盆腔炎

盆腔炎性疾病指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。

盆腔炎性疾病多发生在性活跃期、有月经的女性，初潮前、无性生活和绝经后女性很少发生盆腔炎性疾病，及时发生也常常是邻近器官炎症的扩散。盆腔炎性疾病若未能得到及时、彻底治疗，可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛，炎性反复发作，从而严重影响女性的生殖健康，且增加家庭与社会经济负担。

慢性盆腔炎属于妇科疾病，是需要及时治疗的，不然的话会导致更加的严重，最好通过吃药治疗，那么慢性盆腔炎吃什么药效果好呢？

在现实生活中，并不是所有的妇女都会患上盆腔炎，发病只是少数。这是因为女性生殖系统有自然的防御功能，在正常情况下，能抵御细菌的入侵，只有当机体的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时，才会导致盆腔炎的发生。

得了慢性盆腔炎注意口服消炎药物及局部物理治疗，可以服用阿奇霉素进行治疗的，主要阴道上药治疗为主，炎症消除后，可以在月经干净3-7天做输卵管通畅检查，并注意监测排卵情况，在排卵期隔日同房，可提高受孕几率。

女性的盆腔一旦没有好好调理的话，也是很容易出现各种问题的，比如有些女性是盆腔囊肿，那么盆腔囊肿是什么来的呢？

盆腔囊肿多由急性盆腔炎治疗不彻底，迂延而成。由于长期炎症剌激，造成盆腔器官周围组织增厚粘连，抗炎药物不易有效，故病情顽固，反复发作，导致患者体质虚，恢复缓慢。盆腔囊肿属中医妇科的带下病。确诊后积极的治疗，中医调理效果不错。

盆腔囊肿的肿块主要来自盆腔的生殖器官，如卵巢，子宫、输卵管和其它脏器或组织，如阑尾、直肠、膀胱、腹膜后组织等。

盆腔炎是怎么引起的？盆腔炎性疾病可为外源性病原体和内源性病原体感染，性活动、下生殖道感染、子宫腔内手术操作后感染、性卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延、盆腔炎性疾病再次急性发作等都可引起本病。

1、年龄：据资料显示，盆腔炎性疾病的高发年龄为15-25岁。年轻妇女容易发生盆腔炎性疾病可能与频繁性活动、宫颈柱状上皮异位、宫颈黏液机械防御功能较差有关。

2、性活动：盆腔炎性疾病多发生在性活跃期妇女，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。

3、下生殖道感染：下生殖道感染如淋病奈瑟菌性子宫颈炎、衣原体性子宫颈炎以及细菌性阴道病与盆腔炎性疾病的发生密切相关。

4、子宫腔内手术操作后感染：如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等，由于手术所致生殖道黏膜损伤、出血、坏死，导致下生殖道内源性病原体上行感染。

5、性卫生不良：经期性交，使用不洁月经垫等，均可使病原体侵入而引起炎症。此外，低收入群体不注意性卫生保健，阴道冲洗者盆腔炎性疾病的发生率高。

6、邻近器官炎症直接蔓延：如阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔，病原体以大肠埃希菌为主。

7、盆腔炎性疾病再次急性发作：盆腔炎性疾病所致的盆腔广泛粘连、输卵管损伤、输卵管防御能力下降，容易造成再次感染，导致急性发作。

盆腔炎有什么症状？盆腔炎可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。轻者可无明显的盆腔炎症状，或妇科检查仅发现子宫颈抬举痛、子宫体压痛或附件区压痛。严重者面色潮红，体温升高，心率加快，下腹部有压痛、反跳痛及腹肌紧张，甚至出现腹胀，肠鸣音减弱或消失等。

盆腔炎有急性和慢性两类，具体看看各有什么症状：

1、急性盆腔炎症

其症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多，经期延长。若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状，压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难;压迫直肠可出现便意频繁和排便后有不尽感，腹泻或便秘的症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。

2、慢性盆腔炎症

是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差，病程迁延所致，慢性盆腔炎症的症状是下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常，月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈，反复发作，导致不孕、输卵管妊娠，严重影响女性的健康。

盆腔炎包括子宫炎、输卵管卵巢炎及盆腔结缔组织炎，是妇科的常见病和多发病。盆腔炎有急慢性之分，如何进行盆腔炎的诊断？

1、急性盆腔炎的诊断

根据病史和临床表现，可作出初步诊断。一般可表现为急性中毒性症状如高热、寒颤、头痛及局部刺激症状如下腹疼痛，恶心、呕吐等，如果炎症波及膀胱和直肠，则可出现尿路刺激症状和腹泻、里急后重等不适。

