产后耻骨痛

我们常发现，一些妈妈在产后走路时，感觉下腹坠痛，双脚难以迈开，特别是在上下楼梯时疼痛程度加剧，这很大部分原因是我们常说的产后耻骨痛。

耻骨就是骨盆前方的两片骨头，骨头之间靠韧带及纤维软骨组织联接起来。女性在怀孕前，两片耻骨间的正常距离为4—5mm。到了怀孕7-10周，为了给胎儿更大的成长空间，骨盆的伸缩性会变大。分娩时，为了让胎儿顺利通过，孕妇必须用力猛烈把耻骨联合撑开，导致耻骨和周围韧带损伤，产生耻骨痛。

耻骨分为左右两块，形成耻骨联合区域，怀孕期间耻骨联合软骨及韧带变得松弛。到了分娩时，耻骨联合处也会出现轻度分离，这是产后耻骨痛产生的前提。

产后，随着妈妈们体内孕激素分泌恢复正常，松弛的韧带及软骨也会随之恢复正常。但少数妈妈出现孕激素分泌过盛的情况，引起韧带过度松弛，造成耻骨联合分离较严重，产后愈合较慢，出现产后耻骨痛。

另外，产程过长、胎儿过大、分娩时用力不当、姿势不正确以及腰献部受寒等多种因素，会引起产中、产后骨盆收缩力平衡失调，导致骶髂关节发生细微错位，从而造成耻骨联合面不能恢复到正常位置，出现产后耻骨疼痛。

1、妈妈们产后经常感到阴毛上端的耻骨部位、大腿根部疼痛。特别在走路、向下蹲、提起重物、上下楼梯、排便及性生活时，耻骨位置疼痛更为严重。

2、行走时重心移动缓慢，影响走路速度，给人的感觉常像鸭子一样走路。

3、有些妈妈会出现腰背部、腹股沟区疼痛的情况。

4、X线片可显示耻骨联合间隙大于正常距离。

耻骨痛很大原因是妈妈们在分娩的时候用力过大，损伤了耻骨及其周围的韧带而引起的。一般情况下，产后耻骨痛是会自然愈合的，不需要特别治疗。

但针对产后耻骨痛目前还没有立竿见影的缓解方法，生活中的一些细节可以解决关于产后妈妈如何护理耻骨痛的问题。如，平时注意缓慢移动，要坐着穿衣，避免坐着时胯部用力，避免体重物、注意休息等

如果由于分娩时姿势不正确原因导致耻骨联合分离，引起耻骨痛，可以通过中医推拿手法进行改善。

如果耻骨在产后一段时间仍未恢复，疼痛难忍，就要及时就医，这是产后新妈妈如何护理耻骨痛最重要的一个细节。正常情况下，妈妈们耻骨痛在孕期就发生，会随着身体的恢复在产后1个月内消失;在产后出现的耻骨痛，也不会超过3个月的时间。因此，妈妈们的耻骨痛情况持续超过3个月，或者感觉疼痛程度有加剧的趋势，应及时寻求医生的帮助。

1、 产后好好休息，不要过度劳累

产后新妈妈，不要过早下床，尽量避免走上坡路;出行最好选择电梯、扶梯，少爬楼梯，日常做一些简单的扭动腰腹部练习，也可以尝试做跨步动作练习。

2、 平时注意坐、站、卧的姿势

注意坐、站、卧的姿势是产后妈妈如何护理耻骨痛的一个细节。妈妈们躺下休息时，要注意并拢双腿，翻身时保持屈膝，双腿要一起运动，双膝也尽量不要分开。

3、 选用软硬适中的床垫

不少妈妈都意识不到床垫和产后恢复的关系。太软的床垫会让妈妈在睡眠时身体下坠，脊柱、骨盆就会受力过大，得不到很好的休息;太硬的床对人体较重的骨盆部位产生压迫，会导致骨盆歪斜。所以理想的床具应该软硬适度，在我们仰卧时身体曲线与床垫完全嵌合，由头面部、胸廓、骨盆一起为脊柱提供水平支撑力，对减少产后耻骨痛有很大的帮助。

4、 及时补钙

及时补钙对妈妈缓解耻骨痛有很大的帮助。孕期和分娩都会消耗准妈妈体内大量的钙质，而钙质的流失会加剧耻骨的疼痛程度，所以产后及时补钙。产后耻骨疼痛的妈妈们可以用服用钙片来补钙，也可以多吃含钙质高的食物，这是一个简单又省事的补钙方法，同时还应该注意晒太阳和补充维生素D来促进钙质的吸收。

5、 使用产后束腹带

产后束腹带不但有助于体形的恢复，最重要是可以起到固定骨盆的作用，能有效帮助妈妈们效缓解产后耻骨痛。

6、 做骨盆运动

骨盆运动需要在产后两周以后才可以进行。骨盆运动可以帮助骨盆及其肌肉恢复。妈妈们双手着地，跪撑。举起其中一只脚，然后往后伸展，要感觉到自己的臀到脚踝在伸展。每次左右脚轮替5回即可。

7、 寻求医生帮助

如果产后三个月仍然耻骨疼痛严重，在缓解方法没有作用的情况下，妈妈们最好及早就医，可以选择中医调理、西药治疗等方法。

由于分娩造成产后骶髂关节错位，造成耻骨联合面不能恢复到正常位置，经过一段时间的静养与休息,是可以恢复的。恢复时间有个体差异的,有人坐完月子就可恢复，有的人则时间较长，1-2年才恢复者也是有的。妈妈们如果太久还没有好，最好到医院拍个片子看看，然后对症进行治。