牙结石

矿物盐类沉积于菌斑的机制尚未完全明了，有以下几种解释：

1、环境碱化

唾液：唾液中含可溶性的酸性磷酸钙和酸性碳酸钙，当唾液分泌到口腔，二氧化碳逸出，唾液呈碱性，菌斑、软垢周围环境碱化，pH升高时，可溶性钙盐就变成不溶性钙盐沉积下来。

细菌：菌斑和软垢中的细菌，能使唾液中的尿素分解成氨，使唾液碱化，pH升高，钙盐易沉积。

2、磷酸酯酶升高：正常牙龈组织中含磷酸酯酶，在炎症或外伤时，酶含量增加，牙菌斑和脱落的上皮细胞也能释放磷酸脂酶，使唾液中的磷酸盐沉积；还有一种碳酸酐酶，使唾液放出二氧化碳，促使不溶性钙盐沉积。

3、胶样蛋白质逸出：唾液中含有一种胶样蛋白质，能粘合钙、磷离子，使唾液中的磷酸盐维持过饱和状态，当唾液停滞于牙面，胶体沉降，过饱和状态不能维持，磷酸钙盐则沉积出来。

4、矿化核心：矿化物沉积必须存在钙化的核心，菌斑中的细菌、上皮细胞和细胞间质可能成为主要的核心物质。菌斑细胞间的基质，主要为蛋白多糖复合物，可以从唾液中络合钙盐成为钙化中心。菌斑中的细菌本身也是一种基质，如纤毛菌属和放线菌属，可构成有机的支架，吸附矿物质沉积于牙面。

牙结石形成的速度、形态和硬度因人而异，一般来说新生的牙结石需要十二至十五小时。快速形成的牙结石要比慢慢形成的牙结石要软且碎。所有刚形成的牙结石都是软软的，经过一段时间的钙化就会慢慢的变硬。因此在牙结石形成之初，使用口腔清洁法或刷牙法，都很容易清除牙结石，等到钙化之后就不易清除了。

牙石容易吸附细菌或毒素。加上牙石本身的局部刺激，可使牙龈红肿出血发炎。由于龈下牙石刺激及附着物产生的毒素，可使牙龈内侧发生溃疡，不易愈合，致使牙龈出血、口臭和牙周感染加重。因此，牙石是牙周炎发生、发展的重要因素。所以牙石堆积，就要去医院洁石，一般每隔半年至一年清除一次牙石为宜；

牙结石是附着在牙冠或牙颈部的钙化的矿物质。牙结石的存在可引起牙龈和牙周组织病变。可以说，牙结石是牙龈病的病因之一。牙结石常常引起牙龈组织出血及口腔异味等。如果一个人的牙周组织发炎，又有大量牙结石，可加重牙周组织的炎症。此时如果及时去除牙结石，有利于牙周组织炎症的消退。牙结石有多有少，不同的牙齿部位其数量不一样，了解牙结石的多少具有重要意义。临床医生和科研人员常常用牙结石的多少作为研究牙周病的指标之一；个人了解牙结石的多少可以测量自己刷牙的质量，为清洁口腔作参考。牙结石的多少可分为以下几度：

0度：无软垢及牙结石。

l度；少许软垢或牙结石，但末超过牙面的l/3。

2度：有牙结石，末超过冠面的1/3，有少量的龈下结石。

3度：牙结石不超过冠面的2/3，有较多的龈下结石。1。牙宣：早期有牙齿浮起感，咀嚼无力，遇冷水时牙齿发酸，经常有口臭、口粘，进食或刷牙时牙龈流血。

专家们一般建议每半年洗一次牙结石，这样可以减轻牙龈炎、牙周炎的炎症状况，但靠单纯洗牙是不能治愈牙周病的。要治好牙周病，还应该在洗牙之后进行进一步的诊断和口腔专业治疗。所以，洗牙的主要目的是为了防治口腔疾病，而不是单纯为了好看。现在洗牙通常是使用超声波洗牙机将牙结石震除，必要时再以括匙括除较深部的牙结石。

洗牙注意事项:

洗牙的过程通常会有点酸痛，如果发炎情形厉害或牙结石很多很久未洗更可能会流点血。洗牙后的流血情形一般会在一两天内慢慢消失，如能维持良好的口腔卫生，洗牙前的刷牙流血现象多半可在一周左右自动不见。如果局部地方仍会流血，则得请牙医师小心检查是否已有牙周病或牙龈深部尚有残余的牙结石存在。

洗牙后的牙齿对冷热会有点敏感而感到酸痛，这种症状都是暂时的，通常一周左右就会消失。若酸痛症状一直存在，可以考虑使用市面上出售的一些抗敏感牙膏，一般使用一个月左右多会改善。洗牙后的牙齿常常会看起来比较长，牙缝也会比较大。这主要是因为发炎的牙肉不再肿胀、牙肉恢复健康。此外，洗牙后虽然牙齿变干净，但若因此忽略清洁，牙结石会很快再长出来，所以应勤刷牙及使用牙线。

还有一点需要注意的是，洗牙是一种专业性很强的技术工作，在口腔医院里医务人员采用手动器械洗牙，需三个小时左右，就是采用超声波洁牙机洗牙，也需一个小时左右。而据患者反映，在某些牙科诊所或美容院里洗牙，只需10来分钟。在不正规的地方洗牙，有很大危害。第一，只清除看得见的牙垢，而留下了致病作用最强的深层的牙垢，达不到防治牙周病的目的。第二，损坏牙龈，尤其是对清除牙垢之后暴露出牙根时不能及时进行进一步的专业治疗，不仅导致患者疼痛难忍，还加重牙周病的病情。第三，极易造成交叉感染，给人们带来不应有的遗憾。所以，对洗牙的场所要慎重选择，应该到正规医院找经过严格培训的医务人员来为您洗牙。

