学习障碍

当宝宝3岁开始上幼儿园，表现出来和其他宝宝不一样的学习情况，有的宝宝在听、说、读、写等学习上感到吃力，则宝宝可能是有学习障碍。那么什么是学习障碍？

学习障碍指统称因神经心理功能异常而显现出注意、记忆、理解、推理、表达、知觉或知觉动作协调等能力有显著问题，以致在听、说、读、写、算等学习上有显著困难者。但是美国教育心理学家科克认为，学习障碍不包括视觉、听觉和智力障碍。对于这一概念，学术界上表现很活跃，根据不同的学术宗旨以及研究领域，学习障碍的定义有所不同。学习障碍包括阅读困难、书写困难、数学困难等。

学习障碍的病因到目前尚不清楚，仍处于探索阶段，普遍认为是多种因素综合作用的结果，既有内因，又有外因；既有个人生理心理方面的因素，也有家庭社会等环境因素；既有先天因素，也有后天因素。总之，造成学习障碍的病因是多方面的，是内外因素综合作用的结果。到目前为止，关于宝宝学习障碍的病因分析如下：

1、生理因素：

（1）宝宝在胎儿期、出生时出生后由于某种病伤而造成轻度脑损伤或轻度脑功能障碍。

（2）遗传因素。有些学习技能障碍具有遗传性，如宝宝的父亲、爷爷或其他亲属可见到类似情况。

（3）身心发展落后于同龄宝宝的发展水平。乳牙脱得慢、走路说话迟、个子特别矮小等；感觉器官功能的缺陷或运动协调功能差。

（4）身体疾病。宝宝若体弱多病，经常缺课，会使得所学的功课连续性间断，学习的内容联系不起来，自然会导致学习困难。有的宝宝上课小动作多，或存在注意缺陷，不能集中注意力，也会导致学习困难。

2、环境因素：

（1）不良的家庭环境。由于父母长期在外工作或家庭成员关系紧张等原因，使宝宝从小就未得到大人充分的爱抚，特别是缺乏母爱。

（2）宝宝在幼年时未得到良好教养，在宝宝早年生长发育的关键期，没有提供丰富的环境刺激和教育。

（3）不适当的学习内容和教育方法使宝宝产生厌学情绪。有些父母望子成龙心切，他们拔苗助长，不按宝宝的身心特点进行教育，常在是教育的内容、方式、方法上违反教育规律。如学前儿童小学化，小学儿童初中化等。

3、营养与代谢：近来研究证实，宝宝学习困难与营养代谢相关，某些微量元素不足或膳食不合理，营养不平衡可影响智力发育。过去认为碘摄入不足影响儿童智力，锂元素影响儿童的性格特征，进而影响学习。有研究表明有学习障碍的宝宝中微量元素锌、铜的含量显着低于正常儿童，而铁也是影响学习成绩的重要因素。

4、心理因素：宝宝学习障碍与心理因素密切相关过去已有认识，近来大量研究得以进一步证实，宝宝学习障碍存在普遍的心理问题。普遍观察得到的结果是学习障碍宝宝学习动机水平低学习动力不足，学习兴趣差，情绪易波动，意志障碍，认知障碍，自我意识水平低等。

1、 拼音障碍：在认读或拼写汉语拼音字母时常发生混淆，突出表现在对“镜像字母”的辨认上。

2、 书写障碍：书写汉字笔画生硬，字体难看，还经常把字写出线格，书写字速度慢，比较费力或无法正确抄写文字，常把某些字的偏旁部首易位

3、 阅读障碍：这样的宝宝的阅读速度大多低于正常水平，时常不能正确辨认字母、单词或者变相为逆向阅读。如：能流利的背诵某故事，但在阅读该课文时却多次漏字、添字、跳行回读，且理解能力较差。

4、 数学障碍：某些宝宝在算术学习中存在对为困难、学习加减法困难、数字记忆困难及运算符号混淆等，算术运算能力较差，不善于分辨上下、左右等方位。

1、注意力不集中，做事磨蹭，有头无尾，缺乏时间观念和任务感。慵懒、拖沓，学习迁移能力差，易形成习惯性惰性及自慰心理。社会适应技能缺陷，凡是都要依赖别人。缺乏良好彻底学习习惯与学习方法。

