黄疸很多时候并不算是疾病,而是一种表现,而黄疸有可能是某些疾病导致的,而有些疾病导致的黄疸是比较严重的,因此对于黄疸,应该积极检查,排除严重的疾病,确保自己的身体健康,接下来我们来具体了解一下黄疸如何检查吧。
黄疸的检查是有一定的依据的,那么通常黄疸如何检查出来呢?
黄疸可以做的检查有:首先是胆红素方面的检测:可以用采取静脉血以及微量血方法测定血清胆红素浓度。经皮测胆红素是无创的检测方法,但这种方法很容易受到影响,可能会误导黄疸测量的情况,一般是作为一种筛查使用,确诊还是需要测血清中的胆红素。还有其他辅助检查:如红细胞、血红蛋白、有核红细胞;血型等。
要知道当婴儿黄疸指数偏高时,皮肤和巩膜会出现黄染的现象,同时可伴有腹胀、腹痛、腹泻或便秘等消化系统疾病。黄疸高可能是生理性黄疸或病理性黄疸引起的。生理性黄疸一般在出生后2-3天出现,黄染较轻,一周后会慢慢消退。而病理性的黄疸,持续时间长,随着黄疸加重会出现吮吸无力、嗜睡、消化道疾病等症状。黄疸过高会对损害到婴儿的肝肾功能,严重时会出现生命危险。
怀疑自己得了黄疸的话,需要检查清楚,那么黄疸如何检查,原因有哪些呢?
一般黄疸主要通过胆红素评判,胆红素在17.1mmol/L以下,黄疸不容易被肉眼发现,那么考虑为隐性黄疸,超过34.2mmol/L时,大部分可以从皮肤,巩膜发现一定程度的黄染,则考虑为显性黄疸。患者可以通过巩膜、全身皮肤出现黄疸而表现为,大便呈陶土色,消化系统功能会出现紊乱,有腹泻等症状。患者如果有黄疸,需要进一步明确黄疸的原因,可以通过实验室检查、影像学检查初步判断黄疸的类型。
引起黄疸的原因很复杂,一般分为五大类,一是胆红素生成过多,如红细胞破坏过多,常见的是溶血。其次是肝细胞功能低下,这是常见的肝功能衰竭,或新生儿生理性黄疸,还有是肝细胞受损。以及肝内胆汁淤积所致黄疸。还有常见的梗阻性黄疸,由肝内、外胆管阻塞所致,也有因肿瘤和结石所致的胆道梗阻。
黄疸的检查需要到医院去进行的,具体黄疸如何检查,查什么呢?
黄疸可以做胆红素检测,其可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度(TSB)。经皮测胆红素仪为无创的检测方法,操作便捷,经皮胆红素值(TcB)与微量血胆红素值相关性良好,由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸情况,可作为筛查用,一旦达到一定的界限值,需检测血清血胆红素。
或者尿液检查,其主要是检测尿中尿胆原与胆红素。溶血性黄疸时,尿胆原显著增加而尿胆红素阴性;肝细胞性黄疸时,尿胆原增加、正常或减少(视有无肝内胆汁郁积而定),而尿胆红素阳性;阻塞性黄疸时,尿胆原一般减少甚至缺乏(视梗阻程度而定),而尿胆红素则显著增加。
出现右下肋痛是不正常的情况,那么如果右下肋痛,黄疸如何检查出来呢?
右侧肋骨下隐痛,有可能是肋骨的疾病,如肋软骨炎造成。也有可能是胸腔疾病,如胸膜炎、胸腔积液、肺部肿瘤等疾病,需要进行胸部CT检查。右侧肋骨下隐痛,最常见的是肝脏恶性肿瘤,如肝癌。患者表现为右侧肋骨下的隐痛不适,伴有黄疸、厌油、恶心、呕吐等消化道症状,需要进行腹部CT的检查明确诊断。如果确定有肝恶性肿瘤,需要尽早进行手术切除治疗。
右下肋痛可能是肝痛的情况,而临床上常引起肝痛的疾病包括病毒性肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝血管瘤、原发性肝癌等,此类疾病比肋骨痛的疾病更加严重,治疗起来也更为复杂,花费也更高。