如何诊断急性阑尾炎?急性阑尾炎对我们来说并不陌生,但是很多朋友却不知道如何诊断急性阑尾炎,了解急性诊断方法有利于早期诊断早期治疗,那么急性阑尾炎的诊断方法有哪些呢?下面就由我们专家为您详细介绍。
急性阑尾炎的诊断1、症状:转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型临床表现,因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时,出现转移性左下腹痛,也应考虑到左侧阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间,因人而异。但要注意约1/3的病人开始就是右下腹痛,特别是慢性阑尾炎急性发作时,因此无转移性右下腹痛,不能完全除外急性阑尾炎的存在,必须结合其他症状和体征综合判断。其它可有恶心、呕吐等胃肠道症状。早期可无发热,当阑尾化脓、坏死或穿孔后即有明显的发热和其它全身中毒症状。
急性阑尾炎的诊断2、体格检查:右下腹固定压痛和不同程度的腹膜刺激征为其主要体征,特别是急性阑尾炎早期自觉腹痛尚未固定时,右下腹就有压痛存在。而阑尾穿孔合并弥漫性腹膜炎时,尽管腹部压痛范围广泛,但仍以右下腹最为明显。有时为了掌握压痛的确实部位,应该仔细的多次和有对比的对全腹部进行检查。急性阑尾炎的压痛始终在右下腹部,并可伴有不同程度的腹肌紧张和反跳痛。
急性阑尾炎的诊断3、辅助检查:血液白细胞总数和中性白细胞数可轻度或中度增加,大便和尿常规可基本正常。胸部透视可排除右侧胸腔疾病,减少对阑尾炎的误诊。立位腹部平片观察膈下有无游离气体可排除其它外科急腹症的存在。右下腹B超检查,了解有无炎性包块,对判断病程和决定手术有一定帮助。
急性阑尾炎的诊断4、青年女性和有停经史的已婚妇女,对急性阑尾炎诊断有怀疑时,应请妇科会诊以便排除宫外孕和卵巢滤泡破裂等疾病。
以上介绍的就是急性阑尾炎的诊断方法,相信您已经有所了解了,希望对您有所帮助。
在早期无典型症状,可能肚脐周围有轻微疼痛,有时有呕吐、腹泻,按压时疼痛并不明显。儿童的免疫功能较差,患阑尾炎时很容易发生穿孔。如果家长此时按揉儿童肚子,或做局部热敷,就可能促进炎症化脓处破溃穿孔,形成弥漫性腹膜炎。因此,如有不确定情况,建议尽早带孩子去就医。
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小孩子也是能够做手术的,而且阑尾炎的话最好就是做手术,要通过做手术才能够彻底的,打消炎针、掉药水都只是暂时止痛。小孩子手术要用麻醉的,术后要注意护理,术后6个小时不能够吃东西,一开始最好就是吃流质的食物。身体重要,病好后再上学。
主任医师 广州市第一人民医院
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