盆腔检查可发现子宫体部压痛，两侧附件区增厚及压痛，有时候可初级边界不清的包块，白细胞总数及多形核白细胞比例增高，B超检查可辅助诊断。

2、慢性盆腔炎的诊断

慢性盆腔炎多由于急性期未经正规有效的治疗而使病程迁延所致，但也有起病较缓，无明显急性经过者。其诊断主要依靠详细地询问病史及病人的临床表现，病人常有急性炎症史及反复发作史，多有继发不孕、月经不规律、下腹钝痛及触及盆腔炎性病灶，要注意与其他引起慢性下腹痛的疾病相鉴别，这是诊断慢性盆腔炎的关键。

盆腔炎性疾病主要为抗生素药物治疗，必要时手术治疗。抗生素治疗可清楚病原体，改善症状及体征，减少后遗症。经恰当的抗生素积极治疗，绝大多数盆腔炎性疾病能彻底治愈。

抗生素治疗的原则：经验性、广谱、及时及个体化。根据药敏试验选用抗生素较合理，但通常需在获得实验室结果前给予抗生素治疗，因此，初始治疗往往根据经验选择抗生素。

一般来说，在急性和亚急性期，盆腔炎治疗使用西药抗生素为多，中药也可选用清热解毒、活血化淤的方药。而慢性盆腔炎由于长期炎症刺激，易造成器官周围粘连，抗炎药物不易进入。因而此时，抗生素的疗效不佳，中药治疗反而更能凸显其优势。目前临床上大部分慢性盆腔炎的患者都以中药治疗为主。如果能配合穴位按摩、拔罐、刮痧等中医特色的疗法，中西医结合治疗盆腔炎的疗效更佳。

什么是慢性盆腔炎？若盆腔炎性疾病未得到及时正确的诊断或治疗，可能会发生盆腔炎性疾病后遗症，即慢性盆腔炎。主要病理改变为组织破坏、广泛粘连、增生及瘢痕形成，导致：①输卵管阻塞、增粗;②输卵管卵巢粘连形成输卵管卵巢肿块;③若输卵管伞端闭锁、被浆液性渗出物代替形成输卵管积水或输卵管卵巢囊肿;④盆腔结缔组织表现为主、骶韧带增生、变厚，若病变广泛，可使子宫固定。临床表现为：

1、不孕：输卵管粘连阻塞可致不孕。

2、异位妊娠：盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率是正常女性的8-10倍。

3、慢性盆腔痛：炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔底充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。

4、盆腔炎性疾病反复发作：由于盆腔炎性疾病造成的输卵管组织结构的破坏，局部防御功能减退，若患者仍处于同样的高危因素，可造成再次感染导致盆腔炎性疾病反复发作。有盆腔炎性疾病病史者，约25%将再次发作。

盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织的炎症，通常累及多个发病部位，是一种常见的妇科疾病。该病极易引起反复发作，病程教长，严重影响了患者的生活和工作。那么该如何预防盆腔炎？盆腔炎的预防措施包括：

1、注意经期卫生。避免经期性生活、游泳、盆浴，不要使用不洁卫生垫，防止盆腔感染。

2、注意性生活卫生。性生活前后要用清水清洗外阴部，远离性病病原体感染。

3、清洁阴部。保持会阴部清洁、干燥，每晚用温清水清洗外阴。要做到专人专盆，不可用手掏洗阴道。

4、手术前后预防。术前3天要避免性生活，注意保持外阴清洁。手术后多有阴道流血，要禁止性生活，避免游泳、盆浴，直至身体复原。

5、彻底治愈急性盆腔炎。对急性盆腔炎应予以彻底治疗，遵医嘱足量、足疗程应用抗生素，并配合中药制剂治疗。急性盆腔炎患者不要过于劳累，以避免症状加重。

6、及时治疗阴道炎。阴道炎是很常见的妇科病，一定要及时到正规医院就医。不要自行用药，更不要听信小广告宣传而去找庸医。

盆腔炎吃什么好？盆腔炎的饮食上，应注意加强营养，不偏食，不挑食，多吃富含B族维生素的食物，如动物肝脏、瘦肉、禽蛋、牛奶、豆制品、胡萝卜、新鲜绿叶蔬菜、水果等。另外，要多吃鱼及五谷杂粮，如糙米、黑米、豆类（红豆、黄豆、绿豆、毛豆等）、小米、红米、大麦、小麦、燕麦、玉米。

盆腔炎发热期间可给予温热的梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用;白带色黄量多、质稠的患者忌吃煎烤、油腻、辛辣食物;腰酸痛、腹痛怕凉的患者给予姜汤、红糖水。

慢性盆腔炎最让人头疼的就是反复发作了，那么慢性盆腔炎如何根治不复发呢？

首先患有慢性盆腔炎女性要增强治疗的信心，同时也要加强营养、锻炼身体，注意不能太劳累，这样才能提高身体的抵抗力，能够避免再次发生感染，或者感染的范围扩散。长期或反复多种抗菌药物的联合治疗有时并无显著疗效，但是对于年轻需保留生育功能者，或急性发作时可以应用，最好同时采用抗衣原体或支原体的药物。

