产后腰痛到底是怎么一回事？

　　产后腰痛到底是怎么一回事？PCbaby本期专题将请到中山大学附属第六医院康复科郑停停主管物理治疗师为我们详细解答。

　　
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　　1、产后腰痛的分类

　　不管是剖腹产还是顺产都有可能出现产后腰痛。产后腰痛跟妈妈体质，以及孕期的姿势及其运动和保护有一定的关系。产后腰痛有很多种。一种是肌肉没有力，比较弱的表现，例如腹直肌分离，盆底肌松弛。另一种是骨盆过度前倾、骨盆带松弛、骨盆不稳等、，这会造成腰部的曲度增加，到了怀孕后期腰部的生理曲度可以增加到百分之六十，过度前突容易造成腰部肌肉疲劳疼痛，这是引起产后腰痛的主要原因。简单来说，腰痛就是腹部肌肉无力、腰部肌肉过度负荷、盆底肌松弛、骨盆不稳造成的疼痛。

　　2、引起产后腰痛的原因

　　引起产后腰痛的原因有多种，最关键的是经历孕期和产后的妈妈腹部松弛、骨盆松弛，核心肌力下降，而在日常照顾婴儿的过程中很多动作比如哺乳、换尿布、洗奶瓶等都需要用到腰腹部等核心部位的姿势，因此常有产后妈妈诉苦：此外，当妈妈长时间坐着哺乳后出现腰部的疼痛无力、弯腰给孩子换尿布、洗澡后直不起腰、也不能坐久等。同时由于产后妈妈没有时间锻炼，体能也没有得到很好的恢复。

　　3、产后腰痛对妈妈健康影响

　　产后腰痛对妈妈健康影响很大，首先活动不灵便。在这个过程中，妈妈需要强忍着，时间长了以后会出现很多代偿，可能会用到上肢力量的代偿或者下肢臀部的一些代偿。不管如何，妈妈的更痛会加剧，活动更加不灵活，继而影响心理、情绪，这对照顾宝宝会造成恶性循环，影响整个家庭的氛围和关系，以及妈妈自身的营养。所以产后腰痛等痛症是引起产后抑郁的诱因之一。 产后腰痛不能只看腰部，很多妈妈怀孕的时候吸收营养过剩，所以孕期体重增加，后坐月子也会营养过剩，体重是否超标主要看身体指数BMI（体重kg/身高cm?），一般正常在18-24区间，低于18就过瘦了，高于24就算过重或肥胖了。体重过重也是产后腰痛的原因之一。外盆底肌松弛表现有咳嗽漏尿即所谓的“压力性尿失禁”也会是产后腰酸腹软的一个影响因素。 产后腰痛需要对骨盆的情况进行整体评估，看腹部的松弛情况，腹直肌的分离情况，同时评估盆底肌的情况，还要判断臀部的肌肉有没有力，通过评估才能找出产后腰痛的真正原因。

　　专家点评

　　产后腰痛跟妈妈体质，以及孕期的姿势及其运动和保护有关。日常很多动作如哺乳、换尿布、洗奶瓶等都需要用到腰腹部等核心部位的姿势，易引起腰痛。