2、学习态度不良，目的不明确、呈现一种漫无目的的学习倾向。缺乏学习热情和自觉性。自制性和坚持性差。

3、缺乏学习动机，或学习动机多停留在短暂、浮浅的消极水平上，具有游移摇摆的特点，缺乏强大而稳固的动机支持。一般其动机水平低，目标不明确，学习的社会意义和个人意义不统一。动机只表现在口头上，很少落实在行动上。

4、活动过度、问题行为、违纪行为、自我控制力差，不易与同学建立良好人际关系。寻求反面心理补偿，出现逆反心理及情绪对抗。

5、自我评价差，容易挫折;忧郁、焦虑、窒息感、压抑感，易自卑及封闭。

6、缺乏学习兴趣，缺乏好奇心，对人对事缺乏兴趣，或学习兴趣肤浅、范围狭窄、兴趣不能稳定持久，易于“见异思迁”，带有情绪性影响。

当宝宝有学习障碍的时候，这样会严重影响到宝宝的学习能力发展。为什么会有学习障碍的发生呢？主要是和宝宝的大脑功能的发展、运用有关。如果宝宝脑功能的发展不良，会导致出现视觉缺陷、双侧平衡感与空间位置感差，直接妨碍宝宝习能力发展，导致有学习障碍的宝宝学业水平低，缺乏自信，对学习丧失信心，这样的情况更会对他们后来的学习造成负面影响。有学习障碍的宝宝会表现出忧郁、自卑、封闭等个性，不易与周围学生形成良好的关系，也会影响他们成年后的社会适应。

应根据宝宝的年龄、类型、程度、临床表现以及心理测评结果来确定。一般原则是以接纳、理解、支持和鼓励为主，以改善患儿不良的自我意识，增强其自信心和学习动机。进而根据他们的认知特点，采取针对性的教育治疗，并且尽可能取得家长与学校的配合。

迄今应用于这类宝宝的治疗方法已有多种。但得到公认有效的方法主要是治疗教育、药物疗法和精神疗法，综合应用效果更佳。实施矫治时坚持个别化原则，并且忌高起点、超负荷训练，要及时进行效果/心理评估，以调整后期训练。

对于宝宝学习障碍的治疗，主要还是以学习能力训练、感觉统合训练以及心理咨询来进行治疗：

1、学习能力训练

学习能力训练是建立在儿童心理学和儿童教育学的基础上，从注意力、记忆力、运动能力、口语表达、阅读写作、数学计算、概念理解、逻辑推理以及有效的学习策略等项目入手，通过专业教师耐心指导，使宝宝的学习能力得到提高。学习能力的训练还包括了对语言发育障碍（发音错误、口语表达明显低于实际年龄、语言了解困难）、孤独症 （社交、语言能力异常，伴随刻板的重复活动）等宝宝的训练。

2、感觉统合训练

学习困难宝宝常伴有感觉统合失调，可以通过感觉统合功能训练来进行矫治。感觉统合训练是通过特殊研制的器材，以游戏的形式对宝宝进行一系列的行为和脑力活动强化训练，使大脑能将训练中接受的各种感觉信息进行综合处理，并做出正确决策，提高注意力、自我控制能力、组织能力等。

3、心理咨询

学习困难宝宝中大多数对学习无兴趣、求知欲低，经历失败的机会较多，容易形成自卑、自信心不足等不良的自我意识。因此，心理支持非常重要。通过心理咨询可调整他们的情绪，激发学习动机，改善自信和人际关系，培养良好的性格。此外，这类宝宝的父母也可能存在焦虑情绪，并采取不合适的教养方法。父母要改进处理家庭问题的方法，创造民主、祥和、欢乐的家庭氛围，改进与宝宝交流的方式，树立正确的教养态度并营造良好的家庭学习氛围。同时，老师要了解并尊重学习困难宝宝，帮助他们发展正向的自我观念。