慢性盆腔炎治疗起来比较复杂，因为局部已经充血、增粗、粘连，因此需要一个漫长的过程。平时不单纯要服用中成药治疗，还要做好家庭护理，腹部热敷每天两次，促进局部血液循环，有助于炎症吸收。一般不建议使用抗生素，可以口服桂枝茯苓胶囊或者是盆炎净胶囊。在48小时内就把这个药给用上，这样的话会很大程度上减轻慢性盆腔炎或者说盆腔炎性疾病后遗症，此外要个体化，要足量要规范的用药。

慢性盆腔炎想要好的快还是要找对方法，通常慢性盆腔炎怎么治疗好得快呢？

慢性盆腔炎目前认为是盆腔炎性疾病后遗症。患者主要表现为盆腔下腹不适就诊，医生通过问诊患者是否存在腹痛或妇科检查有无炎性体征进行判断。若患者出现腹痛，医生可根据情况开具一些中药或进行物理治疗对症。若诊断为急性盆腔炎症，一般需要规范使用2周抗生素以达到治愈效果。

温热能促进盆腔局部血液循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢，以利于炎症吸收和消退。同时配合相关的药物治疗，可促进机体对药物的吸收和利用。常用的有短波、超短波、微波、激光、离子透入等。手术治疗适用于部分慢性盆腔炎患者，这些患者由于长期的受到炎症刺激，导致女性生殖器官周围粘连，此时抗炎药物已经没有什么效果，所以手术治疗的效果好。

盆腔积液大多都是已婚女性患有的，可是未婚女孩会得盆腔积液吗？

未婚女孩也是有可能得盆腔炎的，只是患病的几率会比较小，这与个人的体质，卫生清洁不到位以及不良习惯等都有很大的关系。大多数盆腔炎都是由于性生活，流产，生产或者是宫腔手术等因素所引起的病菌感染，所以已婚女性出现盆腔炎的概率比较高，但是未婚女性也是有一定患病几率的，如果说平时免疫力比较低或者是经期卫生清洁不到位，平时经常手淫等也容易造成病菌入侵感染的现象。

注意盆腔积液是一种表现而不是一种疾病，确切地说是影像学对盆腔内液体的一种描述。可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。病理性盆腔积液可发生在盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症之后，为盆腔炎的主要影像学特征。

严重慢性盆腔炎是可以通过一定表现得知的，那么严重慢性盆腔炎的症状有哪些呢？

如果是比较严重的慢性盆腔炎，平时会出现比较明显的腹痛，而且在劳累或者受凉，或者性生活以后，这种腹痛的症状会明显加重。如果是急性盆腔炎症，有时可能会出现发热。慢性盆腔炎一般不会出现发热的情况，不过有时可能会出现肛门坠胀，主要是由于盆腔积液造成的。如果有慢性盆腔炎，可以采取一些理疗的办法，比如可以热敷或者肛门内用药。

其实通常慢性盆腔炎的全身症状大多不是很明显，但是有的时候可能会有低热，易感疲乏的症状。病情严重的患者，部分患者可能会有神经衰弱的症状比，如精神不振、周身不适、失眠等症状。当慢性盆腔炎患者的抵抗力比较差时，就很容易有急性或亚急性发作的可能性。

慢性盆腔炎也是有急性发作期的，那么慢性盆腔炎急性发作如何治疗呢？

慢性盆腔炎急性发作可以选择物理疗法来治疗。温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。

通常慢性盆腔炎如果只是用单一的治疗方法效果是比较差的，所以要跟自己的病情症状来采取总额的治疗方法的，首先就是要消除患者思想上面的顾虑的，不要给患者太大的压力的，而且还要增强患者对于慢性盆腔炎治疗上面的信心的，要增加营养物质，慢性盆腔炎的患者一般湿热型比较多的，所以治疗的时候就可以清热利湿的，使用一些桂枝，蒲公英等中草药，来达到活血化瘀的效果，还要配合的吃一些抗菌药物，这是可以在急性发作的时候使用的。

囊肿有可能会生长在盆腔位置，那么盆腔囊肿严重吗，怎么治疗呢？

盆腔囊肿是很严重的疾病，患病后会出现多种症状，如果是气瘀化热型，患者就会感觉腹部剧烈疼痛，精神状态很差，经常会感觉疲劳无力，也会有白带增多等不良症状；有时候是寒湿瘀滞型的盆腔囊肿，患病后患者的腹部会有肿块，下肢会浮肿，还有伴有腹胸积水，消化不良等症状；如果是气滞血瘀的症状，患者的腹部有肿块，如果肿块过小会没有明显症状，如果腹块大，就会感觉心悸气喘、腰部酸痛、大便不畅。而且还会有尿频尿急等不良症状，对健康影响很大。

当盆腔内出现囊肿之后，首先建议的就是做手术切开引流处理。尤其在盆腔积液较多的情况下，该方法是比较适合的，术后配合抗生素治疗效果会更好。其次可以通过外科手术的方式来讲盆腔内的囊肿切除，这是最直接有效的方法，比较适合盆腔囊肿较为严重的患者。