稽留流产

稽留流产又称为过期流产或死胎不下。胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者，其孕产物一般多在症状产生后1-2个月内排出。因此，皆规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者，称为稽留流产。一般导致的原因有精神压力、母体、环境等因素，具体如下：

1、精神压力：包括过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等;

2、遗传基因缺陷：例如染色体异常、夫妻一方染色体变异、夫妻血型不合;

3、不良习惯：如过量吸烟、酗酒、过量饮咖啡、海洛因等;

4、环境因素：经常接触砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质、放射线等;

5、 母体因素：母体身体本身有疾病，如生殖器官异常、子宫肿瘤、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒感染等;

6、内分泌异常：如严重糖尿病未能控制、黄体功能不足、甲状腺功能减退症等;

7、免疫功能异常：妊娠类似同种异体移植，胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系，使胚胎不被排斥.若母儿双方免疫不适应，则可引起母体对胚胎排斥而致流产。

出现稽留流产时会有一些症状，孕妇要注意观察，及早处理。

1、停经及早孕反应，一段时间内有先兆流产的症状，之后子宫不再增大或反而缩小。如已至妊娠中期，则孕妇腹部无增大，无胎动，妇科检查子宫颈口闭，子宫较妊娠月份小2个月以上，质地不软，未闻及胎心。

2、腹痛：早期流产开始流血后，宫腔内存有血液，特别是血块刺激子宫收缩，呈持续性下腹疼痛;晚期流产则先有阵发性子宫收缩，然后胎盘剥离，阴道流血前即有腹痛。

3、流出血液的颜色：流产开始时为鲜红，时间长方变为暗红色或褐色。异位妊娠常为少量色淡红或褐色;葡萄胎则常为暗红色。

4、阴道流血：在妊娠3个月内流产者，开始时绒毛和蜕膜分离，血窦开放，即开始出血。当胚胎全部剥离排出子宫，强力收缩血窦关闭，出血停止。

一旦发现稽留流产，必须立即行手术清宫，没有保胎的必要。

因为稽留流产代表胎儿已经死亡，死胎在宫腔只有坏处，所以应该争取早日手术。流产手术很简单，因为胚胎很小，胚胎早就停止发育了。手术后进行抗菌治疗，待1年后方可再怀孕，这样才能确保子宫得以恢复。

稽留流产后会对女性身体产生一定影响，所以在手术之后一定要注意护理与调养，使身体更快更好的恢复。

1、稽留流产后的护理和调养对减少一些伤害是很有必要的。稽留流产结束后应观察2小时，注意阴道流血和腹痛情况，假如无反应即可离开。稽留流产后当天可能有轻微下腹不适、疼痛或少量阴道流血，如果腹痛严重或阴道流血量多或长时间出血不止，应及时就诊。

2、稽留流产后要适当增加营养，因为手术会引起少量出血，使身体受到一定的损伤，所以，应及时补充一些富含蛋白质、维生素的食品，如瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶或豆制品等。多吃一些高蛋白、高维生素类的食物，以补养身体，同时多吃些蔬菜和水果，不要偏食。

3、稽留流产后要好好休息，头3天最好卧床休息。一般术后应卧床休息3-5天，若体温正常，阴道流出的血性分泌物少，无腹痛等不适，可以起床活动活动，并适当做些轻微的家务劳动。因为稽留流产后，子宫内膜留下了创面，如过早活动则可延长阴道出血时间，一般半月内应避免参加体力劳动和体育锻炼。

4、稽留流产机体抵抗力下降，更应注意个人卫生。保持外阴清洁，术后两周内不宜盆浴，最好洗淋裕。由于子宫内膜留下创面，阴道分泌物增多，使之成为细菌感染、繁殖的温床。因此，要特别注意外阴部的清洁卫生，及时淋浴清洗外阴部，卫生纸要进行消毒并时常更换;半月内避免盆浴，勤换洗内裤;一个月内要绝对禁止同房，以防止细菌感染。

5、因短期内连续流产对身体伤害极大，甚至可能导致不孕，稽留流产患者术后性生活时，一定时期内要采取避孕措施，避免再次怀孕。如果再次怀孕，注意休息保胎，要注意产检，如果有出血等情况需要及时就诊，此外还可以用点保胎药物。