1、刷牙：早晚刷牙、饭后漱口是防治牙石形成的最重要措施。使用保健牙刷，选用含氟牙膏，采用正确的方法－竖刷法进行刷牙，纠正横刷法。这样不仅可清除食物残渣、牙面菌斑、牙垢污物，防止牙结石的形成和沉积，而且还能起到按摩牙龈，促进血液循环，增强牙周组织的抗病能力的作用。

2、饮食：合理营养，粗细搭配。多吃富有维生素的粗纤维食物，如肉、蛋、各种蔬菜和水果，充分咀嚼以利于牙面清洁。少吃甜食及粘性很强的食物，不吃零食。

3、口腔健康检查：每半年进行一次口腔健康检查，采用超声洁牙机每年进行2－3次全口洁牙，使牙面、牙颈部经常处于洁净状态。美容牙科中心设有专门为患者进行超声洁牙（洗牙石）和喷粉洁牙（洗烟渍）的项目，并有培养有素的洁牙士，她们热情为您服务，为您解忧，还您有一副健康洁白的牙齿，让您笑口常开

4、洗牙：超声波洗牙，是针对清除牙齿结石部份。因为牙结石更容易造成牙菌斑的堆积，造成牙龈炎、牙龈出血，牙周病。所以去除牙结石是医疗行为。当然在治疗的同时，齿颈部，邻接面的结石去除掉了，牙齿也会有美白的表现。洗牙的弊端在于比较痛，会出比较多的血，还有洗后牙齿表面比较粗糙，牙渍牙石的再次出现更加来得快。最后就是有可能感染疾病。

5、漂白：这种方式一般采用化学药物把牙齿表面漂白，而非真正的治疗，很多爱美之人会采取这种方式，其实不可取，一是没达到治疗的效果，二是对牙齿本身损伤严重。

现在牙结石洗牙通常是使用超音波洗牙机将牙结石震除，必要时再以括匙括除较深部的牙结石。

牙结石通常存在于唾液腺开口处的牙齿表面（例如：下颚前牙的舌侧表面，上颚后牙的颊侧表面）和牙齿的颈部，以及口腔粘膜运动不到的牙齿表面等处。牙结石开始时是软软的，会因逐渐的钙化而变硬。它是由75%的磷酸钙，15-25%的水、有机物、磷酸锰、矿酸钙及微量的钾、钠、铁所构成。并呈现出黄色、棕色、或者黑色。它形成的原因有好几种说法：

1、由于唾液中的二氧化碳浓度降低，促使无机盐沉淀于牙齿表面上。

2、由于退化细胞的磷酸盐酵素使有机磷水解产生磷沉淀于牙齿表面而形成。

3、由于细菌使唾液的酸碱值升高而呈碱性，造成唾液中的蛋白质分解，放出钙盐，沉淀于牙齿表面上而成。

4、与口水浓度有关，浓度愈大，愈易沉淀。

另外由于精细食物粘性重糖分高，极易沉积于牙面，因此，应少吃精细食品，或吃后必须刷牙漱口。特别是睡前吃诸如饼干、蛋糕等精细食品，不仅容易形成牙结石，而且还会造成龋齿。所以平时一定要养成刷牙和保持口腔卫生的良好习惯。

饮食注意。饮食习惯也很重要，合理营养，粗细搭配，粗细搭配同样能预防牙结石。多吃富有维生素的粗纤维食物，如肉、蛋、各种蔬菜和水果，充分咀嚼以利于牙面清洁。少吃甜食及粘性很强的食物，不吃零食。

牙结石又称牙石，是附着于牙齿表面的钙化和部分钙化的物质。

1、牙结石沉积的多少、快慢因人而异。与口腔卫生习惯，唾液中各种物质如钙、磷的含量，饮食习惯(粗糙食物有摩擦力，不易粘附在牙面上；粘软性食物则相反，且不易刷洗)，机体代谢情况以及牙齿排列均有关系。牙结石在不易洗刷到的部位、缺乏自洁作用或无功能的牙面上沉积最多。 附着在牙冠表面的矿物质称为龈上牙石。因暴露于口腔内，一般可直接看到，初为淡黄色，由于经常受到烟、茶、食物、药物、产色菌和细菌代谢产物的影响，往往着色而呈棕黄色或褐色。龈上牙石的矿物盐主要来自于唾液，沉积速度快、量多、块大并较硬，与年龄增长成正比。

附着在龈袋内及牙颈、牙根部的矿物质为龈下结石。肉眼看不到，必须用探针检查方能测知。龈下牙石的矿物盐主要来源于血清，一般沉积量较龈上牙石少而薄，牙石呈黑色，质坚硬。 牙结石就是矿化了的菌斑，它沉积在牙面上，质地较硬，附着较紧，牙刷是刷不下来的，有时会自行脱落一块，人们常会误认为牙齿崩裂。

牙结石如同水壶里的水垢一样，都是钙盐的沉积物，是引起牙龈炎和牙周炎的原因。同时，由于牙结石表面粗糙，有利于细菌、烟斑及各类色素的附着，使牙齿呈现褐色或黑色，影响美观。 刷牙可以预防牙结石的形成，但牙结石一旦形成，刷牙和化学方法并不能将其去除，目前多采用超声波技术，它能彻底去除牙结石、菌斑和色素，而对牙齿没有损伤。 建议您到正规的口腔医院进行系统的检查和治疗，每半年洁牙一次。