由他们来判断并为大家定制专属的营养方案，以确保孕期营养。