母婴血型不合 易致流产OR难孕

　　通过遗传学知识，我们都知道宝宝的血型一般是与父母的血型相关的，而溶血现象是指由于孕妈与宝宝之间的血型不同而发生的溶血性疾病，之所以造成这种现象，主要是因为准妈咪的血型比较特殊而已。

图片来源于华盖

　　一、习惯性流产，原因是母婴血型不合

　　对晓晨来说，孕育孩子似乎已经成为她的一个噩梦。刚结婚的时候，小夫妻就计划着要多生两个孩子，可是，在婚后的3年里，晓晨已经是三次怀孕三次流产了。这对晓晨及家人来说都是莫大的打击，家人也纷纷指责晓晨没有保护好宝宝。眼看婚姻已经出现红灯，晓晨决定到医院做一个全身的检查，为何自己无论多小心却屡次流产。

　　一轮检查下来，医生诊断出晓晨是因为母婴血型不合，使得胎儿在母亲子宫内发生溶血而引发的习惯性流产。很多孕妈在孕期也未留意过这一现象，即使胎儿幸运地保住了，也可能因为溶血所产生的大量胆红素进入脑细胞，引起新生儿中枢神经细胞的中毒性病变，宝宝的智力发育和运动能力方面也会受到影响。

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　　二、准妈咪血型特殊易致溶血

　　在医学上，最常见的溶血现象就是准妈咪为O型血，而腹中的宝宝却遗传了准爸爸的显性基因，形成A型血或B型血。ABO血型不合导致的溶血往往在第1胎就可能发生，不过第1胎血型不合发生胎儿和新生儿溶血的临床症状较轻，胎儿期一般无症状，严重的可表现为流产、死胎等，并且生产时的死产率也较高，新生儿可表现为轻、中度贫血及黄疸。对于这一类ABO血型不合的现象，在妊娠的女性中占了接近两成，当然，也并非所有的新生儿都会发生溶血现象。

　　另一类发生溶血现象的原因，是因为准妈咪的血型为RH阴性，也就是所谓的熊猫血，而腹中宝宝的血型却是RH阳性。这个时候，准妈咪可能会因RH致敏产生抗体，此抗体经胎盘进入胎儿血液引起溶血。

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　　三、做好孕前检查，及早控制病情

　　那么，生活中很多O型血及熊猫血的准妈咪们是不是就不能怀孕了呢？答案当然是否定的。在当今的医学条件下，一般在怀孕16周之后就可以做血型抗体的检查了。医生会建议夫妻双方先进行血型鉴定，以及ABO血型抗体及效价测定，测定孕妇血清中IgG(免疫球蛋白G)性质的抗体及抗A(B)IgG抗体的效价，以此预测胎儿发生ABO溶血病的几率。

　　在第一次检查之后，准爸妈们仍然需要每月1次到医院进行测定，怀孕7个月后每半个月测定1次，怀孕8个月后需要每周测定1次，加强胎内检测，一旦发现胎儿病情有严重化的异常，准爸妈们应该参考专业医生的建议，采取适当的治疗方案。

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　　四、可治范围内，积极治疗溶血

　　对于ABO血型不合的准妈咪来说，一般发生的溶血症状也是属于轻微型的，孩子的出生并不会受到太大的影响，只需要在出生之后及时进行蓝光照射和药物治疗就可以缓解病情。即使是严重的核黄疸，如果换血治疗及时，绝大多数宝宝也是能够化险为夷健康成长的。

　　另一方面，如果真的检验出母婴血型不合，也是可通过科学技术来调整准妈咪及胎儿状态的。医生可以使用药物降低孕妇体内的抗体，一方面提高胎儿在子宫内的生存能力。这也是为了尽量延长宝宝在子宫内的寿命，防止其过早离开母体，造成流产或早产现象。

　　在医院的选择上，孕妈及家人就应该选择医疗条件较好的医院安排分娩，这是对孕妈及宝宝生命的负责。因为宝宝出生后都是需要在儿科医生监护下，仔细观察黄疸或贫血症状，以便尽早采取治疗措施。而对最严重的溶血患儿，医院还会视家人意见是否采用换血疗法，使濒于死亡的溶血儿获得新生。

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